广东医谷加强国际交流与合作,助力园区企业走向世界

11月10日,比利时王国驻广州总领事馆瓦隆地区商务处商务及科技领事德迪业先生、商务总监黄晨女士等一行莅临广东医谷考察交流,广东医谷执行总裁谢嘉生、国际医疗产业创新中心运营经理朱巍巍对来宾们进行热情接待。
来宾一行详细了解了广东医谷·南沙产业园区的规划建设、产业招商、运营管理、生物医药产业集聚等情况。广东医谷倾力打造“4+1” 产业创新服务平台体系,发起成立医疗产业专项基金,聘请创业导师,为企业提供投融资、工商财税等金融服务;引入国内知名服务机构,为企业提供研发及科技创新支持,提供CRO、CDMO、科技成果转化、研究咨询等科技创新服务;建立行业协会、企业家俱乐部等圈层机构,定期举办行业交流活动,为企业提供仓储物流、人力资源、政策申报、媒体推广等业务发展服务,促进上下游企业合作,为企业生长造就良好的环境,助推企业高效发展。
随后,来宾一行参观中创集团产业会客厅,了解中创集团发展历程,感受中创集团十年耕耘打造新兴产业集群,助推区域经济发展的宏伟蓝图。
同期,来宾一行参观了园区优秀企业卫视博,德迪业先生对卫视博先进的技术表示肯定,卫视博代表也表达了期望后续就比利时鲁汶大学的临床应用项目深入合作,并表示在拓展欧洲市场上双方的合作有更多的可能性。
来宾一行参观卫视博
广东医谷园区明星企业——卫视博的可折叠人工玻璃体球囊(FCVB)产品进驻欧洲市场,深受比利时地区欢迎,比利时鲁汶大学著名眼科专家、欧洲鲁汶视网膜会议主席Peter Stalmans教授曾在第18届欧洲视网膜专家学会年会(EURETINA 2018)上就可折叠人工玻璃体球囊(FCVB)术后效果的话题进行特别演讲。
Peter Stalmans教授演讲后的现场答疑
比利时鲁汶大学已于2017年引进国际眼科创新技术FCVB。
FCVB发明人高前应教授和比利时鲁汶大学Peter Stalmans教授合影留念
广东医谷为搭起中比两国的医疗大健康交流平台,2018年,举办了比利时物流发展研讨会,吸引了包括政府领导、商协会代表、物流相关企业代表以及多家媒体记者参加。
为更好地推动中国与比利时在医疗产业领域的合作,促进两国医疗大健康产业发展,帮助园区企业拓展比利时市场,引进先进技术,促进行业交流。2019年,中国-比利时生物医药创新中心正式揭牌成立。
未来,中国—比利时生物医药创新中心将继续打造国际合作交流平台,引进海外优秀项目及国际先进技术,促成更多的项目深入合作,为园区企业拓展欧洲市场提供有力的支撑。

【福州东南眼科医院】35岁男子高度近视,导致视网膜上“裂”个洞

10月中旬,35岁的陈尧(化名)视力下降,眼前出现黑影,到东南眼科医院检查后,确诊为右眼视网膜脱离。
陈尧的视力一直不好,特别是右眼的近视度数高出左眼一倍多,达到800多度的高度近视。前一段时间,他总觉得眼前有黑影飘动,以为是自己没休息好。直到一天,朋友在身旁向他打招呼时,他下意识转动眼球,发现右眼的视野被黑影遮挡,相比左边看到的范围明显小得多。发现问题后陈尧立即到医院就诊,医生通过眼底照相发现,陈尧的右眼颞上方(靠向太阳穴方向)已经发生孔源性视网膜脱离,需要手术治疗。

“如果不做手术,网脱范围会越来越大。”手术医生,眼底病眼外伤一科主任、急诊科主任陈玮副主任医师解释,眼睛里有一个结构叫做玻璃体,支撑我们的眼球。玻璃体原本像一个打满气的皮球,但随着年龄增长,会逐渐液化、坍塌,高度近视患者往往比常人更早发生玻璃体液化。液化的玻璃体在萎缩过程中,会对视网膜产生牵拉,就可能发生视网膜脱离。目前,陈尧视网膜脱离的范围还在持续扩大,不加以干预,后果严重。

“网脱”手术新技术   提升患者全程体验

在过去,陈尧这种程度的视网膜脱离手术可能需要通过巩膜外加压手术进行治疗。如果病情继续发展,甚至需要进行玻璃体切除手术。但考虑到陈尧正值青壮年,为了避免术后可能提前的白内障,保留其自身的玻璃体。10月底,陈玮主任通过NGENUITY 3D手术导航系统,为陈尧实施了以折叠式顶压球囊(FCB)作为垫压物的左眼巩膜外加压视网膜脱离修复术。通过手术,陈尧的视网膜成功复位,戴镜视力也得到一定提升。

折叠顶压球囊(FCB

巩膜外加压视网膜脱离修复术是通过垫压物在眼球外部施加一定压力,让修复的视网膜和玻璃体重新贴紧,避免脱离。

传统巩膜外加压视网膜脱离修复术与FCB巩膜外加压视网膜脱离修复术有什么区别?

传统手术
1、使用的垫压物是硅海绵。2、缝线较多,手术繁琐。

3、患者的体验偏差。

FCB手术
1、垫压物是折叠顶压球囊(FCB)。2、手术简单,术中刺激小。

3、手术成功率较高,患者体验感好。

陈玮主任介绍,使用折叠式顶压球囊(FCB)治疗视网膜脱离还有一大优点,就是让许多原本因病情较重,可能需要接受玻璃体切除术的患者保留了自身的玻璃体,无需多次手术,减少术后并发症的发生。术后患者也无需低头俯卧位,恢复过程更加轻松。FCB的应用为视网膜脱离患者,特别是中青年患者提供了更多的选择。

【中央一台】央视报道医疗新技术《人工玻璃体球囊 保住萎缩的眼球》

9月22日早上8点55分,中央广播电视总台综合频道(CCTV-1)报道创新医疗新技术《人工玻璃体球囊 保住萎缩的眼球》,由首都医科大学附属北京同仁医院史翔宇教授结合动画讲解“折叠式人工玻璃体球囊”是如何保住眼球萎缩的眼睛。以下为报道视频▽
折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)简介
该产品由球囊、引流管和引流阀组成,由医用硅橡胶材料制成。通过将硅胶注入特制的模具中,经过高温高压处理,使球囊、引流管和引流阀一次成型。用于严重视网膜脱离,不能用现有的玻璃体替代物进行治疗的患者。该产品首次提出模拟自然玻璃体的新理论,提出人工玻璃体的概念,即模拟人自然玻璃体腔形状设计固体的折叠式人工玻璃体球囊,实现顶压视网膜的长期稳定,是我国独立研制的创新产品,属于国际首创。该产品可长期填充在眼内,解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题,避免患者眼球摘除和植入义眼座。(以上介绍源自国家药监局官网对折叠式人工玻璃体球囊的评价:https://www.nmpa.gov.cn/ylqx/ylqxjgdt/20170823104401216.html)此外,折叠式人工玻璃体球囊入选了《三级公立医院绩效考核四级手术目录(2019版)》。
北京同仁医院史翔宇教授简介
首都医科大学附属北京同仁医院始建于1886年,是一所以眼科学、耳鼻咽喉科学为国家重点学科的大型综合三甲医院,以医院综合实力为主体,北京市眼科研究所、北京市耳鼻咽喉科研究所、北京市糖尿病研究所为附属科研机构,形成 “一院三所”发展格局,成为集医疗、教学、科研、预防、国际交流五位一体的医疗科研联合体。眼科、耳鼻咽喉科为国家临床重点学科。
史翔宇教授
主任医师,首都医科大学附属北京同仁医院眼外伤专科主任。自1995年起,一直在同仁医院从事眼科临床及医疗管理工作,积累了上万例的显微手术经验,精通眼前后节重建,包括:晶体、虹膜、玻璃体、视网膜脉络膜疾病的治疗,尤其擅长眼科疑难杂症,复杂显微手术,经验丰富技术纯熟。
《生活圈》栏目简介
中央广播电视总台综合频道《生活圈》栏目以分享新时期中国老百姓的“新健康、新消费、新科技、新文化、新时尚”为定位,以社会主义核心价值观为引领,通过对全媒体环境下各类生活信息的甄别,实现对生活技巧、生活智慧、生活方式、生活态度的科学探讨和引导。栏目重点打造的“新科技”板块,深化“科技为民、服务总体”理念,以“医疗新技术”的形式,加强科技和科普宣传。

【南京同仁医院】玩具刀插入6岁男孩眼球险失明,这项技术助他保住眼球!

孩子爱玩是天性,但是孩子玩耍时家长应多多注意孩子,更应避免尖锐玩具。南京市江宁区就有一个小孩因玩玩具不小心刺伤眼睛,导致眼睛险些眼摘。2019年的2月26日,小虎爸妈跟往常一样上班,姥姥则在家带孩子。小虎高兴地玩着爸爸买给他的新玩具一把玩具剑,姥姥则去厨房给孩子准备午餐。

突然,一声尖叫响起,姥姥连忙跑到院子,只见小虎哇哇大哭,右手边挥舞着玩具剑,右眼流着泪仿佛还掺和了一丝红。姥姥见状立即送小虎去了最近的医院。所幸的是,在小虎家不远处就是南京同仁医院。当天下午,医院就为孩子急诊治疗。突然遭遇如此意外,小虎父母也不忍心苛责老母亲,就希望孩子健健康康。但是没有想到,这么一个个小小的意外,竟然会让小孩面临眼摘困境,为了保住眼球,小虎不得已进行了反复治疗。

2019-02-26   因右眼被玩具剑刺伤,诊断”右眼角膜裂伤伴虹膜嵌顿”,全麻行”右眼角膜裂伤缝合+虹膜复位+探查术”。2019-05-13 全麻下行”右眼角膜拆线术”2019-08-14  因”右眼外伤性瞳孔膜闭”,全麻行”右眼瞳孔成形+前段玻切术”。

2020-09-02  因”右眼牵拉行性视网膜脱离”全麻下行”右眼玻切+TA+重水+眼内光凝+气液交换+硅油填充术”。

短短两年,小虎就做了多次手术。小虎也从当初机灵活泼变得沉默寡言,一家人也心力交瘁,每次做手术都恨不得自己来承受这些痛苦。其实,两年来南京同仁医院看到这个五六岁的孩子做了这么多次手术,也对小虎也感到心疼。院长杨庆松心疼之余,也在为小虎积极采取合适的治疗方式。杨院长了解到,我国有一项新技术折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入术,可以为眼外伤和硅油依赖眼保住眼球,而且无需反复手术,也能避免病人多次手术的痛苦。

 

FCVB精细模拟了自然玻璃体的结构,能够有效恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能,并且能维护后房空间,保护睫状体功能,避免了继发青光眼、角膜带状变性、硅油向其他组织迁移等并发症的发生。

但是FCVB植入术的适应症是成年人,而小虎虽然是眼外伤,却年仅6岁。小孩的眼睛发育情况还未稳定,新技术使用需慎之又慎。可是看到小虎经历了多次手术,小虎的家长也多次恳求院长,杨院长经过详细检查,并与产品研发者高前应教授充分沟通,双方综合判断小虎的病情适合做FCVB手术。因此医院着手进行医院伦理协会,终于在6月通过伦理,开始准备为小虎进行FCVB植入术。

6月30日,手术如时开展。杨院长及其团队紧张地为小虎进行手术。这并不是杨院长开展的首例FCVB手术,此前就曾和高前应教授共同为一名眼外伤患者顺利植入了球囊。经过紧张的一个多小时候,杨院长顺利为小虎植入了球囊,手术非常成功。

如今术后大半个月了,小虎术后并无不适,适应良好。复诊视力右眼手动眼前,眼压11mmHg,小虎不用再反复手术了,一家人都非常的高兴,说道“感谢南京同仁医院和杨院长对我家小宝无微不至的照顾!”

【珠海亿胜】珠海亿胜医药与广州卫视博达成战略合作协议

2021年8月5日,珠海亿胜医药有限公司(下称“珠海亿胜医药”,或“公司”)与广州卫视博生物科技有限公司(下称“广州卫视博”)召开销售合作线上会议,双方就广州卫视博旗下首创产品折叠式人工玻璃体球囊(下称 “FCVB”)达成战略合作,根据协议,珠海亿胜将获得FCVB全国部分区域的代理权。广州卫视博董事长兼总经理高前应、珠海亿胜医药总裁陈培胜、副总裁李海才及双方团队参加此次线上会议,共谋发展新篇章!
会上,双方团队就FCVB产品及市场情况进行了深入的探讨,对彼此公司及团队的发展理念有了更深入的认识,加强了双方的合作信任,对稳定和扩大FCVB产品市场和品牌影响力起到了积极的作用。广州卫视博高前应总经理则表示:“折叠式人工玻璃体球囊是全球独创产品,希望双方相互学习交流,密切合作,共同为患者服务。此外,广州卫视博后续会陆续推出包括折叠顶压球囊和高度近视后巩膜加固系统在内的系列创新产品,期待与珠海亿胜医药携手并进,长期合作,共赢未来。”

珠海亿胜医药陈培胜总裁指出,基于亿胜在眼科产品销售上积累的经验和广州卫视博全球创新的眼科产品,有信心实现共赢发展,并希望在双方共同努力下,达成更深入的战略合作。通过此次合作,珠海亿胜医药将进一步增强在眼科领域的实力,开拓及巩固眼科市场地位,为公司可持续发展创造动力。
关于折叠式人工玻璃体球囊
折叠式人工玻璃体球囊(FCVB),是国际首创的挽救眼球的人工器官,可以精细模拟人眼玻璃体结构和功能,具有完全自主的知识产权。通过360度固体弧形结构支撑视网膜,可以长久的保护视网膜,避免了其他玻璃体替代物的所引起的不良反应,增加了安全性,其技术水平属于国际前列,目前已在临床上应用,主要用于严重视网膜脱离,不能用现有的玻璃体替代物进行治疗的患者。自2017年上市以来,服务患者2500多名。该产品先后被评为“2013年视网膜脱离手术世界4个进展之一”、 “2015年我国眼科十大成就之一”,并入选国家科技部2018年医疗器械创新产品目录,被国家药监局在改革开放40周年回顾中,列为“中国制造”向“中国创造”的一个典型范例。

关于广州卫视博
广州卫视博是一家专注于眼科创新产品研发、生产和销售的国家高新技术企业,位于广州南沙区广东医谷产业园,公司内设有万级洁净厂房,Vesber研究所,Vesber工程中心,临床培训中心等。依托中山眼科中心强大的研发平台,精心眼科创新产品的研发,主要产品包括折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)、折叠顶压球囊(FCB)、近视后巩膜加固系统(HM)等。
关于珠海亿胜医药
珠海亿胜医药有限公司是亿胜生物制药有限公司全资附属公司(亿胜生物科技有限公司(股票代码:01061.HK)的间接全资附属公司),成立于2001年,核心业务从事药品及医疗器械的销售推广,具备完善的销售网络及市场推广体系。自2003年起,公司开始在全国各主要市场建立市场销售推广办事处,经过十七年的耕耘布局,截至2020年止,公司在全国共设有销售推广办事处共计43家,市场及销售人员共计约1300名,产品覆盖超过9,000家医院及医疗机构及约2000家药店。公司主要为亿胜生物旗下“贝复舒”、“贝复济”、“贝复新”及单剂量滴眼液系列产品提供销售推广服务。目前,“贝复舒”、“贝复济”、“贝复新”已成为中国眼科、烧伤科、皮肤科等科室领导品牌。

山大二院眼科为12岁患者植入折叠式人工玻璃体球囊

山东网讯 近日,山东大学第二医院眼科成功为一名12岁的患者实施折叠式人工玻璃体球囊植入手术,手术顺利,术后三天患者眼压恢复正常,眼部外观逐渐恢复。

10年前,该患者的右眼被鞭炮炸伤,已行白内障摘除人工晶体植入手术;大概1年前,患者因再次受伤导致人工晶体脱位和视网膜脱离,继发青光眼,先后行玻璃体切除加硅油填充术及部分硅油取出术。由于患者年龄较小,术后不能很好配合体位,致硅油跑入前房、角膜变性,眼球已有一定程度的萎缩。此次患者慕名来山大二院治疗,眼科主任秦雪娇为患者做了全方面的检查,并与患者家属多次沟通,最终为其制定了折叠式人工玻璃体植入的治疗方案。

患者入院后,眼科团队再次对患儿进行详实、充分的术前检查及评估,设计手术路径及手术方式,经多次讨论后选择了适合的人工玻璃体。7月16日,在第一手术部、麻醉一科协同合作下,由秦雪娇主刀,郝琳琳以及团队四位成员配合,共同完成了折叠式人工玻璃体植入术。人工玻璃体一次植入成功,手术顺利,术后三天患者眼压恢复正常,外观逐渐恢复。

据悉,该手术只需做一微小切口将折叠玻璃体植入到眼内,并通过阀管系统在球囊内注入生理盐水、硅油或水凝胶等介质支撑视网膜,根据介质的量来调节眼压,最后将引流阀固定在结膜下即可。手术的实施,为患有严重视网膜脱离、眼外伤、硅油依赖眼的眼底病患者提供了全新的治疗方法,对挽救患者眼球具有重要意义。

折叠式人工玻璃体是我国自主研发产品,为全球首创,于2017年7月在我国正式获批,其具有强大的顶压能力,可为视网膜提供360°全方位支撑,有效防止硅油眼硅油乳化移位带来的不良反应,利于术后眼压维持管理,对术后体位无特殊要求,患者舒适度提高,有助于严重眼外伤及硅油依赖眼的患者保留残存视力、挽救眼球、提高生活质量。此项技术在2018年11月的欧洲视网膜年会上推广,目前俄罗斯、美国、英国、希腊、荷兰、土耳其及比利时、巴基斯坦、拉脱维亚逐渐开展。山大二院开展此项技术,代表医院眼科的诊疗水平与国际同步发展。

重医附一院眼科:防止眼球萎缩——折叠式人工玻璃体球囊的应用 张彦来 重医附一院眼科

一、背景

玻璃体视网膜手术的开展,尤其是硅油的使用,使许多严重的玻璃体视网膜疾病,眼外伤患者得到了救治,但严重的眼球破裂伤可造成眼内容物大量脱出,并伴有睫状体、视网膜及脉络膜的严重损伤, 以及复杂的增殖性玻璃体视网膜病变、眼内炎等,这类患者即使进行玻璃体切除手术,术后需要眼内硅油长期填充及定期置换,最终可能发生硅油乳化、角膜变性及眼球萎缩。折叠式人工玻璃体球囊(foldabale capsular vitreous body, FCVB)是目前治疗此类疾病的一种新的手术方法,能够使患者眼球外观得以维持,避免眼球摘除的痛苦。

 

二、理论基础

   硅油短时间(3-6月)的玻璃体腔的填充,可有效顶压视网膜,促进其复位。但如果超过其正常填充时间,可能引起对正常眼内组织结构的损伤,相关研究表明,长期填充的硅油可能渗透到视网膜脉络膜组织中,形成空泡长期存在,同时可以引起睫状体前膜形成,阻碍睫状突正常产生房水,引起睫状体萎缩。而睫状体的萎缩是导致房水生成不够的重要原因,其后果就是导致低眼压,眼球逐渐萎缩变小。此外,由于角膜的营养主要通过房水提供,房水质量的降低,势必会导致角膜营养匮乏,从而出现角膜变性,即出现角膜内皮失代偿,角膜变白。

因此,所谓的硅油依赖眼,仅仅依靠硅油来保全眼球,只能一时,但不能一世。临床上所观察到的硅油依赖眼,时间长了仍然会出现眼球萎缩,角膜变白,多数患者最终放弃治疗。基于此类问题的解决方案,首先是隔绝硅油,限制随意移动,同时应保留后房空间,让睫状体自身分泌房水。折叠式人工玻璃体球囊的出现,为解决硅油依赖眼的棘手问题提供了新的方法。

三、应用

硅油在眼内长期存留并与眼内组织接触,就会产生眼内毒性、硅油乳化等一系列并发症,需要定期置换硅油,最终产生角膜带状变性及眼球萎缩,而需眼球摘除,给患者带来较大的精神负担及经济负担,严重影响患者的工作及生活。折叠式人工玻璃体球囊具有优良的力学性能、光学性能、生物相容性,模拟人自然玻璃体腔形状设计,手术时将其植入玻璃体腔内,球囊内注入硅油后可以较好地维持眼球的形态和眼内压力,术后不需要特殊体位,因球囊内硅油不与房水接触,故硅油一般不会乳化。全球目前已完成上千例FCVB植入手术,临床安全性及有效性得到了证明。

四、效果

我科自2020年5月起采用局部麻醉率先在重庆市开展了折叠式人工玻璃体植入手术,目前已成功为8名硅油依赖眼的患者进行了治疗,均取得了理想的效果,患者满意度100%,不仅为他们挽留了眼球,同时减轻了他们后期治疗疾病的经济成本和心理负担,提高了患者的生活质量。

 

以下是2位急性视网膜坏死患者 术前术后OCT对比

患者甲

五、经验分享

张彦来副主任医师结合自己的临床所见,做出了经验分享。严格按照FCVB说明及指南,选择合理的病例,进行充分的医患沟通及准备。手术中Trocar务必使用自闭阀,避免液留扰动视网膜;反复核对FCVB正反,并在植入前先做好虹膜周切及角膜缘辅助切口;植入的预备工作做好再扩大植入口,避免结膜水肿遮挡;硅油切勿过量。术后第3天前段反应最重,注意和眼内炎鉴别,同时对症治疗。

 

参考文献

1. 延艳妮,田蓓,刘倩,等.折叠式人工玻璃体治疗严重增生性玻璃体视网膜病变伴早期眼球萎缩的临床研究[J].中华眼科杂志,2019,55(4):259-26.

2. Zhang X, Jia Y, Tian X. Study on the effectiveness and safety of Foldable Capsular Vitreous Body implantation. BMC Ophthalmol. 2019 Dec 18;19(1):260.

3. 折叠式人工玻璃体球囊植入73例临床观察及体会.贾金辰,王晓璇,辛柳青等. 国际眼科杂志.2020;20(11):1975-1978.

作者简介

张彦来,男,副主任医师,眼科学博士,重庆市眼底病学组委员。毕业于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心,医德医风优秀,长期从事眼科医教科研工作,结合患者实际情况为患者提供最优最适合的治疗方案。擅长眼底疾病,尤其是复杂视网膜脱离,增殖性玻璃体视网膜病变,糖尿病视网膜病变的治疗,积累了上千例玻璃体视网膜成功手术经验,并率先在我市开展了人工玻璃体球囊植入手术。深入研究高度近视相关眼底病变,着力于提前干预病情进展,在国内率先利用羊膜移植治疗黄斑裂孔。善于利用激光技术治疗多种视网膜疾病。参与多项国家级省部级科研任务,并发表多篇论著。曾于璧山及南川区人民医院开展三支活动及挂职主任,指导当地开展玻璃体视网膜手术,服务基层百姓,得到医护人员及患者的一致好评。

门诊时间:周三下午、周四上午

【广西医科大学第一附属医院】眼外伤患者的福音,我院眼科成功开展广西公立医院首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术

眼睛是心灵的窗户

然而,每年都有些人不幸因严重眼外伤而不得不摘除眼球

近日,广西医科大学第一附属医院眼科副主任黄敏丽团队

成功为一位严重眼外伤患者成功植入折叠式人工玻璃体球囊

保住了她的眼球

这是广西公立医院成功开展的首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术

病情回顾:严重眼外伤
龙女士54岁,左眼被高压氧气喷伤致眼球破裂,她慕名来到广西医科大学第一附属医院眼科眼科就诊。经眼科副主任黄敏丽教授详细检查,发现患者左眼视力为光感,光定位不准,眼压极低,已出现萎缩,上睑可见陈旧性瘢痕,角膜水肿,虹膜后粘连,晶状体混浊,玻璃体出血伴视网膜脱离。

新技术保住眼球
为挽救患者的眼球,保留其残存的视力,黄敏丽及团队组织了多次缜密讨论。严重的眼外伤,如果采用传统的硅油填充术,容易出现硅油乳化,需要不定期更换硅油,术后视力恢复可能性小,且可能会再次出视网膜脱离,最终难免将面临摘除眼球的后果。为了避免摘除眼球的结局,经与患者沟通后,黄敏丽及团队决定为龙女士施行“折叠式人工玻璃体球囊植入术”这个新的治疗方法。龙女士手术十分顺利,术后观察4天后出院,目前恢复良好。

折叠式人工玻璃体球囊
黄敏丽介绍,折叠式人工玻璃体球囊精细模拟了自然玻璃体的结构,起到保持外形、避免眼球萎缩、隔绝硅油与眼组织直接接触等作用,能够有效恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能,有助于严重眼外伤及硅油依赖眼的患者保留残存视力、挽救眼球、提高生活质量。

什么是玻璃体?
人的眼球约4/5的容积是由玻璃体组成的,整个玻璃体的组成99%是水,1%为胶原,正常情况下呈现出透明的凝胶状态。正由于玻璃体里有液体和一些纤维组织,我们的眼球才能被充满。


这项新技术的成功开展,

意味着严重眼外伤和硅油依赖患者又多了一种保留眼球的手术方式,

对患者的身体及心理康复有着非常重要的临床意义和社会价值,

将给更多的患者带来福利。

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【北京爱尔英智眼科医院】新技术丨“折叠式人工玻璃体球囊植入术”在北京爱尔英智眼科医院成功开展

近日,北京爱尔英智眼科医院眼底科成功开展了“折叠式人工玻璃体球囊植入术”的手术业务。“折叠式人工玻璃体球囊”是由眼科学国家重点实验室副主任高应前博士小组团队研发,此次我院与高博士的合作使得这一新临床技术为一些严重眼外伤、硅油依赖眼的眼底病患者提供了新的治疗方法。

玻璃体的结构和功能

自然玻璃体是一个占据眼球4/5体积的透明胶状物,他拥有一个稍平的类圆样结构,并有一个与晶状体后囊相适应的杯状凹陷。玻璃体中99%是水,剩余1%是胶原纤维透明质酸、旋光蛋白、原纤维蛋白、与偶极水分子保持一定的空间关系的透明质酸,以及位于玻璃体皮质附近的90%的透明细胞和10%的成纤维细胞。玻璃体的生理作用包括支撑邻近的眼球后段结构,提供屈光功能,运输代谢产物,和作为细胞屏障阻止细胞从视网膜迁移到玻璃体腔。

目前的玻璃体替代物

玻璃体不可再生,所以玻切手术后必须填充合适的替代物,但很多替代物都无法维持眼球形状,使得眼球逐渐萎缩,最终导致眼球摘除植入义眼。玻璃体替代物在眼科学中是非常有趣和挑战性的研究主题之一,50年来眼科医生们一直寻找自然玻璃体替代物,但理想的长期填充的玻璃体替代物仍然没有发现。 考虑到自然玻璃体的存在位置,它与视网膜,睫状体和晶状体这些脆弱的组织相接触,因此,玻璃体替代物必须对眼球具有良好的生物相容性。

什么是人工玻璃体

硅油、重硅油和水凝胶是玻璃体替代物,但不是人工玻璃体。人工玻璃体和人工晶体相类似,都有固定的形状和折射光的功能。受到自然玻璃体结构的启发,医生们构思出一种新的折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)来恢复自然玻璃体的结构和功能。FCVB 由玻璃体形状的薄膜球囊、引流管和引流阀组成。球囊折叠植入眼内后, 在球囊内注入生理盐水、硅油或水凝胶等介质支撑视网膜。

 

FCVB球囊材料为硅橡胶,它的形状是计算机通过模拟人眼玻璃体腔的形状而得出,通过阀管系统注入介质的量来调节眼压。当介质经阀管系统注入球囊后,引流阀固定在巩膜表面,与青光眼阀类似。

FCVB拥有包括中国、美围、俄罗斯、澳大利亚和日本在内的22个国家的专利,2012年被评为全球视网膜脱离手术四大进展之一,2013年被评为中国眼外伤的十大进展之一。

植入方法:

A、微创切口

B、从引流阀植入硅油支持眼球恢复眼压

C、通过微小创口将FCVB植入到眼内

D、将引流阀固定在结膜下

玻璃体替代物未来发展的方向

除了硅油和重硅油外, FCVB是目前唯一进行临床试验的玻璃体替代物。未来在玻璃体替代物和人工玻璃体研究的焦点如下:固体结构和完全填充;6个月内房水不会对其进行降解;模拟自然玻璃体重建氧和代谢产物运输功能;以及之前关注的屈光、可注射性和生物相容性的问题。所以目前折叠式人工玻璃体对于严重眼外伤,是一个非常理想的玻璃体填充物。

北京爱尔英智眼科医院眼底病科室是我院特色科室之一,拥有雄厚的医疗实力、国际同步的诊疗设备、出色的医护团队,在学科带头人谷威院长、梁军主任的带领下,可开展25G/27G微创玻切手术、抗VEGF、PDT、PASCL多点扫描眼底激光、法国飞黄577眼底激光等,也是国内率先开展UitraQ Reflex YAG激光的医院。

不仅在北京乃至东北、华北、西北等地区均拥有较好的口碑和较多的患者群,在眼底病的诊治方面,一直走在眼科前列,每年来自各地的患者和申请进修交流的医生,络绎不绝。

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【中国眼科网】人工玻璃体球囊应用于严重眼外伤—病例分享

01.病例介绍

患者XX,男,26岁,主诉:骑电动车摔伤后右眼视物不见4天。4天前患者摔伤后于外院治疗,行右眼清创缝合术后,因外伤严重,外院建议II期行眼内容物剜除+义眼台植入,患者拒绝。为保留眼球形态,维持眼部外观,患者得知我院开展人工玻璃体球囊植入技术,遂至我院就诊。

专科检查:右眼: 视力 无光感,眼压 6mmHg。右眼眼睑轻度肿胀,结膜充血、裂口缝线在位,角膜水肿,前房血凝块沉积,余眼内结构窥不清。

初步诊断:

1.右眼玻璃体出血

2.右眼外伤性脉络膜视网膜损伤

3.右眼前房积血

4.右眼眼睑裂伤清创缝合术后

02.治疗方案
手术治疗:全麻下行“右眼玻璃体切割+晶状体切割+玻璃体球囊植入+脉络膜上腔放液+硅油注入术”药物治疗:入院后予抗炎、止血、预防感染、营养神经等治疗。

03.术前与术后对比
术后右眼视力光感,眼压指测Tn,球囊位置无偏移,网膜复位良好,患者未诉特别眼部不适症状,无明显手术并发症的发生。文章转自【中国眼科网】,点击“链接”即可查看原文。