【桂林晚报】厉害了！这项手术在中南大学湘雅二医院桂林医院成功开展

近日，中南大学湘雅二医院桂林医院眼科成功为一患者实施最新前沿技术——折叠式顶压球囊（FCB）视网膜复位术，不改变眼内环境，大大缩短手术时间，术后患者可以采取自由卧位，改善手术体验感。该项技术的开展为医院眼科治疗疑难眼底疾病再添新翼，标志着该科诊疗技术再上新台阶。

视网膜俗称眼底，犹如电影屏幕，是眼睛的重要结构，外部光线聚焦在健康的视网膜上，才能形成清晰的图像。视网膜由色素上皮层和神经感觉层构成，在病理情况下，两层分开，称之为视网膜脱离，这是一种可能导致终生失明的严重眼底疾病。

 

10月24日，54岁双眼高度近视的徐女士到中南大学湘雅二医院桂林医院眼科门诊就诊。徐女士表示，一个星期前她发现右眼眼前有黑影飘动，且有视力明显下降的情况。接诊的眼科中心副主任詹磊经过仔细检查后，发现徐女士右眼已出现视网膜脱离，且脱离的视网膜波及黄斑区，所以视力急剧下降，只能看见眼前手指晃动，近乎失明，需要尽快接受手术治疗。

因徐女士发病时间较短，裂孔单一且较新鲜，医院副院长、眼科学术带头人温利辉与詹磊副主任等眼科医疗团队讨论病情，经过与患者及家属充分沟通后，决定为徐女士实施最新的视网膜复位术，即折叠式顶压球囊视网膜复位术。

詹磊副主任表示，传统视网膜脱离修复术分为内路和外路两种手术方式，内路手术即玻璃体切除术，损伤大，恢复慢，费用高，术后需俯卧位休养二至三周，如有硅油填充，还需等待一到三个月后再次手术取出。外路手术即巩膜外垫压术，损伤较大，恢复稍快，成功率较低，但一旦成功则无需再次手术。无论内路还是外路手术，术后都有视网膜出血、青光眼、白内障等并发症可能。

而折叠式顶压球囊视网膜复位术与传统视网膜外路手术相比，具有手术时间缩短（由50分钟缩短到20分钟）、不定位、不巩膜穿刺、不放液、不冷冻，不牵拉肌肉、不巩膜缝线的优势，医生只需将折叠好的的球囊植入到脱离处的眼球外壁，再注入生理盐水使球囊鼓起来，像千斤顶一样将脱离的视网膜“顶”回去，术后恢复快，极大减少患者的痛苦，避免了诸多术后并发症，能大大提升“网脱”患者的治疗体验感。

温利辉副院长和詹磊副主任为患者进行折叠式顶压球囊（FCB）视网膜复位术

术前视网膜脱离

术后第一天视网膜平伏，激光斑明显

球囊顶住视网膜脱落部位

术后第二天黄斑OCT基本复位

10月26日，在温利辉副院长指导下，詹磊副主任和熊思盈副主任医师共同为患者实施手术，手术耗时20分钟便顺利完成。第二天，徐女士的视力就有了显著提升，从术前仅能看到眼前手指晃动，提高到0.25的视力水平，视网膜和黄斑复位成功。徐女士非常高兴，激动地伸出了大拇指，为眼科医护人员点赞！

中南大学湘雅二医院桂林医院眼科一直关注并不断学习全国乃至世界先进技术，并将其应用于临床实践。本次成功开展第一例折叠式顶压球囊（FCB）视网膜复位术标志着湘雅二医院桂林医院眼科再添一项国家级领先技术，这一突破将造福于桂林乃至周边市民。詹磊副主任提醒，如果您感到眼前有黑影飘动，或出现闪光感、遮挡感等症状，尤其是近视（特别是高度近视）的患者，请及时到眼科门诊就诊，排除视网膜脱离的可能性。视网膜脱离是一种紧急情况，需要在一定限期内实施手术，早发现、早诊断才能早治疗。根据患者视网膜脱离的不同情况，可选择不同的手术方式。目前，湘雅二医院桂林医院已成功开展内路、外路、折叠式顶压球囊视网膜复位术三种手术方式，技术成熟且具备丰富的临床经验，可为不同眼底病患者提供最佳的治疗。

【注：本文转自桂林晚报】

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