【乐山市人民医院】四川省医学会第三次眼外伤学学术会议

3月30日，由四川省医学会主办，乐山市医学会、乐山市人民医院承办的四川省医学会第三次眼外伤学学术会议在乐山市华邑酒店召开。医院党委书记陈佳出席会议并致辞。本次大会共500余人参与，线上直播点击量近2000人次，全国知名眼外伤专家同道汇聚嘉州，擘画蓝图，助力发展。会议由医院眼科副主任陈彬主持。

陈佳代表医院对与会专家致以衷心的感谢，并简要介绍了医院发展情况，希望借助本次眼外伤会议，让青年医师抓住难能可贵的机遇，细品前沿技术，更好地为群众服务。

中华医学会眼外伤学组组长颜华教授在致辞中表示，1979年末，由马志中等诸位老师为我们打下了眼外伤研究的基础。每一位眼外伤人都应当牢记肩上的使命、责任和危机。

四川省医学会眼外伤学组组长钟捷教授则是回顾了四川省眼外伤学组的发展历程，学组成立于疫情期间，在四川省医学会及各界同仁的支持与帮助下发展到今天，路途虽艰辛，前路却光明。

北京大学第三医院马志中教授以《说点对PVR的看法和治疗预防措施》为题，讲述了外伤性PVR和特发性PVR的区别，从开放性眼外伤的范围着手，以城门失火殃及池鱼为例提醒大家眼外伤实则是一个综合性问题，需纵观全局，而不是偏安一隅。马教授还表示，外伤是有处理机会的，虽伤在眼睛外，但事在眼睛内，指出处理眼睛内造成眼球灾难的根源，排除PVR发展的危险因素，熟悉并掌握视网膜损伤和修复这一个大科学，是当代青年医师前进的新方向。

颜华教授《FCVB 的应用及探讨》，通过分享FCVB植入的手术视频，帮助大家更加直观清晰地认识FCVB（人工玻璃体球囊）新技术的应用。以个案手术见微知著，详细剖析病例，指导与会医师如何将FCVB切实应用到临床中解决实际问题，发展新智生产力。

清华大学附属北京清华长庚医院胡运韬教授带来《脉络膜损伤的手术方法》，胡教授以三部曲为名，先是巩膜穿刺释放脉络膜上腔出血、继而是睫状体解离与脉络膜缝合，最后用脉络膜缝合+脉络膜上腔羊膜填充术完成三部曲为玻璃体手术创造良好条件，并通过手术视频详解了脉络膜撕脱连续套扎缝合技术，将眼外伤手术当成是一门艺术呈现在观众眼前。胡教授还谈到三部曲的序曲，即开放性眼外伤一期处理的重要性，称合理和及时的一期处理可以有效避免三部曲。

首都医科大学附属北京同仁医院卢海教授带来《儿童眼外伤相关的视网膜脱离》，开篇以儿童眼外伤比成人眼外伤更加容易治疗为引，以 Primary repair is not primary为结论强调了儿童眼外伤一期处理的重要性。随后解读了二期手术的时机，带领与会嘉宾重新定义了外伤相关性视网膜脱离。卢教授借临床实际案例多次强调，在儿童眼外伤方面，医生应当具备最全面的眼外科手术技能，而不仅仅只是局限于眼前节或者眼后节单一方面。最后从儿童术后体位、抗炎、屈光矫正及弱视治疗、美容、心理等方面阐述了儿童眼外伤RD术后管理。

北京爱尔英智眼科医院王志军教授从睫状体解剖位置切入，为我们讲述了《睫状体原发性损伤和继发性损害对开放性眼外伤愈后的影响》，带领我们认识了角巩膜裂伤导致的睫状体伤害，以一例长达8年的随访个案阐释了睫状体原发性损伤及继发性损害的具体手术要点和治疗措施，既分享了自己在临床诊疗过程中所面临的困难及走过的弯路，也分享了术后低眼压对眼球的影响及解决方案。

 

陆军军医大学第一附属医院刘勇教授带来《急诊玻璃体切除手术十年总结》，荟萃了十年来两百余台急诊手术病例的精华，为推动全国急诊玻切手术进程作出贡献，对青年医师学习做急诊玻切手术大有裨益，也为病人带来诸多益处。

 

重庆医科大学附属第一医院胡柯教授《ICL 的临床应用及并发症处理》，以角膜穿通伤术后、先天性白内障术后、 ICL术后前房反复积血3个临床病例为引，讲解了有脱镜要求的患者术后残余屈光不正的手术处理方案，提出了“晶”益求“晶”的治疗设计理念。

 

四川大学华西医院张美霞教授《巨大裂孔性视网膜脱离》，详解了外伤性巨大裂孔性视网膜脱离和原发性巨大裂孔性视网膜脱离的分类和发病机制，分别介绍了其临床特征和处理措施。说明了外路和内路手术的适应症和指征，以视频案例分享了视网膜脱离手术的技巧和并发症处理经验。

 

中山大学中山眼科中心赵秀娟教授《高度近视牵拉性黄斑病变的治疗》，分析了PPV和黄斑扣带术的优劣，根据黄斑劈裂合并黄斑脱离患者术后 12个月/24个月的随访数据分析，对比了黄斑扣带术和PPV 联合内界膜剥离在视网膜复位率上的差异，回答了在高度近视牵拉黄斑病变治疗过程中，如何做到保留视网膜厚度的同时增加黄斑裂孔的闭合率。

 

糖尿病黄斑水肿会发生在糖尿病的任何时期，陈彬教授的《快消双症诺适得是PDR合并DME治疗信赖之选》，对糖尿病进行性视网膜微血管并发症DR进行了详细解析，通过阐释DME的本质，说明了及时抗VEGF治疗的重要性。并借助问题：“PDR合并DME的患者应当设定一个怎样的治疗目标？”，强调了全视网膜光凝的重要性。最后，陈教授分享了雷珠单抗在减轻视网膜水肿、消退视网膜新生血管方面的临床表现及其在微创玻切手术疗效上的促进效果。

 

四川省人民医院钟捷教授《3D显微镜下20k高速玻切手术分析》，通过对多个手术病例的精彩讲述，分享了3d可视化手术系统在缩短青年医师学习玻切手术周期上的应用，并与在座听众进行了“变化盲视”的心理学实验互动，以此来分析术中意外情况的发生机制，同时给出了经验分享与处理建议。

 

来自全国各地的8位医师进行了手术案例展示与解析，业界青年骨干同台竞技，在座嘉宾互动频频。

 

最后，四川大学华西医院眼科张美霞教授作总结发言，此次会议深入、热烈，紧跟前沿。全国眼外伤专家同仁汇聚一堂交流热议话题，将成人、儿童眼外伤手术经验不断推陈出新、传经送宝，为广大严重眼外伤患者的视功能带来了保障和希望。