【南方都市报】眼球萎缩变小三年 专家帮其植入3.0版“人工眼球”

近日，广州爱尔眼科医院外伤眼底病科林晓峰教授团队成功为一位硅油依赖眼患者施行了第三代折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）植入手术，不仅让患者摆脱了对硅油的依赖，而且保住了他的眼球不被摘除，重拾了自信心。

眼球逐渐变小已3年
据患者小张（化名）所说，三年前，他感觉自己的视力在逐渐下降，到医院检查，却被诊断为“左眼外伤性黄斑裂孔性视网膜脱离”。经过仔细的回忆，才发现原来是多年前眼睛遭受过一次外伤，但是因为当时感觉眼睛并无不适，所以小张和家人并没有注意，也没有及时到医院就诊，殊不知眼睛已经受到了损伤，才会导致后来视网膜脱离。
这三年间，小张辗转于各大医院之间，先是在其他医院做了“左眼玻璃体切除+硅油填充手术”，一年后因视网膜平伏，又进行了“左眼玻璃体硅油取出+phaco+IOL植入术”，并在三个月后实施了“左眼玻璃体腔灌洗+视网膜前膜剥离术”，左眼视力急剧下降，且眼球逐渐变小，在影响面部美观的同时，也致使小张产生了自卑心理。
直至近日，在左眼再次出现异常到医院就诊时，医院建议小张进行“第三代折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术”。然而因为这个手术是国际上一种新型手术方式，国内完成过这个手术的医生极少，手术过程也极为复杂，难度很高，一时之间竟找不到适合进行手术的医生。
专家手术终保住患者眼球
今年8月份，知名眼外伤专家林晓峰教授加盟爱尔眼科并担任集团副总院长，并定于每周五到广州爱尔眼科医院坐诊，作为眼外伤领域的权威专家，此前林晓峰教授曾与FCVB产品研发者高前应教授共同开展了全球首例FCVB手术，具有丰富的经验。
听闻这一消息，小张的父母就带着他，马不停蹄地从东莞赶到广州，找到了林晓峰教授。经过详细的检查，林晓峰教授发现小张左眼鼻侧虹膜膨影、人工晶体在位、嵌顿于前房、晶体后膜样增殖物、玻璃体和视网膜窥不清，加上小张还年轻，病情又处在持续发展阶段，最终经过综合考虑，林晓峰教授也给出了施行“第三代折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术”的方案，因为时间紧急，所以在与小张家属充分沟通后，安排在隔天为小张施行手术。
所幸历经一个小时的复杂手术，林晓峰教授及其团队成功将第三代FCVB植入小张的眼内，不仅保住了眼球，而且术后适应良好，视力也维持光感，小张和家人激动不已。

以专业诠释医者仁心
据悉，这是林晓峰教授在广州爱尔眼科成功开展的首例第三代折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术，也是自8月份林教授担任爱尔眼科集团副总院长以来开展的首例手术。
林晓峰教授介绍，FCVB是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物，由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成，就像一个与眼球玻璃体形状吻合的“袋子”，术中将这个“袋子”折叠植入玻璃体腔，通过引流阀注入硅油，实现顶压视网膜的长期稳定，模拟自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能，避免硅油乳化和移位，可长期填充在眼内，全方位支撑视网膜和保持眼球形态，能够避免患者眼球萎缩、摘除和义眼植入。
“长期的硅油填充，容易导致一系列术后并发症，而且容易成为硅油依赖眼，最终结局甚至可能是摘除眼球安装义眼。像小张这种情况，不仅已经成了硅油依赖眼，而且眼球已经出现了萎缩，我们不仅要考虑患者的病情，也要从他的心理角度出发，他还年轻，如果摘除了眼球，容易产生自卑心理，这个时候还是尽可能保住他的眼球。”林晓峰教授如是说。
采写：南都记者 伍月明 通讯员 杜丽怡 林晓梅 王宝仪