F4直播回顾⑥ | FCVB折叠技巧

9月15日晚，卫视博精品课堂“2022眼科FCVB新技术，铿锵4人行”（简称F4）直播节目开播第二篇章“FCVB术中技巧”之第二期！这期由陆军军医大学第一附属医院吴楠教授担任主席嘉宾，携手南昌大学附属眼科医院徐柒华教授、攀枝花学院附属医院吴成富教授、哈尔滨医科大学第一附属医院郑轶教授带来《FCVB折叠技巧》。


徐柒华教授首先分享了FCVB植入位置偏移调整，分别以二期植入的硅油依赖眼和一期植入的严重外伤患者为例，通过手术视频讲解了手术操作细节，并分享了位置偏移调整的技巧经验。

吴成富教授介绍了手术病例，患者为55岁男性，左眼被钢绳弹伤3天入院，先行外路手术后又行玻璃体切割+注油术，但是取出硅油后视网膜脱离。患者希望保眼球，因此为他植入了FCVB，术后眼压维持尚可。并且通过手术视频讲解了手术操作细节，尤其是巩膜周切口和硅油量。

郑轶教授分享了FCVB应用体会，讲解了视网膜与玻璃体内的氧分压的变化，应用后临床发现能维持眼压；眼压不完全由硅油量决定，更取决于睫状体动态平衡；前房深度良好。分享了手术折叠技巧视频和手术注意事项，随后总结FCVB可以维持眼球外形；患者可以术后自由体；部分患者有残留视力；近期未见严重并发症。

最后，吴楠教授进行了会议总结。整场直播气氛热烈，有多人进行线上提问，教授们也互相交流解答。

F4(2022)

折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）既是新产品、又是新技术，为尽早达到手术的同质化、标准化，卫视博全新推出“2022眼科FCVB，铿锵4人行”直播节目。

直播将分为4个篇章：“FCVB术前评估、FCVB术中技巧、FCVB术后管理、FCVB科学价值”，其中每个篇章也将细分主题，每期邀请4位教授交流探讨。欢迎持续关注！

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陈亦棋教授成功开展折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术

9月2日，浙江省人民医院陈亦棋教授在沈丽君教授的支持下，顺利开展折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术，为一名硅油依赖眼患者植入FCVB，保住眼球。
病情概况
患者10月余前无明显诱因下出现左眼视物模糊，伴絮状黑影飘动，到了当地医院就诊。因为考虑可能是“糖尿病视网膜病变”，因此建议患者上级医院就诊，遂至外院就诊。患者被诊断“左眼牵引性视网膜脱离”，医生为他行“玻璃体切除+气液交换+注气术”，术后视力有所提高。4月余前患者自觉视物模糊逐渐加重，来到浙江省人民医院求助。4月份因“糖尿病视网膜病变，黄斑囊样水肿”在浙江省人民医院行“左眼玻璃体药物注射术（雷珠单抗）+前房冲洗术”。但是术后一周因“视网膜脱离术后未复位”再次行“左眼后入路玻璃体切割术、白内障超声乳化抽吸术、白内障摘除伴人工晶体一期置入术、视网膜前膜切除术、视网膜切开术，用激光光凝固法的视网膜脱离修补术；玻璃体气液交换,视网膜复位术；玻璃体腔重水注射术,视网膜复位术；玻璃体硅油置入术等。手术顺利，术后恢复良好。术后患者门诊常规复查，仍觉左眼视物模糊，为求进一步手术治疗，门诊拟“左眼玻璃体切除硅油填充状态”收住入院。

玻璃体切割 
玻切后需要硅油进行内部填充顶压视网膜，但是部分患者因为硅油填充力量不足，或视网膜复位不良，导致无法正常取出硅油。因为一旦硅油取出则视网膜会再次脱离，造成硅油无法取出，从而形成硅油依赖。但是硅油长期存留眼内则会与睫状体分泌的房水进行反应，造成乳化，导致并发症青光眼等。另外，硅油会进入睫状体，进一步破坏睫状体的功能，表现为眼球发白、眼球萎缩。时间长不仅外观越来越难看，甚至严重萎缩只能摘除眼球。因此硅油不能长期留在眼内，需取出硅油或进行二次注油反复手术。
主治医生陈亦棋教授考虑到病人不希望再反复手术，科室团队综合考虑后，并在沈丽君教授的支持下，为患者施行了保眼球新技术——折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术。术后恢复良好，VOD：0.1 ，VOS：FC/BE；眼压：od：Tn，os：Tn；前房深度可，网膜平伏。已经正常出院。

折叠式人工玻璃体球囊（FCVB） 
植入的FCVB精细模拟了自然玻璃体的结构，能维护后房空间，缓慢恢复房水循环，让睫状体功能自身恢复，且能够有效恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能，避免了继发青光眼、角膜带状变性、硅油向其他组织迁移等并发症的发生。

医院简介
 浙江省人民医院成立于1984年，目前有朝晖、望江山两个院区，以及滨江、富阳、绍兴越城三个在建院区，是浙江省卫生健康委直属的集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的大型综合性三级甲等医院，学科齐全、设备先进、技术雄厚，以“院有品牌、科有特色、人有专长”享誉省内外。医院目前开放床位3000张，在职职工3589人，其中高级职称703人，是国家区域医疗中心综合类别共建单位，拥有国家临床重点专科2个，国家临床医学研究中心分中心3个，省临床医学研究中心1个，省级重点学科群1个，省级一流学科1个，省医学重点培育专科1个，省医学重点学科5个，省中医药重点学科3个等一批实力雄厚的优势学科和7个省级重点实验室。2021年门急诊量、出院量和手术量分别达220.20万人次、12.54万人次和67709人次。作为省内大型公立医院龙头之一，医院承担着国家紧急医学救援队、国家核辐射救治基地、浙江省急救指挥中心、浙江省康复中心等21个国家和省级机构任务，同时全面托管海宁市中心医院、淳安县第一人民医院、天台县人民医院、桐乡市第一人民医院、湖州市南浔区人民医院、仙居县人民医院、舟山市定海区中心医院和绍兴市越城区人民医院共8家县区级医院。
医生名片

△沈丽君

医学博士、主任医师、教授、博士生导师，访美学者。中华医学会眼科学分会专家会员、眼底病学组委员；中国医师协会眼底病专委会委员；中国医药教育协会眼科专业委员会常务委员；海医会小儿视网膜学组副组长、及玻璃体视网膜学组、黄斑病学组、视网膜血管病学组委员；浙江省医学会防盲学分会副主委、眼科学分会常委；浙江省人民医院眼科中心主任；浙江省重点学科“眼底外科学”带头人；国家级“玻切大师在身边”培训基地负责人；《中华眼底病杂志》、《中华眼视光学与视觉科学杂志》、《中国内镜杂志》编委；获浙江省医学会“突出贡献奖”、“优秀医生”“优秀眼科医生”。 主持国家级及省部级等课题20余项；获得授权专利8项。在SCI收录杂志如Ophthalmology、Retina等及国内权威期刊发表论文120余篇。主编眼科专著3本，如《黄斑疾病精准诊疗策略与病例荟萃》，主译《视网膜学》，副主编和参编国家本科规划教材多次。已培养研究生80余人，及一批年轻的眼底病技术骨干。每年多次在全国性会议专题演讲并组织举办大型学术会议和专题培训班。擅长玻璃体视网膜疾病、严重眼外伤、白内障等疾病的诊治，注重精细化管理、团队合作，强调微创精准诊疗、全面全程的视功能评估和康复；在微创手术治疗各类难治性玻璃体视网膜疾病如复杂视网膜脱离、各种类型黄斑部疾病、糖尿病视网膜病变、高度近视眼底病变等方面有独到见解和极高成功率。

△陈亦棋

副主任医师，眼科学博士，访美学者浙江省人民医院眼科副主任

获得杭州市江干区“十佳青年”称号

海医会黄斑病学组委员

中国医学装备协会眼科专委会委员

中国医药教育协会智能眼科学组委员

浙江省眼健康专家委员会委员

浙江省医学会防盲学分会委员

浙江省数理医学会眼科专委会青委副主任委员

北京眼科学会“大师在身边”全国玻切手术培训项目指导老师

擅长成人及儿童的白内障手术和玻切手术，尤其在玻璃体积血、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、视网膜血管阻塞、高度近视相关眼病、黄斑水肿、黄斑裂孔、黄斑变性、眼外伤以及先天性白内障、儿童视网膜脱离、早产儿视网膜病变、视网膜母细胞瘤等疾病的诊治上具有丰富经验。

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广州评选“百年·百品”百家品牌企业，卫视博入榜新晋科技品牌TOP20

9月7日下午，2022年广州市卓越质量行动成果发布暨“质量月”活动启动仪式在白云国际会议中心举行。启动仪式现场隆重发布了广州市“百强质量品牌”企业名单，广州市卫视博生物科技有限公司入榜其中“新晋科技品牌榜TOP20”。


本次广州百强质量品牌评选，设置了“行业引领品牌榜、消费知名品牌榜、新晋科技品牌榜、网络人气品牌榜、老字号新活力及驰名商标品牌榜”五大赛道，吸引全市企业同场竞技。有近400家品牌企业参与，涵盖制造、服务、医疗、购物、文化等多个领域，超200家品牌参与网络点赞，点赞量超1180万。

经网络人气冲榜、质量品牌专家小组评审和质量品牌推介小组审阅，同时综合考量入围品牌企业的体量规模、经营业绩、行业影响力、品牌竞争力、社会贡献、社会美誉度等因素，最终推选出100家具有广泛代表性、在全市全省全国乃至全球具有影响力的广州本土企业品牌。

卫视博凭何入榜？

01.蝉联国家高新技术企业


广州卫视博是一家专注于眼科创新产品研发、生产和销售的国家高新技术企业，曾两年连续获得国家高新技术企业评定。公司位于粤港澳大湾区核心地带–南沙区广东医谷产业园，公司内设有万级洁净厂房，Vesber研究所，Vesber工程中心，临床培训中心等，独栋共六层，面积5000多平米。卫视博依托中山眼科中心强大的研发平台，本着严谨、科学、负责的态度，精心眼科创新产品的研发，主要产品包括折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）、折叠顶压球囊（FCB）、高度近视后巩膜加固系统（HM）等。

02.国际首创挽救眼球的人工器官——FCVB

卫视博代表产品折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）经国家药监局（CFDA）认定是国际首创可挽救眼球的人工器官，可以精细模拟人眼玻璃体结构和功能。2013年FCVB被评为视网膜脱离手术世界4个进展之一，2015年被中华医学会分会组织评选为“2015年我国眼科十大成就之一”；入选看国家科技部2018年医疗器械创新产品目录，并在国家药监局改革开放40周年回顾中，被列为“中国制造”向“中国创造”的一个典型范例。2019年FCVB获评年度“广东省高新技术产品”；2021获评“广东省名优高新技术产品”。

03.拥有不同国家专利20+项

 

 

卫视博成功获得中国CFDA证书、欧洲CE证书、澳大利亚TGA证书，并在中国、美国、欧盟、日本、澳大利亚和加拿大等多个多家和地区获得专利共20多项，且都处于保护期内，在其他国家不存在抄袭仿造的产品，属于完全创新产品，在世界范围内拥有核心知识产权。

04.发表SCI论文共30+篇

众多眼科专家联合卫视博在国际SCI杂志上发表了FCVB相关的原创性、系统性论文30多篇，部分临床试验结果在IVOS杂志封面发表，获得国际权威眼科杂志《RETINA》《Eye》和《IOVS》的高度评价。

卫视博此次在一众企业中脱颖而出，是社会各界对卫视博产品质量和技术的高度认可。卫视博未来将进一步通过产、学、研和检测联动的合作模式，打造高分子生物材料加工和成型的关键技术和平台，研发和生产眼科高端医疗创新产品，构筑眼科玻璃体、视网膜专家生态圈，为眼科患者提供新的治疗方法和产品。

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中山大学孙逸仙纪念医院成功开展首例FCVB手术

8月16日，中山大学孙逸仙纪念医院（中山大学附属第二医院）成功开展首例折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术，蓝育青教授在龙崇德教授的指导下，为一名严重眼外伤患者植入了FCVB，成功为她保住眼球，保住希望。
病情概况
7月29日，中山大学孙逸仙纪念医院迎来了一位特殊的病人，该病人是一位青年女性，头面部意外被刀砍伤后流血不止，立即被送至医院急诊。经多学科会诊后初步诊断她为“1. 右眼眼球破裂伤：右眼角巩膜膜裂伤、眼内容物膨出2.右眼上下眼睑全层裂伤3. 右眼眶骨折4.急性重度颅脑外伤5.颅内积气”。当时患者右眼仅可疑光感，伤情严重，患者家人都以为右眼球很难保住。在排除生命危险情况下，蓝育青教授团队立即为她行急诊手术，清创及探查眼球，并缝合角巩膜裂伤缝合，眼睑成形术。虽然患者一期眼球壁已缝合，但眼内容物、虹膜等组织已缺失，面临眼球萎缩甚至摘除眼球的危险，而病人及家属也一再恳求医生，希望能够保住眼球。因此蓝教授团队经过详细检查和综合考虑后，决定邀请具有丰富FCVB手术经验的中山大学中山眼科中心龙崇德教授前来指导，为病人二期植入保眼球新技术折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）。
8月16日，龙教授和蓝教授团队共同为病人施行FCVB手术。紧张的一个多小时后，教授终于顺利为她植入了球囊，成功保住了眼球。
术后第九天，病人定期回医院复诊，检查右眼眼压6mmHg，更惊喜的是仍有眼前手动视力。如今不仅保住了眼球，还能拥有轻微视力，病人和家属对医生高超的医术和医德表示深深的感谢。
折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）
植入的FCVB精细模拟了自然玻璃体的结构，能维护后房空间，缓慢恢复房水循环，让睫状体功能自身恢复，且能够有效恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能，避免了继发青光眼、角膜带状变性、硅油向其他组织迁移等并发症的发生。
医院简介
中山大学孙逸仙纪念医院（中山大学附属第二医院）为国家卫生健康委属（管）医院，创建于1835年，是我国第一家西医医院，中国西医学和西医教育的发源地，至今已有186年历史。百年传承，医院现已发展成为一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院。目前，医院共有三个院区，一个门诊部，包括：北院区、南院区、深汕院区（深汕中心医院）及南校园门诊部。近年来，医院各项医疗业务量持续增长，医疗工作效率稳步提升。医院编制床位3000余张，年总诊疗量逾302万人次，手术例数逾8.5万，年出院病人逾11.5万人次。作为广东省高水平医院，以打造“中国特色、世界一流的研究型医院”为目标，近年来学科实力显著攀升，2020年进入全球研究型医院百强，连续四年“自然指数”位居全国前10名。院长宋尔卫教授为中国科学院院士。
医生名片
 
蓝育青
教授/主任医师，医学博士，中山大学孙逸仙纪念医院眼科主任、眼科教研室主任，博士生导师，美国耶鲁大学眼科中心访问学者。中国医师协会中西医结合眼科专业委员会常委，中国微循环学会眼微循环专业委员会委员，中国女医师协会眼科专业委员会委员，广东省医学会眼视光与近视防控学会副主任委员，广东省医师协会眼科分会副主任委员及眼与全身病专业组组长，广东省中西医结合眼科专业委员会副主任委员，广东省预防医学会眼科疾病防治专业委员会副主任委员，广东省医院管理协会眼健康管理专业委员会副主任委员，广东省眼健康理事会理事及眼与全身病专业委员会主任委员，广东省女医师协会副主任委员，广东省视光学会常务理事及视力保健委员会、白内障复明专委会副主任委员，广东省保健协会视觉保健委员会副主任委员。广东省防盲治盲专家委员会委员、广东省眼科医疗质量控制中心委员、广东省医师协会毕业后继续教育专家组委员。《中华眼科医学杂志（电子版）》通讯编委、《中华临床医师杂志》、《国际眼科杂志》、中山大学学报（医学科学版）特约审稿专家。国家自然科学基金及广东省、江苏省、江西省、山东省等自然科学基金评委。从事眼科临床工作31年，眼科专业知识全面，主要研究方向为青光眼、白内障、与全身病相关性眼病、近视眼的防治。擅长难治性青光眼、复杂白内障、玻璃体视网膜手术、激光治疗近视等。获第二届”羊城好医生”、2018年〜2021年”岭南名医”，2019年”平安好医生”。近年来主持国家自然科学基金、广东省自然科学基金等数十项课题研究，曾获广东省科技进步三等奖，广东省优秀科技成果，主编参编论著8本，发表专业论文80多篇，其中SCI论文30多篇，申请国家专利2项。负责药物临床试验7项。
 
高翔
主治医师，医学硕士。从事眼科临床、教学和科研工作多年，已发表学术论文多篇。对眼科常见疾病有丰富的临床经验，擅长白内障，青光眼及小儿眼病诊疗。
 
李尔洵
医学学士
中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院眼科医师，医学学士，毕业于广东医科大学。熟练掌握眼科临床各专业常见病的诊断与治疗。
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【湖南医聊】厉害！眼睛里装进一个“玻璃体球囊”，为15岁男孩保住眼球

7月28日，郴州爱尔眼科医院成功开展折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术，顺利为一名年仅15岁的男孩植入球囊，保住眼球。
患者袁小志（化名）是一名15岁的学生，因左眼视物不见，来到郴州爱尔眼科医院求治。郴州爱尔眼科医院副院长兼眼底科主任刘向阳仔细检查，发现小志左眼眼球变小，视力为可疑光感，诊断为左眼陈旧性视网膜脱离、视网膜僵硬、眼球萎缩。

手术无法使视网膜复位，视力恢复无望，继续进一步发展下去，只能摘眼球。目前解决的办法有眼内硅油的植入或人工玻璃体球囊（FCVB）植入。

科普：硅油治疗

玻切后需要硅油进行内部填充顶压视网膜，但是部分患者因为硅油填充力量不足，或视网膜复位不良，导致无法正常取出硅油。

因为一旦硅油取出则视网膜会再次脱离，造成硅油无法取出，从而形成硅油依赖。但是硅油长期存留眼内则会与睫状体分泌的房水进行反应，造成乳化，导致并发症青光眼等。

另外，硅油会进入睫状体，进一步破坏睫状体的功能，表现为眼球发白、眼球萎缩。时间长不仅外观越来越难看，甚至严重萎缩只能摘除眼球。因此硅油不能长期留在眼内，需取出硅油或进行二次注油反复手术。

孩子年幼，小志的父母一再求助医生希望能为孩子保住眼球。考虑到小志年纪轻轻，郴州爱尔眼科医院副院长兼眼底科主任刘向阳也不愿他走向眼球摘除的悲剧，因此与患者家属充分沟通后，决定为他施行保眼球新技术折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）。

经历了紧张的手术，郴州爱尔眼科医院副院长兼眼底科主任刘向阳与眼底科手术团队为小志顺利植入了球囊。

术后小志无不适感，恢复良好出院。家属悬着的心也放下来了，对郴州爱尔眼科医院眼底科专家团队深表感谢。

科普：人工玻璃体球囊（FCVB）治疗

植入的FCVB精细模拟了自然玻璃体的结构，能维护后房空间，缓慢恢复房水循环，让睫状体功能自身恢复，且能够有效恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能，避免了继发青光眼、角膜带状变性、硅油向其他组织迁移等并发症的发生。

郴州爱尔眼科医院副院长兼眼底科主任刘向阳表示：眼病高发人群，比如：高度近视、糖尿病、眼外伤、老年人群。这类人群就要做好定期眼健康体检，早预防、早治疗。

眼前出现这几种症状，有可能是你的眼睛在给你发“求救信号”，比如：

1.视力突然的下降。

2.看东西形状的改变，或者颜色的改变。

3.视野变窄。

4.眼前黑影。

出现以上症状一定要到专业的眼科医院进行诊疗，以免耽误病情。而视网膜脱离72小时内是黄金治疗期，视网膜脱离不能自愈，很可能早一小时治疗就可以抢救多一行的视力。

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宝鸡市人民医院开展宝鸡地区首例FCVB手术

8月初，宝鸡市人民医院成功开展了当地首例折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术，顺利为一名受了严重眼外伤导致硅油依赖眼的男子植入了FCVB，保住眼球。人工玻璃体球囊新技术的引进，为宝鸡市严重眼外伤和硅油依赖眼患者带来福音。

王先生6年前意外眼外伤，2016年4月在宝鸡市人民医院行左眼前房冲洗，一个月后行左眼玻切+硅油注入术，后又行左眼取油+注油术。2018年因眼睛不适再次行左眼玻璃体硅油取出+睫状体光凝术，后来因为疫情原因较少回医院复诊。近期再次来到宝鸡市人民医院检查，发现他左眼已经硅油乳化，眼压高，因此建议住院治疗，并以左眼硅油乳化收住入院。

因王先生受伤严重，现在已经反复多次手术，目前硅油已经乳化，继发青光眼。眼内硅油乳化和移位的并发症造成眼球发白或萎缩对病人影响大，甚至硅油依赖眼长期发展，会有角膜发白甚至眼摘。因病人保眼球意愿强烈，并且希望能一次性做手术治疗，不希望再反复取油了。宝鸡市人民医院眼三科李曼主任团队综合分析患者眼部条件，在单武强院长的指导下，决定为患者实行保眼球新技术——折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）植入术。经与王先生及其家属充分沟通后，8月7日，王建洲教授和李曼主任团队顺利开展手术，成功为病人植入了FCVB。

你需要了解的两个小科普
科普知识一：硅油治疗
视网膜脱离、严重眼外伤等疾病在进行玻璃体视网膜术后，眼内需要填充硅油顶压视网膜使其复位，但部分患者因病情复杂，术后视网膜复位不良反复多次手术，成为硅油依赖眼，导致眼内填充的硅油无法取出。但是硅油长期存留眼内会出现乳化、继发青光眼等并发症，引起患者失明、疼痛难以耐受等，甚至需要摘除眼球。因此硅油不能长期留存在眼内，需要在适当的时间将其取出。
科普知识二：折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）
植入的FCVB精细模拟了自然玻璃体的结构，能维护后房空间，缓慢恢复房水循环，让睫状体功能自身恢复，且能够有效恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能，避免了继发青光眼、角膜带状变性、硅油向其他组织迁移等并发症的发生。

注：本文部分图片来源网络如有不妥请联系删除。

●●● 宝鸡市人民医院官方微信平台 ●●●

供　稿 ｜眼科医院三病区（孙亚茹）

编   辑/校  对 ｜王丹 / 张晋瑄

审   核 ｜ 贾   菲

发   布 ｜ 宣传教育科

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F4直播回顾⑤|FCVB植入前玻璃体切割术的处理

8月23日晚，卫视博精品课堂“2022眼科FCVB新技术，铿锵4人行”（简称F4）直播节目开启第二篇章！这期由郑州大学第一附属医院李秋明教授作为主席嘉宾，携手西安市第四医院王建洲教授、沈阳市第四人民医院曹业宏教授和山东省立医院周玮琰教授为大家带来一场精彩直播，探讨《FCVB植入前玻璃体切割术的处理》。

曹业宏教授分享了FCVB植入前睫状体的处理，通过病例说明睫状体功能至关重要。解释了低眼压的原因，而低眼压最终导致眼球萎缩。讲解了睫状体分离的处理由经典睫状体分离缝合术、放射状开切巩膜、间断缝合睫状体、内路缝合睫状体和外路连续缝合术。并通过手术视频分析了对睫状体、脉络膜分离的处理；睫状体增殖膜的处理；以及FCVB植入前眼底出血的处理。王建洲教授分享了FCVB手术的五年回顾，提到FCVB不能提高视力，在一定程度上维持眼球外形。王教授还讲解了各种手术技巧心得，如球囊解决硅油移位的办法，能防止硅油进入前房、进入脉络膜上腔；球囊可顶压破裂收缩、弹性强的脉络膜；角膜浑浊与眼球萎缩比较，维持眼球外形更重要；球囊的植入需要相对安静的眼内腔，带硅油过度很有必要；球囊不只与玻璃体腔相关，更应该关注睫状体功能。周玮琰教授认为，不要把FCVB植入术独立于常规玻切之外，在植入术前，玻切、剥膜和激光均很重要。分享了视网膜前膜、视网膜下膜去除经验。前部增殖（a-PVR）是FCVB前房变浅、角膜变白的一个重要原因，因此需要进行前部增殖膜的处理。并详细讲解了如何处理增殖膜。

最后，李秋明教授进行会议总结，提到FCVB主要是维持眼球形态，避免摘眼球。植入前要将玻璃体切干净，伤口处理好；并对新一代球囊的设计提出建议，以让新技术能更好服务更多患者，减少并发症。

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中国人民解放军中部战区总医院成功开展首例FCVB手术

8月24日， 中国人民解放军中部战区总医院成功开展了折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术，陈晓教授顺利为一名眼外伤患者植入球囊，为他保住萎缩的眼球。这是医院首次成功实施FCVB植入手术，填补了该技术的空白。

病情概况

W先生因遭受意外眼外伤，曾在今年4月20日因“左眼外伤性玻璃体积血、左眼睫状体脱离、左眼外伤性白内障”于解放区解放军中部战区总医院眼科行“左眼玻璃体切除术+晶状体切除术+睫状体脱离修复术”。6月22日，因“左眼睫状体脱离和左眼脉络膜脱离”再次行“左眼睫状体缝合术”。术后定期复诊，但在近期复诊发现左眼眼压持续低，眼科门诊诊断以“左眼眼球萎缩、左眼脉络膜脱离”收住入院。

陈晓教授为他详细检查后，与手术团队经严谨的术前讨论制定了周密的手术方案，决定为他实施保眼球新技术——折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术，并邀请了产品的研发者高前应教授前来协助。8月24日，经陈教授团队和高教授共同努力，整场手术进展顺利，术后患者恢复良好，家属对陈教授及其团队的精湛诊疗技术和人文关怀服务表示感谢和赞许。

折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）是国际首创挽救眼球的人工器官，它是模拟人自然玻璃体腔形状设计的一种“袋子”，通过微创切口植入眼内，再将硅油注射到“袋子”中，以维持正常眼内压，恢复玻璃体对眼内组织的支撑功能，同时避免了硅油长期与眼内组织结构直接接触带来的不良反应以及需反复手术的问题，人工玻璃体球囊植入手术为患有严重视网膜脱离、眼外伤、硅油依赖眼的眼病患者提供了全新的治疗方法，对挽救患者眼球具有重要意义。

  
医生简介

陈晓

眼科主任

主任医师

现任中国医师协会眼科医师分会委员、湖北省医学会眼科学分会副主任委员、湖北省医师协会眼科学分会常务委员、武汉市医学会眼科学分会副主任委员、解放军医学科学技术委员会眼科专业委员会委员、湖北省生物医学工程学会眼生物材料专业委员会副主任委员等学术职务。

从事眼科工作 20余年，专业方向为玻璃体视网膜疾病。曾在美国 south western medical center 做访问学者，擅长视网膜脱离、黄斑疾病、糖尿病视网膜病变、复杂眼外伤及其他眼底疾病的外科手术治疗。作为项目负责人和参与者承担了国家自然科学基金、湖北省自然科学基金、全军医学科研基金等多项研究项目；在“RETINA”、“IVOS”、“ACTAOPHTHAL”等国际知名眼科专业期刊上发表了多篇临床研究性论文，并获得多项科研成果奖。

晏颖

副主任医师

眼科学博士

主要从事玻璃体视网膜疾病的诊疗和基础研究。致力于视网膜脱离、黄斑疾病、糖尿病视网膜病变及眼外伤的诊断和外科手术治疗。

主持及参与国家、军队、省、市级课题多项。研究成果获湖北省科技进步二等奖2项。

在《JAMA Ophthalmology》、 《Retina》、 《Acta Ophthalmol》、《Ophthalmic Research》、《中华眼底病》等国内外核心期刊发表论文十余篇。

· 享受军队高层次科技创新人才津贴

· 担任中国女医师协会青年委员、湖北省医学会眼科学分会青年委员、武汉市医学会眼科学分会委员

· 担任《眼科学报》青年编委、《华南国防医学杂志》特约审稿人

医院简介

 中国人民解放军中部战区总医院成立于1946年，坐落在风景优美的洪山脚下。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的大型综合性军队医院，先后被评为三级甲等医院、爱婴医院、全国百佳医院、全军为部队服务先进医院，是湖北省(武汉市)城镇职工基本医疗保险定点医院、湖北省新型农村合作医疗省级定点医院、武汉市新型农村合作医疗市级定点医院、武汉市生育保险定点医院、湖北省大学生医保定点医院、”中国红十字基金会”天使阳光基金定点医院、中华慈善总会”微笑列车”全国定点医院。医院展开床位2000余张，年门诊急诊量150万余人次，年收容病员7万人次，年手术量3万余台次。医疗市场涵盖面广近十年医院收治病员涵盖了内地32个省市区、港澳台地区及日本、韩国、阿联酋、尼日利亚等国，与湖北省内31个县市签订了医疗合作协议。医院人才荟萃，现有工作人员3千余人，其中文职将军18名，高级技术职务专家400余名，享受政府特殊津贴专家15名，广州军区”名医名刀”12名，有百余名专家在国家、军队和省市学术团体任职。医院科研成果丰硕，近十年，开展各类科研基金课题337项，其中，国家级课题5项，省级课题66项，全军课题30项;获得各类科研成果奖226项，其中，国家科技进步二等奖1项，省部级科技成果一等奖5项、二等奖42项。发表论文4491篇。

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第五届湖北省眼外伤高峰论坛召开，祝贺武汉大学人民医院FCVB手术培训基地授牌仪式圆满成功

8月21日，第五届湖北省眼外伤高峰论坛在武汉召开，会议采取线下+线上模式，大咖云集，群英荟萃，带来一场思想的盛宴。此次会议召开，将促进湖北省眼外学科临床及科研的高质量发展，交流眼外伤前沿技术和研究成果，带动湖北省眼外伤诊疗水平的提升。

受大会主席陈震教授邀请，卫视博医学总监高前应教授分享眼外伤救治新技术——折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）如何通过三维重建精准预测FCVB型号和硅油量。

高前应教授分享了《三维重建精确预测FCVB型号和硅油量》，提到FCVB的作用原理是解决了硅油依赖眼中硅油移动和不能保留后房空间的问题。FCVB手术成功规律是有前、后房空间、较大周切口和视网膜似贴非贴。第四版医生口袋书中增加了通过计算机三维重建，详细讲解了如何根据患者CT水平位和IOLmaster测量的眼轴精准选择型号及推荐硅油量。植入FCVB术后患者多数可长期稳定保持眼球外观，FCVB对患者的意义是保眼球，不眼摘，“见”未来，可将患者的伤残等级从五级降为七级。10余年间，FCVB上市后全国一百多家医院开展此项新技术，集结了全国眼科医生的集体智慧，是全国眼科医生精诚合作的典范。同时，FCVB也在国家药监局40周年改革开放中被评为“中国制造”向“中国创造”转型升级的典范。不仅如此，FCVB还走出国门，在英国、荷兰、土耳其、俄罗斯、澳大利亚等11个国家进行临床应用。
随后，高前应教授和陈震教授进行武汉大学人民医院FCVB手术基地授牌仪式。陈教授是较早开展FCVB临床应用的专家之一。武汉大学人民医院是FCVB多中心临床试验单位之一，已成功实施多例FCVB植入术，成为全国开展该手术较多的医院之一。武汉大学人民医院技术水平达到了国内领先水平，此次授牌仪式将进一步促进服务更多眼疾患者。

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F1⑧直播回顾 | 张彦来教授直播FCVB病例分享

8月18日晚上，卫视博精品课堂F1第八期开播，重庆医科大学附属第一医院张彦来教授带来精彩直播《FCVB病例分享》。直播最高同时在线421人观看；直播期间累计观看人数约为519人，覆盖地区逾17个。

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硅油长期填充可能引起继发性青光眼、角膜变性、视网膜前膜等，硅油可以依赖一时，但依赖不了一世。为了隔绝硅油，保留后房空间，让睫状体自身分泌房水，FCVB应运而生。但是医生在做FCVB手术前需要与患者进行充分沟通。张彦来教授共做24例FCVB植入术，植入患者均无眼内炎、球囊暴露、劈裂等严重并发症。

张教授分享的第一例病例为男45岁的硅油依赖眼，两年前左眼急性视网膜坏死做了玻切手术，历经两次以上取油视网膜复脱，眼球开始萎缩，希望不再反复手术，因此为他植入FCVB。术后视力指数/1m，术后眼压8mmHg。第二例为中年男性，因右眼硅油填充术后1+年入院，入院诊断为右眼硅油依赖眼等。2018年右眼急性视网膜坏死综合征后反复手术。FCVB术后三个月视力0.05，眼压11mmHg，术后两年视力稳定。第三例患者26岁，葡萄膜炎多次玻切手术形成硅油依赖，角膜变性，硅油进入前房。为他行硅油取出+FCVB植入，后因增殖膜严重行增殖膜切除+虹膜切除。出现渗出膜后，尽早干预效果会不一样。第四例患者32岁，反复视网膜脱离，选择植入FCVB手术。植入后效果良好，但是3个月后被撞伤视力急剧下降，后行前房增殖膜剪切+房角分离后恢复良好，视网膜在位。

张教授还讲解了个人手术技巧及经验：反复核对球囊正反，如果出现翻转，注入约1ml硅油后更容易调整。囊膜残留更容易引起FCVB黏连，清理时从角膜切口进入，避免误切虹膜。大规格球囊开口更大，眼压更低，注意球囊位置。粘弹剂早期注入抢占前房空间，有利于球囊位置固定，减少浅前房发生率。视网膜脱离范围大的病例，建议激光后气体下植入。最后，观众们也纷纷提出疑问，张教授都一一进行详细解答。

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张彦来教授

简

介

重庆医科大学附属第一医院

副主任医师，眼科学博士；

重庆市眼底病学组委员；

毕业于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心，积累了上千例玻璃体视网膜成功手术经验，率先在西南地区开展了局麻下人工玻璃体球囊植入手术；

国内率先利用羊膜移植治疗高度近视黄斑裂孔；

作为主要指导教师，带领重庆医科大学代表队获得全国医科院校研究生院联盟研究生临床能力竞赛特等奖。

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