四川省人民医院3D导航下的第三代FCVB眼内植入手术保住患者眼球

7月6日,四川省人民医院眼科乔利峰教授团队首次使用第三代折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)为一名严重眼外伤导致的硅油依赖眼患者保住了眼球,保住希望。这也是我院首次使用第三代FCVB新技术。

患者在数月前不小心遭遇眼外伤,一个月后受伤的左眼行玻切手术。术后患者定期复诊,但是发现眼睛出现逐渐萎缩趋势。为了进一步治疗,他来到眼科求助。入院检查发现患者左眼光感,眼球有萎缩,角膜透明,前房深,虹膜有萎缩,瞳孔4mm、对光反射消失,晶体缺失,硅油填充,网膜部分缺失,有增殖。由于自然玻璃体的不可再生性,当发生玻璃体视网膜疾病时,必须通过手术切除自然玻璃体后,填充合适的人工玻璃体替代物。为尽可能保住患者眼球,团队多次讨论制定详细的手术方案。最终结合患者的病情和需求,选择使用第三代FCVB。在充分准备后,手术团队在3D导航下顺利为患者植入了第三代FCVB。

折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成,球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数,并有特殊的晶体面平面设计。术中将球囊折叠植入玻璃体腔,通过引流阀注入硅油,通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内,隔绝硅油对睫状体的伤害。可让睫状体自身缓慢恢复功能,维持眼压;避免硅油乳化和移位;全方位支撑视网膜和保持眼球形态。

北京儿童医院梁天蔚医生开展第三代FCVB手术

9月20日,首都医科大学附属北京儿童医院梁天蔚医生成功开展医院首例第三代折叠人工玻璃体球囊(FCVB)手术,为一名硅油依赖眼的儿童患者植入了球囊,保住眼球。FCVB是眼外伤和硅油依赖眼患者保眼球的最后一道屏障,也为孩子的视界撑起一片天。
小L今年才7岁,从小因牵牛花综合征导致左眼视网膜脱离,曾在北京儿童医院行巩膜外环扎术,术后恢复可。2个月前来医院复查发现左眼视网膜再次脱离,并且是全脱离,诊断为“左眼视网膜脱离”为进一步手术治疗,被收住入院。梁天蔚医生为他详细检查,左眼光感、眼压21mmHg、眼轴20.05mm,角膜内皮4044/mm2。对比右眼眼轴24.45mm,左眼已经开始萎缩。

考虑到小L年纪那么小左眼就开始萎缩了,长此以往情况不容乐观,面临的结局可能是眼球进一步萎缩,面部发育不良。为了阻止悲剧的发生,梁医生与孩子父母充分沟通,并且团队也申请通过了医院的伦理,安排在9月20日为他施行人工玻璃体球囊手术。

常言道:“上帝关上一道门的同时,也会打开一扇窗。”第三代FCVB就是我们重启希望的心灵之窗。如今术后二天,小L积极配合,正在度过术后的早期反应。家人都对梁医生表示深深的感谢!

折叠式人工玻璃体球囊
第三代FCVB
FCVB是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成,球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数,并有特殊的晶体面平面设计。原材料为美国FDA批准进口医用硅胶聚合物。术中将球囊折叠植入玻璃体腔,通过引流阀注入硅油,通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内,隔绝硅油对睫状体的伤害。球囊可以保留后房空间,让睫状体自身缓慢恢复功能,拯救失能的睫状体,维持眼压;避免硅油乳化和移位;全方位支撑视网膜和保持眼球形态。

· 医生名片 ·

梁天蔚,北京儿童医院眼科主任医师,知名专家,博士学位。1998年毕业于哈尔滨医科大学,2011年在庞秀琴教授指导下获得首都医科大学硕士学位,2016年在上海新华医院进修,在赵培泉教授指导下学习儿童玻璃体手术,2018年参加北京大学人民医院玻切班,在梁建宏教授指导下进一步学习玻璃体手术,2022年在李宁东教授指导下获得首都医科大学博士学位。

专业方向:小儿青光眼、白内障、眼外伤、小儿眼底病的治疗和研究。青少年近视防控。

在北京儿童医院率先成功开展了小儿青光眼、白内障、眼外伤、小儿眼底病的治疗和研究。已完成各类婴幼儿白内障的手术740余例,并且术中同时检查眼底,避免了术后孩子不能配合检查的烦恼,注重在小儿白内障术后立即进行弱视训练,配眼镜,尤其RGP的佩戴,经验丰富。关于各种婴幼儿青光眼的治疗,开展了微导管引导下的小梁切开术,穿透性Schlemm管成形术、改良小梁切开术,引流阀植入术,内窥镜下睫状体光凝术等手术方式,已完成小儿青光眼手术520余例。在北京儿童医院成功开展了早产儿视网膜病变、巨细胞病毒性视网膜炎等小儿眼底病的荧光造影,眼内液检测,眼底激光,眼内注药,成功开展了早产儿的玻璃体手术的治疗。成功开展了小儿眼外伤的手术治疗。成功开展了儿童折叠人工玻璃体球囊植入手术。以第一作者身份在国家级核心杂志发表文章12篇,SCI3篇,通讯作者身份SCI 1篇。多次参加国内外会议并发言。

·海峡两岸医药卫生交流协会眼科专委会小儿视网膜学组委员

·北京医师协会眼底病和感染性眼病分会委员

·中国眼科女医师协会会员

·中国医学装备协会眼科专业委员会眼科检验检测学组委员

·北京围手术期医学研究会眼科专委会青光眼学组委员

国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院是集医疗、科研、教学、保健于一体的三级甲等综合性儿科医院,前身是我国现代儿科学奠基人诸福棠院士于1942年创办的北平私立儿童医院。医院总占地面积7万平方米,建筑面积12万平方米,编制病床970张,年均门诊量约300万人次,住院病人8万余人次,手术逾2.6万例。医院技术力量雄厚。拥有国家级重点学科儿科学,国家儿童肿瘤监测中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、国家中西医协同旗舰医院试点单位等12个国家级平台,8个国家临床重点专科,5个北京市重点实验室,2个北京市级研究平台以及16个市级医疗中心。医院设有疑难罕见病例会诊中心和远程会诊中心,儿科疑难重症疾病的诊断治疗水平居国内领先地位,是中华医学会儿科学分会、儿外科分会,中国医师协会小儿外科医师分会,中华护理学会儿科专业委员会主任委员单位。

9月20日,首都医科大学附属北京儿童医院梁天蔚医生成功开展医院首例第三代折叠人工玻璃体球囊(FCVB)手术,为一名硅油依赖眼的儿童患者植入了球囊,保住眼球。FCVB是眼外伤和硅油依赖眼患者保眼球的最后一道屏障,也为孩子的视界撑起一片天。

小L今年才7岁,从小因牵牛花综合征导致左眼视网膜脱离,曾在北京儿童医院行巩膜外环扎术,术后恢复可。2个月前来医院复查发现左眼视网膜再次脱离,并且是全脱离,诊断为“左眼视网膜脱离”为进一步手术治疗,被收住入院。

梁天蔚医生为他详细检查,左眼光感、眼压21mmHg、眼轴20.05mm,角膜内皮4044/mm2。对比右眼眼轴24.45mm,左眼已经开始萎缩。

考虑到小L年纪那么小左眼就开始萎缩了,长此以往情况不容乐观,面临的结局可能是眼球进一步萎缩,面部发育不良。为了阻止悲剧的发生,梁医生与孩子父母充分沟通,并且团队也申请通过了医院的伦理,安排在9月20日为他施行人工玻璃体球囊手术。

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常言道:“上帝关上一道门的同时,也会打开一扇窗。”第三代FCVB就是我们重启希望的心灵之窗。

如今术后二天,小L积极配合,正在度过术后的早期反应。家人都对梁医生表示深深的感谢!

折叠式人工玻璃体球囊

第三代FCVB

FCVB是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成,球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数,并有特殊的晶体面平面设计。原材料为美国FDA批准进口医用硅胶聚合物。术中将球囊折叠植入玻璃体腔,通过引流阀注入硅油,通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内,隔绝硅油对睫状体的伤害。球囊可以保留后房空间,让睫状体自身缓慢恢复功能,拯救失能的睫状体,维持眼压;避免硅油乳化和移位;全方位支撑视网膜和保持眼球形态。

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· 医生名片 ·

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梁天蔚,北京儿童医院眼科主任医师,知名专家,博士学位。

1998年毕业于哈尔滨医科大学,2011年在庞秀琴教授指导下获得首都医科大学硕士学位,2016年在上海新华医院进修,在赵培泉教授指导下学习儿童玻璃体手术,2018年参加北京大学人民医院玻切班,在梁建宏教授指导下进一步学习玻璃体手术,2022年在李宁东教授指导下获得首都医科大学博士学位。

专业方向:小儿青光眼、白内障、眼外伤、小儿眼底病的治疗和研究。青少年近视防控。

在北京儿童医院率先成功开展了小儿青光眼、白内障、眼外伤、小儿眼底病的治疗和研究。已完成各类婴幼儿白内障的手术740余例,并且术中同时检查眼底,避免了术后孩子不能配合检查的烦恼,注重在小儿白内障术后立即进行弱视训练,配眼镜,尤其RGP的佩戴,经验丰富。关于各种婴幼儿青光眼的治疗,开展了微导管引导下的小梁切开术,穿透性Schlemm管成形术、改良小梁切开术,引流阀植入术,内窥镜下睫状体光凝术等手术方式,已完成小儿青光眼手术520余例。在北京儿童医院成功开展了早产儿视网膜病变、巨细胞病毒性视网膜炎等小儿眼底病的荧光造影,眼内液检测,眼底激光,眼内注药,成功开展了早产儿的玻璃体手术的治疗。成功开展了小儿眼外伤的手术治疗。成功开展了儿童折叠人工玻璃体球囊植入手术。以第一作者身份在国家级核心杂志发表文章12篇,SCI3篇,通讯作者身份SCI 1篇。多次参加国内外会议并发言。

·海峡两岸医药卫生交流协会眼科专委会小儿视网膜学组委员

·北京医师协会眼底病和感染性眼病分会委员

·中国眼科女医师协会会员

·中国医学装备协会眼科专业委员会眼科检验检测学组委员

·北京围手术期医学研究会眼科专委会青光眼学组委员

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国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院是集医疗、科研、教学、保健于一体的三级甲等综合性儿科医院,前身是我国现代儿科学奠基人诸福棠院士于1942年创办的北平私立儿童医院。医院总占地面积7万平方米,建筑面积12万平方米,编制病床970张,年均门诊量约300万人次,住院病人8万余人次,手术逾2.6万例。

医院技术力量雄厚。拥有国家级重点学科儿科学,国家儿童肿瘤监测中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、国家中西医协同旗舰医院试点单位等12个国家级平台,8个国家临床重点专科,5个北京市重点实验室,2个北京市级研究平台以及16个市级医疗中心。医院设有疑难罕见病例会诊中心和远程会诊中心,儿科疑难重症疾病的诊断治疗水平居国内领先地位,是中华医学会儿科学分会、儿外科分会,中国医师协会小儿外科医师分会,中华护理学会儿科专业委员会主任委员单位。

西安爱尔眼科医院王丽丽院长开展第三代FCVB手术

9月13日,陕西爱尔眼科医院王丽丽院长成功实施医院首例第三代折叠人工玻璃体球囊手术,为一名严重眼外伤患者植入FCVB,保住眼球。
病情概况
58岁的G先生在家里劈柴时,不小心被1米之外的木柴反弹击中右眼及右脸颊,当时他立即感到眼疼、视物不见,被送往当地医院治疗。医院急诊“右眼眼球破裂伤”,施行“右眼球破裂伤清创缝合+前房成形术”,但是术后右眼仍看不见。半个月后,也即是8月10日又前往该省医院检查为“右眼脉络膜脱离型视网膜脱离”,4天后行“白内障超声乳化抽吸+玻切+硅油填充+玻璃体腔注药”,术后视力提高(0.02),好转出院。半个月后,患者无明显诱因右眼视力下降,来到西安爱尔眼科医院求助。王丽丽院长为他检查诊断为“右眼复发性视网膜脱离”收入院,视力手动,眼球向内轻度凹陷。

硅油依赖眼
由于人眼自然玻璃体的不可再生性,当发生玻璃体视网膜疾病时,必须通过手术切除自然玻璃体后,填充合适的人工玻璃体替代物。目前,临床常用的填充物主要采用硅油。然而,长期的硅油填充,容易导致一系列的术后并发症,如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、甚至可移行至视网膜下、视神经、颅内,造成视神经纤维的髓鞘脱失,导致视力永久丧失,甚至脑神经方面症状。不及时治疗的话部分患者的最终结局是成为硅油依赖眼,甚至是摘除眼球安装义眼。
考虑到硅油依赖眼的弊端,而且G先生眼睛开始出现萎缩趋势。王院长为了尽可能为他保住眼球,与患者一家人充分沟通后为他施行第三代的折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)手术。
9月13日下午,手术如时开展。王院长通过微创的切口将折叠的球囊植入眼内,再往阀管系统在球囊内注入硅油,以支撑视网膜、维持眼压,最终顺利将第三代FCVB植入了G先生眼内。手术非常成功,医生和患者都露出满意的笑容。术后几天患者适应良好,视力手动,已顺利出院。
人工玻璃体球囊(FCVB)
折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成,球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数,并有特殊的晶体面平面设计。原材料为美国FDA批准进口医用硅胶聚合物。术中将球囊折叠植入玻璃体腔,通过引流阀注入硅油,通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内,隔绝硅油对睫状体的伤害。球囊可以保留后房空间,让睫状体自身缓慢恢复功能,拯救失能的睫状体,维持眼压;避免硅油乳化和移位;全方位支撑视网膜和保持眼球形态。
第三代FCVB
1、将引流管、引流阀缩小回折入眼球;2、增加固定襻结构,用于固定球囊,使球囊在眼内更加稳定;

3、微调球囊直径、光学区直径,并新增AV-10PX型号产品,使产品更加符合萎缩的眼球;

4、角膜缘切口植入,更安全方便。

医 生 名 片
西安爱尔眼科医院位于雁塔区丈八东路六号,是爱尔眼科布局中国西北、按照高标准建设的区域眼科诊疗中心。医院面积1.3万㎡,设置床位101张,建有4间洁净层流手术室。由眼科专家郝燕生教授带头组成医院骨干医疗团队,其组员均有硕士、博士组成,设有白内障、青光眼、眼底病、眼表与角膜病、眼整形、斜弱视及小儿眼科、医学视光、功能与形态等眼科亚专业科室。在高标准的基础上,秉承“责任、协作、创新、奉献”的精神,西安爱尔眼科医院将与社会各界共同携手,推动眼科事业的发展,为广大西北地区的眼病患者提供高水平的诊疗服务。使所有人,无论贫穷富裕,都能享受到眼健康的权利。

广州爱尔眼科医院林晓峰院长开展第三代FCVB手术

9月15日,广州爱尔眼科医院林晓峰院长成功开展医院首例第三代折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)手术,为一名硅油依赖眼患者植入了球囊保住眼球。据悉,这也是8月林教授担任爱尔眼科集团副总院长以来开展的首例手术。相信在林院长的带领下,FCVB新技术的引进将为更多严重眼外伤和硅油依赖眼患者带去新的希望!

病情概况

小Z在三年前视网膜脱离曾行PPV+OIL,一年后取出硅油+P+I,并在三个月后行璃体腔灌洗+剥膜。近日他感到眼睛不适再去医院,医生检查建议行人工玻璃体球囊(FCVB)手术。因此家人带着小Z找到FCVB的权威专家——广州爱尔眼科医院的林晓峰院长求助。林院长曾在2009年与产品研发者高前应教授共同开展了全球首例FCVB手术,具有丰富的经验。

林院长为他详细检查后发现他左眼鼻侧虹膜膨影、人工晶体在位、嵌顿于前房、晶体后膜样增殖物,玻璃体和视网膜窥不清。考虑到病人还年轻,而且结合结果判断也需要装FCVB来保眼球,并且较为紧急。因此与其家属充分沟通后,安排在9月15日为他施行了第三代FCVB手术。


林院长通过微创的切口将折叠的球囊植入眼内,再往阀管系统在球囊内注入硅油,以支撑视网膜、维持眼压,最终顺利将第三代FCVB植入了病人眼内。手术非常成功,如今小Z术后适应良好,效果稳定,视力也维持光感,一家人都对林院长表示深深的感谢!

人工玻璃体球囊(FCVB)

FCVB是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成,球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数,并有特殊的晶体面平面设计。原材料为美国FDA批准进口医用硅胶聚合物。术中将球囊折叠植入玻璃体腔,通过引流阀注入硅油,通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内,隔绝硅油对睫状体的伤害。球囊可以保留后房空间,让睫状体自身缓慢恢复功能,拯救失能的睫状体,维持眼压;避免硅油乳化和移位;全方位支撑视网膜和保持眼球形态。

第三代FCVB

1、将引流管、引流阀缩小回折入眼球;

2、增加固定襻结构,用于固定球囊,使球囊在眼内更加稳定;

3、微调球囊直径、光学区直径,并新增AV-10PX型号产品,使产品更加符合萎缩的眼球;

4、角膜缘切口植入,更安全方便。

海南首例!海南省中医院董方田教授成功开展第三代FCVB手术

9月12日,北京协和医院董方田教授在海南省中医院成功开展了第三代折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)手术,为一名严重视网膜脱离患者植入球囊。据悉,董教授早在5月份就在该医院开展了首例FCVB手术,病人视力由光感不确恢复手动,对术后效果非常满意。这次则是海南省首次使用第三代球囊新技术。这项保眼球新技术的引进,为海南省地区严重眼外伤和硅油依赖眼患者带来了新的希望!

 病情概况 
患者Z先生是海南文昌人,在3年前无明显诱因下突然发现自己右眼视力下降,伴眼前黑影遮挡,去医院检查为“右眼视网膜血管炎”,并予和血明目片对症治疗,但是症状未见好转。近期为了进一步明确病因和治疗来到海南省中医院找到董方田教授求助。董教授以“右眼视网膜脱离”为诊断收入院。董教授发现他眼睛充血红肿,视网膜脱离成漏斗状、视力光感、眼压6mmHg。考虑到患者还这么年轻,保眼球意愿强烈,董教授团队决定为他施行折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入术。

经过全面细致的术前准备,董教授团队为患者施行了第三代FCVB手术。术中,通过极小的切口将折叠的人工玻璃体球囊植入眼内,再通过阀管系统在球囊内注入硅油,以支撑视网膜、维持眼压。术后检查,患者球囊位置良好,无不适感,术后视力仍是光感,眼压7mmHg。
董方田教授(中)、孙文主任(右)、孙旭阳医生(左)
折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)
FCVB是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成,球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数,并有特殊的晶体面平面设计。原材料为美国FDA批准进口医用硅胶聚合物。术中将球囊折叠植入玻璃体腔,通过引流阀注入硅油,通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内,隔绝硅油对睫状体的伤害。球囊可以保留后房空间,让睫状体自身缓慢恢复功能,拯救失能的睫状体,维持眼压;避免硅油乳化和移位;全方位支撑视网膜和保持眼球形态。
第三代FCVB
1、将引流管、引流阀缩小回折入眼球;2、增加固定襻结构,用于固定球囊,使球囊在眼内更加稳定;

3、微调球囊直径、光学区直径,并新增AV-10PX型号产品,使产品更加符合萎缩的眼球;

4、角膜缘切口植入,更安全方便。

医生名片

董方田 教授

在我国率先开展现代玻璃体视网膜手术,治疗了各种原因引起的玻璃体出血混浊,增生性玻璃体视网膜病变,复杂性视网膜脱离,巨大视网膜裂孔,黄斑裂孔,视网膜黄斑前膜和黄斑下新生血管膜,眼球穿透伤,球内异物,眼内寄生虫,眼内炎等;他除眼底病的诊治外,还擅长青光眼,白内障手术等。

承担国家及北京市多项课题研究,曾获国家、省部级及医科院等科研医疗成果奖10余项。在国际国内杂志发表文章近八十篇,指导博士和硕士研究生20余名,参与≤眼底病学≥等多部著作编写,中华眼底病学组委员、卫生部突出贡献中青年专家评委、《中华眼科杂志》编委、《中华眼底病杂志》编委、《中国实用眼科杂志》副主编、《眼科研究》编委、《世界眼科博览》编委、当代名医名院专家委员、中国当代书画艺术家联合会(中国艺联)健康专家委员。

孙文 主任
2012年毕业中山大学中山眼科中心,获得眼科硕士学位。2018年11月至今在海南省中医院眼科工作,现任海南省中医院眼科主任。· 海南省中西结合眼科专业委员会主任委员

· 海南省眼科专业委员会副主任委员

· 全国中医眼科医联体副理事长

· 世界中联眼科专业委员会常务理事

· 中国中西医结合眼科专业委员会委员

孙旭阳 医生

· 海南省中医院眼科主治医师

· 中国中医药信息学会中医临床药学分会理事

· “一带一路”眼科联盟委员

· 海南省医学会眼科学分会青年委员会委员

 

医院简介

海南省中医院始建于1954年,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合性三级甲等中医医院,是广州中医药大学和海南医学院的附属医院(非直属),广东省中医院、浙江省中医院的协作医院,以及海南省中医药学会、海南中医医联体、海南省中医医疗集团的牵头单位。医院设有临床科室44个,医技科室17个,门诊部3个。开放床位1241张,在册员工1481人,年诊疗量近90万人次。医院秉持“传承创新、福泽民生”的办院宗旨,矢志践行“仁、和、精、诚”的核心价值观,在技术上精益求精,在服务上至善至美,坚持患者至上、举医为公的理念,赢得了广大患者的普遍信赖和社会各界的广泛赞誉,先后荣获“全国卫生系统先进单位”等荣誉。

海南省中医院眼科中心拥有目前眼科领域最先进、最完善的检查医疗设备,在省内率先开展眼底光动力疗法治疗老年性黄斑变性(AMD)、病理性近视、中心性渗出性脉络膜视网膜病变等眼病引发的脉络膜新生血管(CNV)造成的后果,填补了省内此项技术的空白。目前白内障手术是我眼科中心的重点专科项目,白内障超声乳化技术手术时间短,切口小,恢复快。与此同时还开展的视网膜玻璃体手术、中医眼科、青光眼、眼外伤、玻璃体疾病、视神经病变、眼眶肿瘤、斜视、弱视、泪道病、结膜炎、眼睑病等,已为广大眼疾患者解决了疾苦。

中医眼科是我院眼科中心的一个特色科室,技术力量雄厚,依托我中心强大的现代医学先进诊疗技术,中西医诊治并重,将祖国医学中医眼科与西医眼科有机结合,成为现代化的中医眼科。在继承传统熏洗眼法的基础上,结合超声雾化原理,首创了中药超声雾化熏洗眼法、睑板腺按摩疗法、视疲劳按摩疗法、弱视训练治疗法、耳尖放血、刮痧治疗等,为现代眼科医药学用于治疗眼病的给药途径增添了一种新方法,填补了一项空白。运用中医药、针灸、中药超声雾化薰眼等自然疗法,治疗干眼症、视疲劳、小儿弱视、斜视、变应性眼睑炎、春季结膜炎、干眼症、视疲劳症、巩膜炎、病毒性角膜炎、葡萄膜炎、正常眼压性青光眼、玻璃体积血、视网膜静脉阻塞、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、原发性视网膜色素变性、与年龄相关性黄斑变性、视神经炎、视神经萎缩、视神经挫伤、小儿斜视弱视、糖尿病视网膜病变、眼肌麻痹性斜视等取得较好的医疗技术。

徐州一院眼科团队在全市率先开展第三代FCVB植入术,帮患者打赢“眼球保卫战”

近日,徐州市第一人民医院眼底病科一病区副主任、主任医师季苏娟,携团队成员副主任医师李婕、住院医师张舒和手术室主管护师曹霞,为一名重度眼外伤术后患者,实施第三代折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入手术,帮患者保住了眼球。这也是自今年5月第三代FCVB上市以来,该院首位接受新一代FCVB植入的患者。
一个月前,山东的王先生(化名)工作时右眼意外受伤,急诊入院。“这是一例复杂的眼外伤患者,眼球破裂,球内异物,多种眼结构受损严重。”季苏娟回忆道。患者正值而立之年,失去眼球将给患者及家庭带来沉重的打击。

 

“接诊后,我们根据患者病史、伤情,决定采用‘二步手术’原则,先立即为患者实施一期清创缝合+眼球探查+异物取出+玻腔注药术,积极控制感染和创伤性炎症反应,尽力恢复眼球的完整性;再根据患者术后恢复情况,择期进行玻璃体手术,争取保留眼球。”经过积极的救治,患者一期手术后顺利出院。

一个月后,患者入院进行二期手术。

患者二期手术前眼底图片
“虽然一期手术后患者顺利度过了感染关,但眼球破裂伤引起的视网膜脱离、玻璃体积血、脉络膜脱离、虹膜根部断离、外伤性白内障等损伤需要尽快处理,二期手术的目的是通过玻切手术清理积血,修复眼底结构,保住眼球,预防眼球萎缩。”季苏娟表示。
“玻璃体占眼球体积的4/5,对视网膜和眼球壁起着重要的支撑作用,可以说眼球的球状主要靠玻璃体维持。”季苏娟介绍说,“一旦发生眼外伤或疾病原因引起视网膜脱离等情况必须手术切除玻璃体后,需要及时填充合适的玻璃体替代物以维持眼球外观,防止眼球萎缩、变小等。”入院第4天,季苏娟团队为患者实施了右眼玻切+剥膜+重水+网复+第三代FCVB植入+硅油填充术,手术顺利。

“对于严重眼外伤患者,我们常会选用硅油填充,但术后需要长期俯卧位,非常痛苦,还易引起胸闷、憋气等不适;长期硅油填充,如果发生硅油乳化可引起一系列并发症,需反复多次手术。而植入这种折叠式人工玻璃体球囊,将硅油注入球囊,可使上述问题得以解决。”当被问及植入FCVB的目的时,季苏娟边指着球囊模型边解释说,“在保住眼球的同时,既不需要长期俯卧位,又不需要担心硅油乳化导致的反复手术,减轻了患者的痛苦和负担。”

第三代FCVB(图片来源于网络)
据了解,自2018年起,徐州一院眼科在全市率先开展FCVB植入手术,在国内亦属于较早开展此项技术的单位,给许多严重眼外伤面临眼球摘除的患者带去了希望。自今年5月份第三代FCVB上市后,徐州一院眼科团队又率先在徐州地区开展该技术。
季苏娟介绍,和前两代FCVB相比,第三代的优势在于:增加了固定襻结构,使球囊在眼内更加稳定;更加吻合萎缩的眼球;巩膜切口更小;引流管和引流阀缩小回折入眼球,降低感染的风险,舒适度更佳。
出镜专家
季苏娟
·主任医师、徐州医科大学硕士研究生导师·眼底病科一病区副主任、眼防所第一党支部书记

·中国女医师协会眼科分会委员

·中国中医眼科杂志青年编委

·江苏省医学会激光医学分会青年委员

·江苏省中西医结合委员会眼科分会委员

·江苏省医师协会眼科医师分会防盲青光眼学组委员

·徐州市第七期拔尖人才

·徐州市优秀共产党员

·先后多次被评为“优秀个人”“先进个人”“服务明星”“优秀共产党员”“优秀党务工作者”“徐州市卫生局优秀青年职工”“优秀青年医师”等荣誉称号

·发表SCI及中华核心期刊论文30余篇,主持市课题1项,徐州市卫健委课题1项,指导江苏省大学生创新创业课题1项,参与多项国家级、省、市临床试验及课题研究,获省医学新技术引进奖二等奖1项,市医学新技术引进奖一等奖1项、二等奖2项,市科学技术奖三等奖1项,第五届淮海科学技术奖科技创新奖三等奖1项,徐州市自然科学优秀论文奖一等奖1项

·专业特长:眼底病的诊断治疗、各种玻璃体切除手术、复杂性白内障、眼外伤的诊断治疗、眼底荧光血管造影、眼底激光等

·专家门诊:周二上午、周三上午

·高级专家门诊:周三下午

科普速递
什么是折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)?它是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物,主要由球囊、引流管和引流阀组成。它类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”,先将它通过微创切口植入眼内,再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去,以实现顶压视网膜的长期稳定,模拟自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能,避免硅油移位、乳化。FCVB可长期填充在眼内使患者眼球外观得以维持,避免眼球萎缩、摘除和义眼植入的痛苦,也减轻了患者后期治疗疾病的经济成本和心理负担,提高了患者的生活质量。

FCVB手术的适应症?

1.严重视网膜脱离,不能用现有的玻璃体替代物进行治疗者;

2.严重的眼球破裂伤,造成视网膜和或脉络膜缺损;

3.单侧眼球较大的后部巩膜裂伤,无法修补;

4.硅油长期填充不能取出,视网膜复位不全者;

5.严重的眼球穿通伤或贯通伤,因视网膜破裂、视网膜脉络膜出血等原因引起复合性的视网膜或脉络膜脱离等。

吉林首例!吉林医药学院附属医院史宏伟教授开展第三代FCVB手术

2023年8月31日,吉林医药学院附属医院史宏伟教授开展了医院首例折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)手术,为一名严重眼外伤导致眼球萎缩的患者植入球囊,保住眼球。FCVB是保住眼球的最后一道屏障,该技术为广大严重眼外伤患者和硅油依赖眼患者带来了新的希望。
病情概况
X先生(化名)今年41岁,是吉林本地人。他在半年前不幸遭遇左眼眼外伤,当下出现左眼无光感,被送往当地就近医院后诊断为“左眼眼球破裂伤、左眼前房积血、左眼眼睑挫伤”,医生为他行“左眼眼球破裂修补术+结膜囊成形术”。眼外伤让X先生心有余悸,尤其是术后这几个月以来发现自己睑裂逐渐变小。他随即来到吉林医药学院附属医院求助,史宏伟教授为他进行治疗,先为他行左眼玻璃体切割术+晶体切除术。X先生明白自己的外伤确实很严重,但他仍不愿意放弃任何一丝希望。家属也恳医生希望能为他保住眼球。为了进一步治疗,门诊以“做眼外伤、眼球萎缩”收将他收治入院。史教授仔细检查后发现病人眼球萎缩严重,甚至连常规的治疗方法硅油都无法填充。摆在患者面前的问题非常紧急,如果不做其他干预,眼球将逐步萎缩,那么面临的最终结局就是摘除眼球。医生团队经过反复讨论,并与病人充分沟通后,决定为他施行保眼球新技术——第三代折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)。

折叠人工玻璃体球囊(FCVB)
FCVB是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成,球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数,并有特殊的晶体面平面设计。原材料为美国FDA批准进口医用硅胶聚合物。术中将球囊折叠植入玻璃体腔,通过引流阀注入硅油,通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内,隔绝硅油对睫状体的伤害。球囊可以保留后房空间,让睫状体自身缓慢恢复功能,拯救失能的睫状体,维持眼压;避免硅油乳化和移位;全方位支撑视网膜和保持眼球形态。
第三代FCVB
1、将引流管、引流阀缩小回折入眼球;2、增加固定襻结构,用于固定球囊,使球囊在眼内更加稳定;3、微调球囊直径、光学区直径,并新增AV-10PX型号产品,使产品更加符合萎缩的眼球;

4、角膜缘切口植入,更安全方便。

医生名片

史宏伟 教授

主任医师、副教授吉林省中西医结合学会眼科专业委员会副主任委员省级卫生应急专家库医疗组专家

吉林省中医药学会眼科专业委员会副主任委员

中国医药教育协会寒区医保学专业委员会委员

吉林省科研课题2项,吉林市科研课题2项,发表论文30余篇

吉林省中西医结合学会眼科专业委员会副主任委员

省级卫生应急专家库医疗组专家

吉林省中医药学会眼科专业委员会副主任委员

中国医药教育协会寒区医保学专业委员会委员

吉林省科研课题2项,吉林市科研课题2项,发表论文30余篇

擅长眼科常见病、疑难病的诊治,尤其是各种眼底病的激光和手术治疗,在吉林处于领先水平擅长眼科常见病、疑难病的诊治,尤其是各种眼底病的激光和手术治疗,在吉林处于领先水平

吉林医药学院附属医院眼科科室简介
2002年开展白内障复明工程并获吉林省先进单位,吉林市最早开展眼角膜移植,是角膜病重点专科,最早开展白内障超声乳化手术,最早开展玻璃体切除手术,最早开展特色神经眼科、眼外伤治疗。发表国际、国内核心期刊40篇、实用新型专利5项。硬件设备:德国AMARIS阿玛仕准分子激光近视手术系统、显微眼科手术系统、眼科手术显微镜眼底摄像、造影机、脉络膜造影机、光学相干断层扫描仪、眼科多波长固体激光治疗机、眼科裂隙灯显微镜检查仪、眼前节综合分析系统。

“人工眼球”3.0版!淮安市二院眼科技术再升级,为患者守住绚烂“视界”

近日,我院眼科主任严晓腾博士团队采用国际上新型手术方式——第三代折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入术,成功保住了一名眼球破裂伤后眼球萎缩患者的眼球不被摘除。此例手术的成功开展,进一步深化了淮安地区在该技术的先进性。
65岁的庞先生,20天前因“右眼球破裂伤”于外院行眼球修补术,术后视力丧失,眼球萎缩,听闻我院眼科技术实力强,于是慕名前来我院眼科主任严晓腾博士处就诊。严晓腾主任详细地进行问诊及眼部检查,发现目前患者眼球内容物缺失过多,无法维持正常形态,且萎缩的进程加剧。“眼睛是心灵的窗口”,在科技尚不发达的过去,部分眼病患者只能默默忍受着眼球逐渐萎缩的痛苦,无法保留正常形态,对患者外观上造成不可逆性影响。随着科学的发展,技术的不断成熟,“第三代人工玻璃体”出现了,它的问世,可谓严重眼外伤和严重视网膜脱离患者的福音,也标志着这种眼科疾病找到了安全、有效、副作用小的医治手段。该技术可以使植入眼内的折叠玻璃体球囊更稳固,术后反应更轻。
严晓腾主任团队为患者手术
严晓腾主任与科室成员反复讨论,该患者除外玻璃体球囊植入术以外,唯一结局是眼球摘除。为了保住患者眼球,严晓腾主任决定开展新技术,为患者行有眼第三代折叠式玻璃体球囊植入+玻璃体切割术,该例手术是我市第三代折叠式玻璃体球囊植入的首例手术。对于庞先生这样的患者意义重大,折叠式玻璃体球囊植入技术是保住患者眼球的最后一道墙。
手术顺利完成,患者眼球情况良好,患者及家属对严晓腾主任的医疗技术及优质服务表示非常感激。我市第二例人工玻璃体球囊植入术顺利完成!首次第三代折叠式玻璃体球囊植入术顺利完成!
FCVB是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物,主要由球囊、引流管和引流阀组成。它类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”,先将它通过微创切口植入眼内,再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去,以实现顶压视网膜的长期稳定,模拟自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能,避免硅油移位、乳化,可长期填充在眼内,避免患者眼球萎缩、摘除和义眼植入。
第三代FCVB
01将引流管、引流阀缩小回折入眼球;
02增加固定襻结构,用于固定球囊,使球囊在眼内更加稳定;
03微调球囊直径、光学区直径,并新增AV-10PX型号产品,使产品更加吻合萎缩的眼球;
04角膜缘切口植入,巩膜切口由4.5mm 缩小到1.5mm。
严晓腾
眼科主任、副主任医师、博士、硕士生导师
江苏省333人才,淮安533英才工程人才。江苏医师协会眼科医师分会委员,江苏省医学会眼科分会青年委员。近年来作为项目负责人主持淮安科技计划项目2项。获淮海科技奖二等奖1项、淮安市卫健委新技术引进奖2项、淮安市科技进步奖1项。发表论文30余篇,其中以第一/通讯作者身份发表SCI论文5篇,中华系列论文7篇擅长:角膜移植术、羊膜移植术、白内障超声乳化联合人工晶体植入术、玻璃体切除术等眼科三四级手术,特别在屈光性白内障、晶状体脱位、糖尿病视网膜病变及黄斑裂孔手术方面有着丰富的手术经验。

专家门诊:周一上午,周二全天

【备注:本文转自淮安市第二人民医院

33岁高度近视男子突发网脱!创新微创FCB手术“温柔”搞定

视网膜脱离是生活中较常见的眼病,眼部组织老化的老年人、高度近视者、长期用眼过度者以及受眼外伤的人群都是视网膜脱离的高危人群,需要特别注意。

近日,长沙爱尔眼科医院眼底中心通过使用折叠式人工玻璃体球囊(FCB),成功救治了一位孔源性视网膜脱离的男性工作者……

年轻白领突发视网膜脱离

彭先生今年33岁,是长沙一家公司的白领,有着900多度的高度近视。近期,他突然发现右眼视力下降、看东西总感觉有一块黑影遮挡,另伴有闪光感。起初他以为用眼太多导致疲劳而没引起重视,此后黑影逐渐发展挡住了大多视线……

觉得事情愈发严重的彭先生立即赶往了长沙爱尔眼科医院就诊。长沙爱尔眼科医院副院长、眼底病诊疗中心主任兼眼底外科主任陈忠平接诊后对其进行了详细的眼底检查,发现彭先生右眼孔源性视网膜脱离,视力仅剩眼前指数30CM。“视网膜上可以看到青灰色球形隆起,脱离的范围很大,必须尽快进行手术,否则视力将严重丧失。”

陈忠平副院长及团队会诊讨论和取得他的同意后,立即为彭先生制定了FCB手术方案。

长沙爱尔顺利开展巩膜外垫压创新性医疗技术-球囊顶压FCB

长沙爱尔眼科医院副院长、眼底病诊疗中心主任兼眼底外科主任陈忠平表示,对于孔源性视网膜脱离,目前主流的手术方式是玻璃体切除术。但对年轻患者,由于玻璃体粘稠和视网膜粘连紧密,要彻底清除干净并不容易,反而容易导致术后视网膜脱离易复发。且玻切手术需要联合硅油填充,术后有可能引起眼压高、白内障等并发症。

因此,针对年轻的彭先生病症特点,经他本人及家属同意手术方案后,8月22日,陈忠平副院长及团队为其右眼进行了“右眼视网膜脱离修复术(巩膜外加压)”。

长沙爱尔眼科医院副院长、眼底病诊疗中心主任兼眼底外科主任陈忠平介绍,巩膜外加压手术采用的是折叠式顶压球囊(FCB)的新型材料。

FCB手术方案是巩膜外垫压手术的一种最新术式,术中医生可以通过大约4-5毫米的球结膜切口将这种名为球周顶压球囊(FCB)的新型垫压物植入相应的巩膜表面,并通过引流阀和引流管注入生理盐水。

注水后,垫压物可以支撑顶压巩膜和视网膜,再用激光或冷凝封闭裂孔,达到治愈孔源性视网膜脱离的目的。与传统手术相比,该手术具有不球后麻醉、不牵拉肌肉、不冷冻、不放液、无需缝线和术中定位等特点,是目前更为先进的孔源性视网膜脱离创新性医疗技术。

经过20多分钟,彭先生的手术顺利完成。术后复查,他的视力恢复良好,脱离的视网膜已复位,彭先生及家属都对此结果表示很满意,对陈忠平副院长团队精湛的医术和优质服务以及医院温馨的就诊环境竖起大拇指点赞。

术前

术后

眼前黑影飘动,警惕视网膜脱离

长沙爱尔眼科医院副院长、眼底病诊疗中心主任兼眼底外科主任陈忠平进一步指出,视网膜脱离的治疗以视网膜复位为主,根据网脱范围及脱落的视网膜机化程度,可选择外路巩膜外垫压、内路玻璃体切割及视网膜复位术。对单个较大裂孔则可行“折叠顶压球囊治疗(FCB)”。此项技术的开展提供了新的治疗方法,尤其成为年轻患者的首选。

长沙爱尔眼科医院副院长、眼底病诊疗中心主任兼眼底外科主任陈忠平提醒,视网膜脱离不同于其他眼病。如果突然出现闪光感,大量“飞蚊”,视物遮挡、变形,视力下降等症状,应尽快到医院进行检查。

此外,尤其是高度近视中老年人、用眼过度人群等,更要定期进行眼底检查,做到眼底病早诊断、早干预、早治疗,挽救或保留眼底患者有效视力,避免病情进一步恶化。