【中山小榄人民医院】拯救萎缩的眼球,我院成功开展第三代折叠式人工玻璃体球囊手术

日前,我院眼科杨新怀主任医师团队成功开展了全市首例三代FCVB(折叠式人工玻璃体球囊)手术,为一名多年硅油依赖导致的青光眼患者植入三代球囊,保住眼球。FCVB是新型保眼球新技术,为患有严重视网膜脱离、眼外伤、硅油依赖眼的眼底病患者提供了新的治疗方法,对挽救患者眼球具有重要意义。

 

病例介绍
患者刘先生,十五年前左眼不慎遭遇眼外伤后玻切硅油治疗,这么多年来反复硅油填充依赖,伴眼球萎缩,无光感。近来一月突发左眼疼痛伴头痛,来眼科治疗。杨新怀主任医师为患者检查发现,刘先生左眼前房充满硅油,瞳孔4mm×3mm,对光反射迟钝,晶体缺如;眼底豹纹状眼底,视乳头色苍白,黄斑部隆起,视网膜表面散在片状灰白色增殖膜;左眼视力NLP,眼压50mmHg。诊断为左眼硅油填充眼继发性青光眼、左眼增生性玻璃体视网膜病变、左眼玻璃体切除术后、左眼视网膜脱离修复术后、左眼手术后无晶体眼。考虑到刘先生已经是多年硅油依赖眼,而且眼睛萎缩严重,眼压高,眼睛肿痛。希望能尽可能保住自己萎缩的眼睛。杨新怀团队结合病人意愿和检查情况,与病人充分沟通后一致决定为他施行第三代折叠式人工玻璃体球囊手术。

术中,团队通过极小的切口将折叠的人工玻璃体球囊植入眼内,再通过阀管系统在球囊内注入硅油,以支撑视网膜、维持眼压。术后第二天,患者眼压恢复正常,眼痛缓解。术后1个月复查,患者球囊位正,眼压正常,适应良好,对效果非常满意。

据杨新怀介绍:FCVB是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成,球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数,并有特殊的晶体面平面设计。术中将球囊折叠植入玻璃体腔,通过引流阀注入硅油,通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内,隔绝硅油对睫状体的伤害。球囊可以保留后房空间,让睫状体自身缓慢恢复功能,拯救失能的睫状体,维持眼压,避免硅油乳化和移位,全方位支撑视网膜和保持眼球形态。