中国医科大学附属第一医院成功开展第三代FCVB手术

11月22日,中国医科大学附属第一医院胡悦东教授开展医院首台第三代FCVB手术,为一名眼外伤导致的硅油依赖眼伴眼球萎缩患者植入球囊,保住眼球和希望。FCVB是新型保眼球新技术,为患有严重视网膜脱离、眼外伤、硅油依赖眼的眼底病患者提供了新的治疗方法,对挽救患者眼球具有重要意义。

小H在今年1月不慎双眼被烟花崩伤,当时立即感到视物模糊,伴畏光、流泪。当天被送往附近医院行左眼巩膜探查术;1月30日行左眼前房冲洗。2月1日来到中国医科大学附属第一医院,胡悦东教授为他行左眼前房冲洗术、左眼玻璃体药物注射术、左眼穿透性角膜移植联合晶状体切除联合玻璃体切割联合视网膜切开联合重水联合眼内光凝联合硅油填充术。

半年后,也即是6月13日来到医院复查。胡教授为他行全麻下行左眼硅油取出联合视网膜切开联合视网膜激光光凝联合硅油填充术,术后恢复尚可,正常出院。

近日,小H发现自己眼睛似乎变小了,家属立即带着孩子再次来到医院求助,为求进一步手术治疗。

由于自然玻璃体的不可再生性,当发生玻璃体视网膜疾病时,必须通过手术切除自然玻璃体后,填充合适的人工玻璃体替代物。目前,临床常用的填充物主要采用硅油。然而,长期的硅油填充,容易导致一系列的术后并发症,如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、少数患者填充的硅油甚至可移行至视网膜下、视神经、颅内,造成视神经纤维的髓鞘脱失,导致视力永久丧失,甚至脑神经方面症状。部分患者的最终结局是为眼球萎缩或者眼球摘除植入义眼,影响患者的外观进而影响患者的生活、工作和心理健康。

结合硅油依赖眼的弊端,考虑到小H还年轻,眼睛却已经开始萎缩。患者家属都保眼球心切,病情也刻不容缓。胡教授团队在11月22日为他施行保眼球新技术——折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入术。

术后几日,小H适应良好,无不适感,前房深度尚可,眼压平稳,疗效在进一步观察中。一家人都对胡教授团队表示衷心感谢!

FCVB是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成,球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数,并有特殊的晶体面平面设计。原材料为美国FDA批准进口医用硅胶聚合物。术中将球囊折叠植入玻璃体腔,通过引流阀注入硅油,通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内,隔绝硅油对睫状体的伤害。

球囊可以保留后房空间,让睫状体自身缓慢恢复功能,拯救失能的睫状体,维持眼压;避免硅油乳化和移位;全方位支撑视网膜和保持眼球形态。

胡悦东  教授

教授、主任医师、硕士研究生导师。擅长眼科激光医学、白内障、眼底外科。

学术任职:

中华医学会激光医学分会眼科学组    委员

辽宁省医学会激光医学分会青年委员会委员  主任委员(第七届、第八届)

辽宁省医学会眼科分会白内障学组    委员

新疆维吾尔族自治区塔城地区眼科学会   主任委员(创始人及第一届)

中国医科大学附属第一医院是一所大型综合性三级甲等医院,也是一所具有光荣革命传统的医院。医院诞生于二十世纪初,经过几代人艰苦卓绝的努力,医院不断发展壮大。1995年初,医院首创“以病人为中心”的服务理念,开城市大医院改革之先河,医院的改革经验被推向了全国,成为全国卫生战线的一面旗帜,对我国的医疗改革和医院管理产生了划时代的深远影响。20余年来,“以病人为中心”的理念一直被政府倡导和全国医院践行着,在我院的发展和建设中发挥着巨大的作用。

进入21世纪后,医院进入了新的历史发展阶段,如今的中国医大一院以人才实力和技术优势,发展成为国内外知名的东北地区疑难急重症诊治中心,委省共建国家区域医疗中心,在国内外卫生界享有很高的声誉,在2021年度全国三级公立医院绩效考核中,医院排名全国第13名,进入最高等级A++序列;2022年发布的复旦版《中国医院排行榜》中,医院综合排名全国第16名,连续13医院现有国家重点学科4个,国家重点(培育)学科1个,国家临床重点专科建设项目25项,国家临床医学研究中心1个。在复旦版《专科声誉排行榜》中,医院有22个专科榜上有名,8个专科进入全国前10名,检验科自榜单发布以来连续八年全国第一。