【中国眼科网】人工玻璃体球囊应用于严重眼外伤—病例分享

01.病例介绍

患者XX,男,26岁,主诉:骑电动车摔伤后右眼视物不见4天。4天前患者摔伤后于外院治疗,行右眼清创缝合术后,因外伤严重,外院建议II期行眼内容物剜除+义眼台植入,患者拒绝。为保留眼球形态,维持眼部外观,患者得知我院开展人工玻璃体球囊植入技术,遂至我院就诊。

专科检查:右眼: 视力 无光感,眼压 6mmHg。右眼眼睑轻度肿胀,结膜充血、裂口缝线在位,角膜水肿,前房血凝块沉积,余眼内结构窥不清。

初步诊断:

1.右眼玻璃体出血

2.右眼外伤性脉络膜视网膜损伤

3.右眼前房积血

4.右眼眼睑裂伤清创缝合术后

02.治疗方案
手术治疗:全麻下行“右眼玻璃体切割+晶状体切割+玻璃体球囊植入+脉络膜上腔放液+硅油注入术”药物治疗:入院后予抗炎、止血、预防感染、营养神经等治疗。

03.术前与术后对比
术后右眼视力光感,眼压指测Tn,球囊位置无偏移,网膜复位良好,患者未诉特别眼部不适症状,无明显手术并发症的发生。文章转自【中国眼科网】,点击“链接”即可查看原文。

【武汉艾格眼科】塌陷的眼球再度复原,人工玻璃体球囊助彭女士保住眼球

9月8日,35岁的彭女士在武汉艾格眼科医院做人工玻璃体球囊植入手术,该院眼底科段淯平专家团队成功为她保住眼球,免去摘除眼球之苦。

段淯平表示,这是医院成功施行的第9例人工玻璃体球囊植入术,全国每年约有10万例因严重眼外伤、眼球多次手术后修复无望而摘除眼球的患者,这项新技术成功施行将为这类患者带来福音。

今年3月底,安陆的彭女士右眼被刀片划伤,受伤后右眼视力下降,几乎看不清眼前的一切,当地医院为她紧急做了缝合手术。后来又因各种原因,彭女士拖延了5个多月,没有得到及时有效治疗。

(彭女士的右眼 眼球萎缩)

直到1个月前,彭女士发现右眼越来越小,左右眼严重不对称,经医生朋友介绍,9月3日,她来到武汉艾格眼科医院,医院眼底科张祺主任接诊时发现,彭女士右眼眼压测不出来,眼球严重萎缩,虹膜表面新生血管生长等,按照以往常规医治方案,只能摘眼球。

但为了满足彭女士保眼球的心愿,也为了彭女士以后生活、工作考虑,段淯平专家团队经缜密讨论,决定为其施行“折叠式人工玻璃体球囊植入术”。

段主任介绍:“这项手术难度很高,术中需要修补破损的眼球、清除大量增殖机化膜,将卷成一团的视网膜复位,这个复位过程很关键,能帮助部分患者保留部分视功能,最后通过小切口将折叠式人工玻璃体球囊植入到眼内后,从引流阀注入硅油,支撑眼球,恢复眼压,随后将引流阀固定在结膜下。”

由于植入的人工玻璃体精细模拟了自然玻璃体的结构,能够有效恢复自然玻璃体的视网膜支撑、不仅避免了填充介质——硅油与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应,还可以长期填充在眼内,解决了部分患者需要反复手术等问题,更避免患者眼球摘除的痛苦

术后,彭女士眼球饱满,眼压正常,恢复良好,目前已出院。

专家提示

段淯平

武汉艾格眼科医院眼底专家团队提醒大家:当眼球遭遇外伤,如果感到伤眼胀痛、视物模糊、甚至视力急剧下降至光感,应立即到专业眼科医院就医。过去严重的眼外伤患者,以及视网膜脱离手术失败多次的患者,都有可能面临着摘除眼球的严重后果,但随着医学发展,新技术使用,现在这类患者只要就医及时,通过植入人工玻璃体球囊,不仅能保住眼球,甚至有可能保住部分患者视功能。

文章转自【武汉艾格眼科】,点击“链接”即可查看原文。

【唐山市眼科医院】我院成功实施区域内首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术

9月8日,唐山市眼科医院成功实施了区域内首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术(FCVB)。手术由眼外伤专业廖奇志主任医师主刀,特邀中山大学中山眼科中心高前应教授指导。该手术的成功实施,代表着区域内眼外伤手术的技术水平,在眼外伤救治方面取得了新突破,为更多眼球受损严重、濒临失明的患者带来了福音。

术前眼部病情

患者男性,53岁,9个月前因左眼球破裂伤在我院住院治疗,先后实施了左眼球破裂伤清创缝合术、前部玻璃体切除术、硅油填充术等,由于患者眼球受损严重,眼底70%的视网膜缺失,即使填充了硅油,也存在很大的眼球萎缩风险,最终导致眼球摘除,给患者带来巨大心理损害。

聚精会神手术

廖奇志主任医师带领眼外伤专业的技术团队,经充分论证,结合患者实际情况,为保住眼球,减少并发症,确定了折叠式人工玻璃体球囊植入(FCVB)的治疗方案。经与患者沟通并取得同意后,9月8日实施了手术治疗。目前,患者病情平稳,患者及家属对手术效果非常满意。手术专家团队

折叠式人工玻璃体球囊植入技术(FCVB)

玻璃体替代物是眼科领域的前沿研究之一。临床上,严重眼外伤及陈旧性视网膜脱离患者,需眼内填充硅油,但是硅油长期在眼内留滞容易引起继发性青光眼、白内障、角膜变性等并发症,甚至形成硅油依赖眼。为了挽救残存的视功能、维持眼球外形及降低硅油填充并发症需实施多次硅油置换手术,给患者及家庭带来巨大的痛苦和经济负担。折叠式人工玻璃体球囊植入技术的实施,解决了多次硅油置换手术带来的问题。折叠球囊通过微切口植入眼内,再注入流动介质扩张球囊达到支撑视网膜,控制眼内压,隔绝硅油与房水反应,减少眼内毒性、乳化、高眼压及角膜病变等,挽救残存的视功能。

折叠式人工玻璃体球囊植入技术(FCVB),适用于硅油填充两次以上、不能正常取出硅油的患者及严重眼外伤硅油无法支撑眼球、严重视网膜脱离且不能用现有的玻璃体替代物进行治疗的患者。

文章转自【唐山市眼科医院】,点击“链接”即可查看原文。

【浙江新安国际医院】守护你的眼睛!我院眼科率先开展嘉兴首例人工玻璃体球囊植入手术

眼睛是一个人看世界的窗户,没有人愿意它受伤。然而相关数据统计显示,我国每年约有50000人会因为眼外伤和视网膜脱离而面临失明或眼球被摘除的可能。有没有一种方式可以为这些不幸的人带去希望呢。就在不久前,我院眼科就成功开展了嘉兴市首例人工玻璃体球囊植入手术,保住了一位正值18岁花样年华少年的眼睛。

事情还要从三年前说起。三年前小佳(化名)和小伙伴打篮球时不慎被撞击到左眼部,外力的撞击,再加上小佳原本眼睛就有高度近视和弱视,导致左眼视网膜脱离,在我院住院后,为他进行了左眼玻璃体切割+视网膜脱离复位+硅油填充的手术治疗。但遗憾的是,术后的小佳因为年龄还小(当时15岁)忽视了医生的医嘱,没有认真执行视网膜脱离术后俯卧位的体位,而且任性地在术后看手机,加上未成年患者术后炎症反应重,多个原因导致增殖性玻璃体视网膜病变,一段时间后视网膜再次脱离,需要进行二次手术。但因小佳正值高中,学业繁重,即使是寒暑假也要补课,二次手术一拖就是三年,也就是今年的高考后。

今年8月,小佳及其父母再次找到眼科陈日红主任寻求治疗,陈主任发现此时小佳的左眼状况非常糟糕:硅油乳化、增殖严重,视网膜长期脱离基本很难复位了。这意味着若不采取有效手段小佳将面临眼球萎缩,甚至眼球摘除的局面,可想而知这对一个18岁男孩的身心会造成怎样的影响。必须要保留住他的眼球!——这是我院眼科治疗的集体目标,也是患者的心愿。

于是,在综合考虑小佳眼部条件、年龄及术后目标之后,陈主任及团队与浙江大学附属第二医院的眼底外科专家讨论,并与患者本人和家属商议,最终制定了手术方案,即“左眼人工玻璃体球囊植入手术”。据陈主任详细解释,人工玻璃体球囊技术,是模拟人自然玻璃体腔形状设计的折叠式人工玻璃体球囊,是我国独立研制的创新产品,属于国际首创。该产品可长期填充在眼内,避免患者眼球摘除和植入义眼座。他表示:“双眼眼球运动是一致的,被摘除的眼球植入义眼座后很难达到运动的上下左右和旋转的一致,眼球的完整性一定意义上代表着人生的完整性,因此保留眼球的意义非常重大。人工玻璃体就能对眼球起到支撑作用,防止严重外伤和硅油依赖眼眼球萎缩,保持正常眼球形状,甚至保留一部分视力,这样会大大减轻患者的精神心理压力。”

经过精心的术前准备,8月16日,陈日红主任及其团队积极配合为小佳做了手术。术中取出眼内乳化的硅油,清除视网膜表面增殖膜,通过一个微创小切口顺利植入人工玻璃体球囊,历时4小时手术顺利完成。术后强烈叮嘱小佳必须严格遵守医嘱,严格俯卧位,三个月内俯卧或侧卧位,避免剧烈运动,避免过度用眼,定期复查,有任何不适,要及时到医院就诊。

 

值得一提的是,这项人工玻璃体球囊植入手术是我院首例,也是嘉兴地区首例开展的创新技术。这是一次在技术难度上的升级,新安眼科在玻璃体视网膜手术方面迈上了更高的台阶。同时为一些严重的视网膜脱离、眼外伤、硅油依赖眼的眼底病患者提供了新的治疗方法,对挽救患者眼球具有重要意义。

本文指导医生
陈日红——浙江新安国际医院眼科主任、副主任医师

主治专长:熟练开展白内障超声乳化联合折叠型人工晶体植入术、白内障小切口非超声乳化术、视网膜脱离复位术、抗青光眼手术、斜视矫正术等各种眼科手术;对眼底血管性疾病的激光和中西结合治疗有丰富经验。
门诊时间:周三、周五上午(专家门诊),周一全天(白内障专科门诊),周六上午(屈光专科门诊)

新安眼科介绍

新安眼科在玻璃体视网膜疾病的手术方面在嘉兴有较大的优势,常规开展高速免缝合的微创玻璃体切割术,眼内抗VEGF注药及视网膜激光光凝治疗玻璃体视网膜疾病,如玻璃体积血、增殖性视网膜病变、玻璃体变性、后葡萄膜炎、黄斑裂孔及黄斑前膜、球内磁性及非磁性异物、 严重眼外伤等病变取得良好的效果,尤其是无染色黄斑前膜及内界膜剥除具有无毒、恢复快的优点。专科长期致力于糖尿病性相关眼病的防治研究,拥有强大的专业人员、丰富的临床经验,建立了高素质、技术过硬、服务贴心的医师团队;眼底血管造影和光学相干断层扫描辅助眼底检查更精准,采取视网膜激光、玻璃体腔注射抗新生血管药物与手术结合的方式,对糖尿病引起的眼底病变治疗更全面、更有效;专业组紧紧把握国际发展前沿技术,在嘉兴市内率先引进多种先进的技术设备开展对糖尿病眼病的防治工作,能系统全面的为糖尿病患者的眼睛保驾护航!
文章转自【浙江新安国际医院】,点击“链接”即可查看原文。

【西安市第四医院】爱美女子面临眼球摘除!市级首例人工玻璃体球囊植入手术为她寻回希望……

2月9日,西安市第四医院眼三科雷春灵主任带领玻璃体视网膜手术团队,顺利完成了西安市市级医院首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术

43岁的患者王女士,19年前因左眼视网膜脱离在别家医院进行了左眼视网膜脱离复位手术。2016年,由于视网膜脱离复发等原因,先后辗转在西安及北京多家医院经历了5次玻璃体切除、注硅油,硅油取出等手术,但是视网膜脱离一直不能复位。多家医院均给王女士的眼球判处“死刑”。

面临即将摘除眼球的可能,这对于年轻秀美的王女士及其爱人来讲无疑是晴天霹雳,在近乎绝望之时,抱着最后一丝希望,王女士在家人的陪同下来到西安市第四医院就诊。雷春灵主任倾听王女士的诉求后,为她进行了详细检查,发现患者左眼仅存眼前手动视力,眼压低于正常,视网膜全脱离,眼球明显变小塌陷,已有眼球萎缩迹象。

为了防止患者眼球进一步萎缩,避免摘除眼球带来的身体和心理伤害,雷春灵主任向王女士介绍了最新的折叠式人工玻璃体球囊植入手术。经患者和家属同意,雷主任为王女士施行了该手术,并取得圆满成功。

雷春灵主任介绍,以往我们对极少数严重的视网膜脱离患者术后视网膜复位效果不佳,需反复眼内注入硅油,长期的硅油填充,容易导致一系列的术后并发症,如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化,导致视力永久丧失。此次手术所使用的折叠式人工玻璃体球囊,可以限制硅油乳化和移位,对睫状体功能不影响,且对患者体位无特殊要求,可以通过引流阀抽出或注入硅油,进而调节眼压。折叠式人工玻璃体球囊可以长期留置眼内,避免了由于硅油长期填充引起严重并发症,避免患者因眼球萎缩而摘除眼球,为治疗严重视网膜脱离和眼外伤提供了一个有效的新的方法。以前没有办法进行治疗,需要摘眼球的情况,现在可以不摘眼球,采用人工玻璃体球囊植入使患者能尽可能的保留外观,避免心理及身体的损害,增强患者生活的自信心。

文章转自【西安市第四医院】,点击“链接”即可查看原文。

【攀枝花学院附属医院】剧情大反转——保住眼球不被摘除,花季少女重拾自信

你能想象

如果没有眼睛该怎样生活

无法看见,不能摸索

全世界都是黑暗

“终于保住眼睛啦,还能看到”彝族少女小马掩饰不住内心的激动,笑着告诉附院君。

小马眼睛是怎么了,为什么只能看到一点?

事情还要从半年前说起

作为护理学生的她回忆起自己眼疾的过程,大半年前,觉得视力有点蒙,左眼像有蚊子在飞,到当地医院诊断白内障,说要等到“老”一点才做手术,随着时间的推移,她自己也渐渐发现左眼黑眼珠变白了,两个眼珠不一样的颜色,心理的负担不言而喻,最近发现左眼前“黑漆漆的”,家人才重视起来,来到攀大附院眼科医院。

冉起主任、吴成富副主任医师经过精心的检查,发现左眼视网膜脱离严重,并发白内障,眼球外斜,行微创玻切之后,患者保住眼睛和微弱的视力,但是会长期依赖硅油,不然随之而来的眼球萎缩,可能需要摘除眼球安装义眼,这对于一个花季少女,无疑是晴天霹雳。

攀大附院完成攀西首例人工玻璃体折叠球囊植入术,不摘眼球,不安义眼,让花季少女重拾自信

攀大附院眼底病科专家反复分析讨论,决定行左眼人工玻璃体折叠球囊植术,以维持眼球外形,避免眼球被摘除。经过一个多小时,手术顺利结束。

折叠人工玻璃体球囊植入术是模拟人自然玻璃体腔形状设计的一个类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”,先将它通过微创切口植入眼内,再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去,以实现顶压视网膜的长期稳定,恢复自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能,同时避免了填充介质(硅油)与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应。它可长期填充在眼内,解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题,更避免患者眼球摘除和义眼植入。

人工玻璃体球囊不仅能够保住患者自身的眼球,防止摘除眼球对患者巨大的心理和生理伤害,而且,一部分患者的视力还能够有所提高。

攀大附院作为攀西地区首家完成此项目的医院,同时也是省内第三家完成此项目的医疗机构,也是目前手术例数最多的医院。

小马最担心的就是眼睛保不住,怕以后戴着义眼(假眼)生活,而现在她的眼球保住了,视力也维持现状,这让小马特别激动。

眼科专家吴成富说:术后小马眼部无任何不适,囊袋位置理想,脱离的视网膜平伏,完全达到预期效果。
折叠式人工玻璃体球囊是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物,它的优点是眼球支撑功能强,可阻止眼球萎缩,杜绝硅油乳化,维持眼压,不影响睫状体功能,患者术后体位正常,不需植入义眼,可减轻身体和精神压力。

文章转自【攀枝花学院附属医院】,点击“链接”即可查看原文。

【绵阳万江眼科医院】我市首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术在绵阳万江眼科医院成功完成

为陈某实施的折叠式人工玻璃体球囊
家住三台县的55岁患者陈某,一个月前在家干活时不慎被弹起的木柴击伤左眼,当即出现红肿疼痛、流泪、眼角渗血、视物不见等症状,先后辗转多家医院,历经3次手术治疗,效果均不理想,面临摘除眼球的危险。面对这一沉重的打击,陈某及一家表示完全不能接受摘除眼球的现实,强烈要求保住眼球。目前,陈某的左眼盲,视力无光感。
陈某术前左眼眼内结构严重破坏、全是积血
正常人眼睛角膜、前房、瞳孔清晰可辨
7月12日,由副院长、副主任医师乔岗博士主刀为陈先生实施在全麻下行“左眼折叠式人工玻璃体球囊植入、复杂视网膜脱离修复、硅油填充手术”,在乔岗博士及其医护团队的努力下,历时2小时,手术顺利完成。从外观上达到基本正常,有良好的美容效果。

术后第一天,陈某激动地说道:“感谢万江眼科医院,感谢乔院长和全体医护人员,我太满意了,太高兴了!”

乔岗副主任医师、邹强性主治医师为陈某在全麻下实施玻璃体球囊植入手术

主刀医生将折叠式人工玻璃体球囊小心放入推注器

术中正在植入折叠式人工玻璃体球囊

术后乔岗副主任医师为陈某作术后检查

折叠式人工玻璃体球囊术后第2天

文章转自【绵阳万江眼科医院】,点击“链接”即可查看原文。

【潍坊眼科医院】龙口光明眼科医院在烟威地区首家开展人工玻璃体球囊植入术

今天,潍坊眼科医院集团眼底病及眼外伤专家孙先勇教授、于鹏林主任带领眼底病区团队,在龙口光明眼科医院(潍坊眼科医院龙口分院)顺利完成了烟台及威海地区首例折叠人工玻璃体球囊植入手术,填补了烟威地区在这一领域的空白,成为国内少数能够开展此手术的医院,给眼外伤患者治疗带来了新的福音。

29岁的邱某是家里的顶梁柱,处于上有老下有小的年纪,一场意外打破了他原本平静幸福的生活,他的左眼不慎被鞭炮炸伤,光感全无,眼压持续降低,眼球也在慢慢萎缩,未来还有可能面临眼球摘除的风险。失明已经让他痛不欲生,摘掉眼球更是他想也不敢去想? “保住眼球”成为他的愿望!

当他看到新闻报道,得知潍坊眼科医院集团孙先勇教授带领他的团队已经顺利完成了多例折叠式人工玻璃体球囊植入手术,并且术后效果良好,他喜出望外,因为就目前国内的医疗技术水平来说,只有“折叠式人工玻璃体球囊”可以帮他实现保住眼球的愿望,于是他主动找到孙先勇教授并坚持要求手术。今天,在孙先勇教授和于鹏林主任的团队配合下,成功为他实施折叠式人工玻璃体球囊植入手术,眼球终于保住了!

“按常规治疗方法,病人需要进行硅油填充手术,但是硅油使用期有限,硅油乳化后还需要进行硅油置换手术,也难免会出现硅油依赖或诱发相关并发症,最终面临无法保持眼球外形而行眼球摘除术。折叠人工玻璃体球囊通过小的切口在眼球清除病变后植入球囊,球囊起到支持作用,保持外形,另外一种起到隔绝作用,硅油不与眼组织直接接触,对眼睛不会起其他负面影响,同时又能让患者免受取油-注油反复手术之苦,一次手术、终生享用。”孙先勇教授介绍到。

龙口光明眼科医院(潍坊眼科医院龙口分院)紧随潍坊眼科医院集团总部的步伐,成功开展人工玻璃体球囊植入术,这项技术的实施不仅填补了烟威地区这项技术的空白,同时也成为眼科医生的又一治疗利器,更是造福了一方患者。

何为玻璃体

据了解,我们的眼球约4/5的容积是由玻璃体组成的,整个玻璃体的组成99%是水,1%为胶原,正常情况下呈现出透明的凝胶状态(摸上去像果冻一样),正由于玻璃体里有液体和一些纤维组织,我们的眼球才能被充满。玻璃体与房水不同,玻璃体永远不会得到补充。

由于自然玻璃体的不可再生性,当发生玻璃体视网膜疾病时,必须通过手术切除自然玻璃体后,填充合适的人工玻璃体替代物。目前,临床常用的填充物主要有空气、惰性气体、重水、硅油、重硅油等。然而,长期的硅油填充,容易导致一系列的术后并发症,如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、甚至可移行至视网膜下和视神经,造成视神经纤维的髓鞘脱失,导致视力永久丧失。

何为折叠式人工玻璃体

折叠式人工玻璃体(FCVB),它主要由球囊、引流管和引流阀组成。球囊部是通过计算机精细模拟人眼玻璃体制作而成,并且通过引流管与引流阀相连接,由能在体内应用20年以上的硅橡胶薄膜制成。精细模拟自然玻璃体的结构,恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能。

折叠人工玻璃体球囊主要适用于严重眼外伤后硅油依赖眼患者。折叠人工玻璃体球囊应用于临床,为解决严重眼外伤后低眼压这一难题,提供了一个有效的手段。

文章转自【潍坊眼科医院】,点击“链接”即可查看原文.

【济南市明水眼科医院】小小球囊挽救6岁女童眼球

“幸亏有这项新技术,要不然我家小宝的右眼就真的保不住了。”说起女儿的手术吴先生感觉孩子很幸运能保住眼球。而吴先生所说的新技术是指折叠式人工玻璃体球囊植入术。

据了解,吴先生的女儿今年6岁,2年前不慎被剪刀刺伤右眼,在北京某权威医院行玻璃体切割及硅油注入术,由于外伤严重,术后病情不稳定,且出现了硅油的并发症——角膜变白。尤其是一年前,取油后复查出现了视网膜脱离,眼压不稳定。吴先生一家十分担忧孩子右眼的进一步发展可能出现萎缩的情况,于是通过网上查阅各种资料,得知济南市明水眼科医院在此领域最具手术经验,是全国完成该手术最多的医院之一,最终决定去试试看。

——患儿术前眼前节照

9月1日,吴先生一家到达济南后,医护人员立即开辟就医绿色通道,为其安排了一系列的专业性检查,并组织眼科专家进行会诊。通过眼部彩超判断孩子的右眼玻璃体混浊,视网膜脱离,硅油乳化现象严重。鉴于患儿的眼部情况比较复杂,目前为止医学还没有更好的办法挽救患儿的眼球,人工玻璃体球囊是患儿保留眼球唯一的希望,对患儿来说值得一试。

该技术精细模拟自然玻璃体的结构,它可长期填充在眼内,解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题,更避免患者眼球摘除和义眼植入,使患者免受取油、注油反复手术之苦。”济南市明水眼科医院副院长、主任医师王东林介绍。

当听到有先进技术可以让孩子免受反复手术的痛苦后,吴先生当即同意为孩子进行手术。但由于患儿年龄小、角膜混浊严重,这无疑加大了手术难度和风险。面对患儿家长渴望的眼神,医院眼底病团队经过反复研究论证,通过医院伦理委员会批准,制定严谨的手术方式,经过一个多小时的努力,成功顺利的完成手术。术后效果大夫和家属都非常满意,达到预期目标。目前患儿还在随访中。

——患儿术后眼前节照

该手术通过微小切口在眼球清除病变后植入球囊,它是模拟人自然玻璃体腔形状设计的一个类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”,先将它通过微创切口植入眼内,再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去,以实现长期顶压视网膜的目的,恢复自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能,同时避免了填充硅油与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应。

据悉,折叠式人工玻璃体球囊植入术是高水准现代显微眼科手术,国内仅有少数几家医院开展,手术难度大,手术时间长,设备昂贵,技术含量大,对手术医生的要求也很高。因此,在选择手术时一定要选择眼底专科实力雄厚的医院,权威且经验丰富的专家团队。

文章转自【济南市明水眼科医院】,点击“链接”即可查看原文。

【济南爱尔眼科医院】打赢眼球保卫战!王玉院长为重度眼外伤患者保住眼球

砰!!!

一块碎片迎面飞来

瞬间

眼前一片漆黑…

相关数据统计显示,我国每年约有50000人,因为眼外伤和视网膜脱离,面临失明或眼球被摘除的可能。

病情回顾:
家住菏泽的魏先生,今年47岁,在一次意外事故中不幸左眼被木头崩伤,受伤后视物不见的情况持续了10天,曾于当地医院就诊、手术,术后视力并没有得到改善,摆在他和医生面前的,似乎只有摘除眼球、安装义眼这一条绝路。可以说,每位眼科医生最大的无力感,就是不得不面对摘除患者眼球的那一刻。

为尽可能保住眼球,魏先生慕名来到济南爱尔眼科医院,专门找到了王玉院长,经全面仔细地检查,诊断为”左眼球钝挫伤、玻璃体积血、视网膜脱离、晶状体缺如。”为保住眼球,同时避免更多严重的并发症,王玉院长决定为魏先生施行“折叠式人工玻璃体球囊术”
——王玉院长手术图

此次手术由王玉院长亲自主刀,短短一个小时,手术顺利结束。“意外事故发生时,我最担心的就是眼睛保不住。真怕以后戴着义眼生活,心情十分失落。现在自己的眼球保住了,视力也在逐渐恢复,这让我特别激动。”术后患者魏先生对手术非常满意,心情轻松地说。医生也为患者进行了术后检查,眼部无任何不适,囊袋位置理想,脱离的视网膜平伏,完全达到预期效果。

眼底病专家王玉说:
  “折叠式人工玻璃体球囊是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物,具有眼球支撑功能强,对睫状体功能影响较小,能够有效阻止眼球萎缩,杜绝硅油乳化,维持眼压等优点,而且患者术后不需要保持特殊体位,大大减轻患者身体和精神压力。”

什么是人工玻璃体?

人工玻璃体和人工晶体相类似,都有固定的形状和折射光的功能。而折叠式人工玻璃体,它主要由球囊、引流管和引流阀组成。

球囊部是通过计算机精细模拟人眼玻璃体制作而成,并且通过引流管与引流阀相连接,由能在体内应用20年以上的硅橡胶薄膜制成。精细模拟自然玻璃体的结构,恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能。

球囊材料为硅橡胶,它的形状是计算机通过模拟人眼玻璃体腔的形状而得出,通过阀管系统注入介质的量来调节眼压。当介质经阀管系统注入球囊后,引流阀固定在巩膜表面,与青光眼阀类似。

折叠式人工玻璃体球囊适合人群

(1)18至65岁,男女不限:

(2)术眼视力小于0.05

(3)术眼眼轴长度16至28mm

(4)严重视网膜脱离,不能用现有的玻璃体替代物进行治疗(单侧眼);

a.严重的单侧眼球穿通伤或贯通伤,因视网膜破裂、视网膜脉络膜出血等原因引起复合性的视网膜和/或脉络脱离;
b.严重的单侧眼球破裂伤,造成视网膜和/或脉络去缺损;
c.单侧眼球较大的后部巩膜裂伤,无法修补;
d.硅油长期填充不能取出,视网膜复位不全;
文章转自【济南爱尔眼科医院】,点击“链接”即可查看原文。