媒体报道

眼睛是一个人看世界的窗户，没有人愿意它受伤。然而相关数据统计显示，我国每年约有50000人会因为眼外伤和视网膜脱离而面临失明或眼球被摘除的可能。有没有一种方式可以为这些不幸的人带去希望呢。就在不久前，我院眼科就成功开展了嘉兴市首例人工玻璃体球囊植入手术，保住了一位正值18岁花样年华少年的眼睛。

事情还要从三年前说起。三年前小佳（化名）和小伙伴打篮球时不慎被撞击到左眼部，外力的撞击，再加上小佳原本眼睛就有高度近视和弱视，导致左眼视网膜脱离，在我院住院后，为他进行了左眼玻璃体切割+视网膜脱离复位+硅油填充的手术治疗。但遗憾的是，术后的小佳因为年龄还小（当时15岁）忽视了医生的医嘱，没有认真执行视网膜脱离术后俯卧位的体位，而且任性地在术后看手机，加上未成年患者术后炎症反应重，多个原因导致增殖性玻璃体视网膜病变，一段时间后视网膜再次脱离，需要进行二次手术。但因小佳正值高中，学业繁重，即使是寒暑假也要补课，二次手术一拖就是三年，也就是今年的高考后。

今年8月，小佳及其父母再次找到眼科陈日红主任寻求治疗，陈主任发现此时小佳的左眼状况非常糟糕：硅油乳化、增殖严重，视网膜长期脱离基本很难复位了。这意味着若不采取有效手段小佳将面临眼球萎缩，甚至眼球摘除的局面，可想而知这对一个18岁男孩的身心会造成怎样的影响。必须要保留住他的眼球！——这是我院眼科治疗的集体目标，也是患者的心愿。

于是，在综合考虑小佳眼部条件、年龄及术后目标之后，陈主任及团队与浙江大学附属第二医院的眼底外科专家讨论，并与患者本人和家属商议，最终制定了手术方案，即“左眼人工玻璃体球囊植入手术”。据陈主任详细解释，人工玻璃体球囊技术，是模拟人自然玻璃体腔形状设计的折叠式人工玻璃体球囊，是我国独立研制的创新产品，属于国际首创。该产品可长期填充在眼内，避免患者眼球摘除和植入义眼座。他表示：“双眼眼球运动是一致的，被摘除的眼球植入义眼座后很难达到运动的上下左右和旋转的一致，眼球的完整性一定意义上代表着人生的完整性，因此保留眼球的意义非常重大。人工玻璃体就能对眼球起到支撑作用，防止严重外伤和硅油依赖眼眼球萎缩，保持正常眼球形状，甚至保留一部分视力，这样会大大减轻患者的精神心理压力。”

经过精心的术前准备，8月16日，陈日红主任及其团队积极配合为小佳做了手术。术中取出眼内乳化的硅油，清除视网膜表面增殖膜，通过一个微创小切口顺利植入人工玻璃体球囊，历时4小时手术顺利完成。术后强烈叮嘱小佳必须严格遵守医嘱，严格俯卧位，三个月内俯卧或侧卧位，避免剧烈运动，避免过度用眼，定期复查，有任何不适，要及时到医院就诊。

 

值得一提的是，这项人工玻璃体球囊植入手术是我院首例，也是嘉兴地区首例开展的创新技术。这是一次在技术难度上的升级，新安眼科在玻璃体视网膜手术方面迈上了更高的台阶。同时为一些严重的视网膜脱离、眼外伤、硅油依赖眼的眼底病患者提供了新的治疗方法，对挽救患者眼球具有重要意义。

本文指导医生

陈日红——浙江新安国际医院眼科主任、副主任医师

主治专长：熟练开展白内障超声乳化联合折叠型人工晶体植入术、白内障小切口非超声乳化术、视网膜脱离复位术、抗青光眼手术、斜视矫正术等各种眼科手术；对眼底血管性疾病的激光和中西结合治疗有丰富经验。

门诊时间：周三、周五上午（专家门诊），周一全天（白内障专科门诊），周六上午（屈光专科门诊）

新安眼科介绍

新安眼科在玻璃体视网膜疾病的手术方面在嘉兴有较大的优势，常规开展高速免缝合的微创玻璃体切割术，眼内抗VEGF注药及视网膜激光光凝治疗玻璃体视网膜疾病，如玻璃体积血、增殖性视网膜病变、玻璃体变性、后葡萄膜炎、黄斑裂孔及黄斑前膜、球内磁性及非磁性异物、 严重眼外伤等病变取得良好的效果，尤其是无染色黄斑前膜及内界膜剥除具有无毒、恢复快的优点。专科长期致力于糖尿病性相关眼病的防治研究，拥有强大的专业人员、丰富的临床经验，建立了高素质、技术过硬、服务贴心的医师团队；眼底血管造影和光学相干断层扫描辅助眼底检查更精准，采取视网膜激光、玻璃体腔注射抗新生血管药物与手术结合的方式，对糖尿病引起的眼底病变治疗更全面、更有效；专业组紧紧把握国际发展前沿技术，在嘉兴市内率先引进多种先进的技术设备开展对糖尿病眼病的防治工作，能系统全面的为糖尿病患者的眼睛保驾护航！

文章转自【浙江新安国际医院】，点击“链接”即可查看原文。

你能想象

如果没有眼睛该怎样生活

无法看见,不能摸索

全世界都是黑暗

“终于保住眼睛啦，还能看到”彝族少女小马掩饰不住内心的激动，笑着告诉附院君。

小马眼睛是怎么了，为什么只能看到一点？

事情还要从半年前说起

作为护理学生的她回忆起自己眼疾的过程，大半年前，觉得视力有点蒙，左眼像有蚊子在飞，到当地医院诊断白内障，说要等到“老”一点才做手术，随着时间的推移，她自己也渐渐发现左眼黑眼珠变白了，两个眼珠不一样的颜色，心理的负担不言而喻，最近发现左眼前“黑漆漆的”，家人才重视起来，来到攀大附院眼科医院。

冉起主任、吴成富副主任医师经过精心的检查，发现左眼视网膜脱离严重，并发白内障，眼球外斜，行微创玻切之后，患者保住眼睛和微弱的视力，但是会长期依赖硅油，不然随之而来的眼球萎缩，可能需要摘除眼球安装义眼，这对于一个花季少女，无疑是晴天霹雳。

攀大附院完成攀西首例人工玻璃体折叠球囊植入术，不摘眼球，不安义眼，让花季少女重拾自信

攀大附院眼底病科专家反复分析讨论，决定行左眼人工玻璃体折叠球囊植术，以维持眼球外形，避免眼球被摘除。经过一个多小时，手术顺利结束。

折叠人工玻璃体球囊植入术是模拟人自然玻璃体腔形状设计的一个类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”，先将它通过微创切口植入眼内，再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去，以实现顶压视网膜的长期稳定，恢复自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能，同时避免了填充介质（硅油）与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应。它可长期填充在眼内，解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题，更避免患者眼球摘除和义眼植入。

人工玻璃体球囊不仅能够保住患者自身的眼球，防止摘除眼球对患者巨大的心理和生理伤害，而且，一部分患者的视力还能够有所提高。

攀大附院作为攀西地区首家完成此项目的医院，同时也是省内第三家完成此项目的医疗机构，也是目前手术例数最多的医院。

小马最担心的就是眼睛保不住，怕以后戴着义眼（假眼）生活，而现在她的眼球保住了，视力也维持现状，这让小马特别激动。

眼科专家吴成富说：术后小马眼部无任何不适，囊袋位置理想，脱离的视网膜平伏，完全达到预期效果。

折叠式人工玻璃体球囊是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物，它的优点是眼球支撑功能强，可阻止眼球萎缩，杜绝硅油乳化，维持眼压，不影响睫状体功能，患者术后体位正常，不需植入义眼，可减轻身体和精神压力。

文章转自【攀枝花学院附属医院】，点击“链接”即可查看原文。

今天，潍坊眼科医院集团眼底病及眼外伤专家孙先勇教授、于鹏林主任带领眼底病区团队，在龙口光明眼科医院（潍坊眼科医院龙口分院）顺利完成了烟台及威海地区首例折叠人工玻璃体球囊植入手术，填补了烟威地区在这一领域的空白，成为国内少数能够开展此手术的医院，给眼外伤患者治疗带来了新的福音。

29岁的邱某是家里的顶梁柱，处于上有老下有小的年纪，一场意外打破了他原本平静幸福的生活，他的左眼不慎被鞭炮炸伤，光感全无，眼压持续降低，眼球也在慢慢萎缩，未来还有可能面临眼球摘除的风险。失明已经让他痛不欲生，摘掉眼球更是他想也不敢去想？ “保住眼球”成为他的愿望！

当他看到新闻报道，得知潍坊眼科医院集团孙先勇教授带领他的团队已经顺利完成了多例折叠式人工玻璃体球囊植入手术，并且术后效果良好，他喜出望外，因为就目前国内的医疗技术水平来说，只有“折叠式人工玻璃体球囊”可以帮他实现保住眼球的愿望，于是他主动找到孙先勇教授并坚持要求手术。今天，在孙先勇教授和于鹏林主任的团队配合下，成功为他实施折叠式人工玻璃体球囊植入手术，眼球终于保住了！

“按常规治疗方法，病人需要进行硅油填充手术，但是硅油使用期有限，硅油乳化后还需要进行硅油置换手术，也难免会出现硅油依赖或诱发相关并发症，最终面临无法保持眼球外形而行眼球摘除术。折叠人工玻璃体球囊通过小的切口在眼球清除病变后植入球囊，球囊起到支持作用，保持外形，另外一种起到隔绝作用，硅油不与眼组织直接接触，对眼睛不会起其他负面影响，同时又能让患者免受取油-注油反复手术之苦，一次手术、终生享用。”孙先勇教授介绍到。

龙口光明眼科医院（潍坊眼科医院龙口分院）紧随潍坊眼科医院集团总部的步伐，成功开展人工玻璃体球囊植入术，这项技术的实施不仅填补了烟威地区这项技术的空白，同时也成为眼科医生的又一治疗利器，更是造福了一方患者。

何为玻璃体

据了解，我们的眼球约4/5的容积是由玻璃体组成的，整个玻璃体的组成99%是水，1%为胶原，正常情况下呈现出透明的凝胶状态（摸上去像果冻一样），正由于玻璃体里有液体和一些纤维组织，我们的眼球才能被充满。玻璃体与房水不同，玻璃体永远不会得到补充。

由于自然玻璃体的不可再生性，当发生玻璃体视网膜疾病时，必须通过手术切除自然玻璃体后，填充合适的人工玻璃体替代物。目前，临床常用的填充物主要有空气、惰性气体、重水、硅油、重硅油等。然而，长期的硅油填充，容易导致一系列的术后并发症，如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、甚至可移行至视网膜下和视神经，造成视神经纤维的髓鞘脱失，导致视力永久丧失。

何为折叠式人工玻璃体

折叠式人工玻璃体(FCVB)，它主要由球囊、引流管和引流阀组成。球囊部是通过计算机精细模拟人眼玻璃体制作而成，并且通过引流管与引流阀相连接，由能在体内应用20年以上的硅橡胶薄膜制成。精细模拟自然玻璃体的结构，恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能。

折叠人工玻璃体球囊主要适用于严重眼外伤后硅油依赖眼患者。折叠人工玻璃体球囊应用于临床，为解决严重眼外伤后低眼压这一难题，提供了一个有效的手段。

文章转自【潍坊眼科医院】,点击“链接”即可查看原文.

砰！！！

一块碎片迎面飞来

瞬间

眼前一片漆黑…

相关数据统计显示，我国每年约有50000人，因为眼外伤和视网膜脱离，面临失明或眼球被摘除的可能。

病情回顾：

家住菏泽的魏先生，今年47岁，在一次意外事故中不幸左眼被木头崩伤，受伤后视物不见的情况持续了10天，曾于当地医院就诊、手术，术后视力并没有得到改善，摆在他和医生面前的，似乎只有摘除眼球、安装义眼这一条绝路。可以说，每位眼科医生最大的无力感，就是不得不面对摘除患者眼球的那一刻。

为尽可能保住眼球，魏先生慕名来到济南爱尔眼科医院，专门找到了王玉院长，经全面仔细地检查，诊断为”左眼球钝挫伤、玻璃体积血、视网膜脱离、晶状体缺如。”为保住眼球，同时避免更多严重的并发症，王玉院长决定为魏先生施行“折叠式人工玻璃体球囊术”。
——王玉院长手术图

此次手术由王玉院长亲自主刀，短短一个小时，手术顺利结束。“意外事故发生时，我最担心的就是眼睛保不住。真怕以后戴着义眼生活，心情十分失落。现在自己的眼球保住了，视力也在逐渐恢复，这让我特别激动。”术后患者魏先生对手术非常满意，心情轻松地说。医生也为患者进行了术后检查，眼部无任何不适，囊袋位置理想，脱离的视网膜平伏，完全达到预期效果。

眼底病专家王玉说：

　　“折叠式人工玻璃体球囊是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物，具有眼球支撑功能强，对睫状体功能影响较小，能够有效阻止眼球萎缩，杜绝硅油乳化，维持眼压等优点，而且患者术后不需要保持特殊体位，大大减轻患者身体和精神压力。”

什么是人工玻璃体？

人工玻璃体和人工晶体相类似，都有固定的形状和折射光的功能。而折叠式人工玻璃体，它主要由球囊、引流管和引流阀组成。

球囊部是通过计算机精细模拟人眼玻璃体制作而成，并且通过引流管与引流阀相连接，由能在体内应用20年以上的硅橡胶薄膜制成。精细模拟自然玻璃体的结构，恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能。

球囊材料为硅橡胶，它的形状是计算机通过模拟人眼玻璃体腔的形状而得出，通过阀管系统注入介质的量来调节眼压。当介质经阀管系统注入球囊后，引流阀固定在巩膜表面，与青光眼阀类似。

折叠式人工玻璃体球囊适合人群

（1）18至65岁，男女不限：

（2）术眼视力小于0.05

（3）术眼眼轴长度16至28mm

（4）严重视网膜脱离，不能用现有的玻璃体替代物进行治疗（单侧眼）；

a.严重的单侧眼球穿通伤或贯通伤，因视网膜破裂、视网膜脉络膜出血等原因引起复合性的视网膜和/或脉络脱离；

b.严重的单侧眼球破裂伤，造成视网膜和/或脉络去缺损；

c.单侧眼球较大的后部巩膜裂伤，无法修补；

d.硅油长期填充不能取出，视网膜复位不全；

文章转自【济南爱尔眼科医院】，点击“链接”即可查看原文。

11月26日

深圳林先生不幸

被一瓶喷雾气罐高空坠落砸伤

导致眼球破裂、鼻骨骨折

且右眼当即失去光感

又见高空坠物！深圳一男子右眼被严重砸伤

经过深圳市眼科医院

绿色通道的紧急处理

林先生破裂的眼球伤口已经缝合

断裂的泪小管也已经接通

但即便这样

林先生的视力恢复仍然十分渺茫

摆在眼外伤医生及林先生面前最棘手的问题，是无视觉功能且眼内容物大部分缺失的眼球，很快就会出现眼球萎缩。

深圳市眼科医院眼外伤科刘身文主任表示，针对林先生这种情况有两种手术方案：一是尽量保留眼球并植入人工玻璃体，二是摘除眼球植入义眼。

最终，经过与林先生及其家属的慎重沟通，12月11日，刘身文主任操刀给林先生行 “右眼玻璃体切除联合人工玻璃体植入术”。

术中发现晶状体、视网膜缺如，脉络膜破裂。眼球内大量积血，刘主任清除积血并解除球内粘连，填入人工玻璃体球囊。术后予以激素、抗生素等抗炎抗感染治疗。

▲手术后，林先生右眼外观修复良好

目前，完成了人工玻璃体球囊植入手术后的林先生，右眼外观已恢复正常。

据刘主任介绍，手术中采用的折叠式人工玻璃体球囊，是国际最新玻璃体替代物。该产品可长期填充在眼内，不仅能恢复自然玻璃体的结构和功能，也解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜、或需反复手术甚至眼球摘除等问题。

常规的玻璃体腔填充材料是硅油，而硅油在眼内长期填充会产生很多并发症，比如：硅油乳化会堵塞房角引起青光眼、与睫状体长期接触会引起睫状体的炎症、与角膜接触会引起角膜变性，因此硅油无法长期稳定填充玻璃体腔。而玻璃体球囊的作用则是隔离了硅油与眼内组织，让硅油不能与眼内组织直接接触，从而既实现了硅油的长期填充，也避免了硅油的并发症。摘除眼球、植入义眼容易对患者会造成严重的心理压力，以往反复的硅油治疗也给患者家庭比较沉重的负担，这种新技术新材料给眼外伤患者带来了新的希望。

那么，植入人工玻璃体球囊的伤口会不会很大呢？

此类手术不需要在眼球内做大创面伤口，只需要在眼睛打开3-4mm的口子植入人工玻璃体，眼球其他部位保持原样，创伤小而且外观、运动等各方面更自然。

• 术后只需要注意不过度用眼和剧烈运动，可像正常人一样生活。
• 此外，在不发生排斥反应的前提下，理论上这种人工玻璃体可在体内终身存在、应用，恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能。
• 人工玻璃体球囊适用于18-65岁、有严重眼外伤和视网膜脱离手术失败者。

刘身文——医学硕士，主任医师。深圳市眼科医学重点专科、领先学科、品牌学科眼外伤学科主任。

擅长方向：从事眼外伤、眼底病、白内障临床工作近30年，擅长复杂眼外伤、玻璃体视网膜疾病、黄斑疾病、糖尿病视网膜病变、眼内炎、白内障的诊治。杜绝高空坠物从我们做起

吸取惨痛教训

别让“悬在城市上空的痛”继续悬着！

要知道

保护他人

就是保护我们自己

文章转自【深圳市眼科医院】，点击“链接”即可查看原文。