包头市首例!包头昆仑朝聚眼科医院成功开展FCB手术

4月9日,包头昆仑朝聚眼科医院成功开展内蒙古包头市首例折叠式顶压球囊(FCB)视网膜复位术。在张贵森院长的指导下,田宏主任和赵敏主任成功为一名孔源性视网膜脱离患者实施最新前沿技术——FCB视网膜复位术,解决了患者视网膜脱离的困扰。FCB巩膜外加压术不改变眼内环境,大大缩短手术时间,术后患者可以采取自由卧位,改善手术体验感。该项技术的开展为医院治疗疑难眼底疾病再添新翼,标志着该院诊疗技术再上新台阶!
病情概况
今年60岁的Z女士是内蒙古人,她在1年前无明显诱因自觉右眼视物模糊。近日她来到包头市昆仑朝聚眼科医院求助希望治疗右眼。田宏主任团队为她初步检查却发现左眼视网膜脱离。检查情况为右眼视力指数30cm,眼压18mmHg;左眼视力1.0(人工晶体眼),眼压16mmHg。左眼视盘边青色正,鼻上方局部视网膜灰色隆起,11点位可见1/3PD大小裂孔,黄斑区光反可见,右眼底窥不清。双眼玻璃体混浊伴后脱离,左眼局部视网膜脱离。
因患者左眼的发病时间较短,裂孔新鲜。田主任结合病情,制定了合适的治疗方案。并与患者及家属充分沟通后,决定为她实施最新的微创视网膜复位术,即 折叠式顶压球囊(FCB )视网膜复位术。
患者入院后次日给予行左眼球囊外垫压,隔日行左眼视网膜激光光凝术。术后裸眼视力左眼0.5,鼻上方视网膜可见巩膜加压嵴,孔在嵴上,孔周网膜可见激光斑、网膜下见少许液体,颞下方可见视网膜变性灶、黄斑区光反不见。
 
传统视网膜脱离修复术分为内路和外路两种手术方式,更多医生推荐采取的是外路手术,这样能保证自身眼球氧平衡不会被破坏。
外路手术vs内路手术
内路手术即玻璃体切除术,损伤大不可逆,恢复慢,费用高,术后需俯卧位休养二至三周,如有硅油填充,还需等待一到三个月后再次手术取出。传统外路手术即巩膜外垫压术,损伤较大,成功率较低。一旦成功无需反复手术。
FCB折叠顶压球囊VS传统外路手术
折叠式顶压球囊(FCB)视网膜复位术属于外路手术的一种。FCB与传统视网膜外路手术相比,具有手术时间缩短(由50分钟缩短到10分钟)、不球后麻醉,不牵拉肌肉,不巩膜放液,不术中定位,不裂孔冷冻的优势。医生只需将折叠好的的球囊植入到脱离处的眼球外壁,再注入生理盐水使球囊鼓起来,像千斤顶一样将脱离的视网膜“顶”回去,术后恢复快,极大减少患者的痛苦,避免了诸多术后并发症,能大大提升“网脱”患者的治疗体验感。值得一提的是,此次手术还采取了三维重建计算方式,精准判断裂孔位置,能有效提高复位裂孔的正确性和复位率。 

医生名片

田宏 主任  2005年毕业于内蒙古民族大学临床系,从事眼科临床工作10余年,在国家级医学期刊发表论文5篇、省级医学期刊发表论文3篇;发表SCI 2篇,多次参加学术论坛并发表大会演讲;主要擅长白内障、青光眼、眼底、眼表疾病及斜弱视诊断与治疗,尤其对复杂白内障超声乳化联合张力环植入及外伤性白内障、有晶体眼人工晶体植入术(ICL),新生血管性青光眼的治疗有独特临床效果。从医十余年来,约为万余名眼疾患者减除病痛,重见光明,特别响应自治区白内障“红十字会光明行”活动,先后深入到阿拉善盟、呼伦贝尔市等乡村,为上万名贫困老人进行免费的白内障手术,优秀事迹多次登报报道。