2023年第九八八医院重症眼外伤处理暨折叠式人工玻璃体球囊进展学习班圆满召开!

5月27日,2023重症眼外伤处理暨折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)进展学习班在河南郑州召开。全国顶尖知名眼外伤专家齐聚一堂,探讨重症眼外伤处理和FCVB新技术。本次会议大咖云集,线上线下同步进行,大家相聚一起,互相学习、互相交流,协同创新,进一步实现多区域眼科医疗服务的普及、平等、高效,让眼健康之路越来越光明,为大众实现眼健康愿景贡献眼科人的知识和力量。
会议特邀天津医科大学颜华教授担任大会名誉主席、联勤保障部队第九八八医院田学敏教授担任大会执行主席,特邀空军(第四)军医大学西京医院惠延年教授、郑州大学第一附属医院杜利平教授、西安市人民医院宋虎平教授、北京清华长庚医院胡运韬教授、首都医科大学附属北京同仁医院史翔宇、中部战区总医院陈晓教授、南昌大学附属眼科医院徐柒华教授、中国人民解放军总医院侯豹可教授、徐州市第一人民医院季苏娟教授、中国人民解放军总医院李朝辉教授、陆军军医大学第一附属医院吴楠教授、郑州大学第一附属医院袁超峰教授、郑州大学第一附属医院朱豫教授、河南省人民医院戴淑真教授、空军军医大学第一附属医院杜红俊教授、河南省人民医院宋宗明教授、郑州大学第一附属医院张凤妍教授、郑州大学第一附属医院万光明教授、西安市第一医院张红兵教授、郑州大学第一附属医院李志刚教授、原中山大学中山眼科中心高前应教授、郑州大学第一附属医院王卫群教授、郑州市第二人民医院陈梦平教授、郑州大学第一附属医院郝尚臣教授参加本次会议并进行精彩授课。(按讲课顺序排序) 

学术盛宴

大会上专家倾囊相授,对眼外伤和治疗新技术的应用多方面进行了专题讲座,为大家提供了一场丰盛的学术盛宴。其中,有多位教授针对保眼球新技术FCVB进行了专题演讲。

宋虎平教授《我的玻璃体球囊植入心路历程》
宋教授分享了她做FCVB的四个阶段历程。第一阶段 比较自信:最早2018年进行共26例FCVB临床应用,阶段性总结了出现并发症的各种原因。第二阶段敬而远之,较少做FCVB手术。但在与高教授反复沟通、改变手术方式、黏弹剂补充提高眼压、结合手术中的测量选择球囊型号及硅油注入量后逐渐恢复信心。第三阶段 审慎选择病例;均在硅油取出时行球囊植入;按照提供的型号选择球囊大小及硅油注入量,前后房粘弹剂量补充;病人恰当管理,尤其是并发症的及时处理等等,逐渐手术效果越来越好。第四阶段重拾信心,已经做30例,适应症选择扩大,手术操作更顺畅,术后并发症更少。
侯豹可教授《FCVB应用初体验》
侯教授介绍了两例病例。第一例为23岁武警战士,右眼视力下降2年,黑眼球发白5个月,诊断为右眼并发性白内障、右眼牵拉性视网膜脱离、右眼球萎缩,为他进行白内障Phaco和FCVB植入等治疗。术后三个月患者恢复效果满意。第二例为70岁男性,右眼硅油乳化、右眼继发性青光眼、右眼视网膜脱离玻切术后,为他在全麻下行FCVB植入术。患者术后6个月定期复诊,术后效果稳定,眼底像和眼外观不错。最后讲解了术中关键细节。
季苏娟教授《FCVB治疗严重眼外伤病例分享》
季教授首先介绍了适应症和术前准备,术中要点,术后处理等。她在2018年开展FCVB手术,至今一共开展六十多例,并发表了RETINA和中华眼外伤职业病杂志论文,以及用FCVB研究项目获得徐州市新技术引进二等奖。最后季教授分享了三例病例情况及其手术录像,并总结到,FCVB能更好地服务患者,为严重眼外伤提供一个更好的选择。
徐柒华教授《外伤性无光感眼的手术治疗》
徐教授提到在不同时期无光感开放性眼外伤处理,并分享了几例病例情况,尤其是可通过植入FCVB保住眼球。最后徐教授总结到,随着眼外伤救治技术进步和经验不断积累,既往需要摘眼的眼外伤无光感眼,约30%可以获得解剖修复并恢复光感以上视力。探查性玻璃体视网膜手术眼内解剖结构修复理念的提出、形成和不断推广,已使相当数量的眼外伤无光感眼得到挽救,但由于多种因素制约,在眼外伤无光感眼的救治过程中仍需对Ⅰ期合理处理和Ⅱ期适时眼内解剖修复进行规范化。鼻内镜下视神经减压术的开展,使得外伤性神经病变无光感眼在微创手术下恢复部分视力成为可能。
吴楠教授《严重眼外伤与FCVB植入之我见》
吴教授提到FCVB的价值,讲解了睫状体功能的重要性,房水能维持眼球外观,是眼睛不萎缩的必要条件;长期硅油依赖会伤害眼睛功能;充足的后房空间对术后效果会更好。可以选择维持残余视功能的眼外伤患者。最后吴教授总结到,做FCVB选择合适的病人,通过睫状体评分+硅油依赖时间+预判前后房空间;良好沟通,获得患者的理解;手术操作,尽量避“坑”。
高前应教授《应用三维重建精准预测FCVB型号和硅油量》
高教授讲解了因为外伤个体化,外伤后时空变化特点和硅油眼眼轴测量不准确,因此FCVB术前要进行三维重建和CT检查的必要性。FCVB的三维重建和精准选择,应按照第四版医生口袋书的操作(计算机三维重建)+ (CT水平位和IOLmaster),并介绍了253名患者三维重建结果,还讲解了多位教授所做的优秀案例。
田学敏教授《折叠顶压球囊与传统巩膜外加压治疗孔源性视网膜脱离的对比研究》
田教授首先概述了孔源性视网膜脱离(RRD)相关背景,提到传统巩膜外加压(SB)治疗RRD手术的不足,比如术中操作复杂,临床医生学习曲线长,存在术后并发症,折叠顶压球囊(FCB)的应用能够较好地解决不足。并介绍了相关治疗病例。田教授分享了FCB与SB治疗RRD对比研究。两者术后三月比较,FCB网膜复位率96%(44\46),略高于SB的92%(33\36),FCB对大范围视网膜脱离也是有效的。最后总结到,FCB治疗单纯RRD具有明显优势,FCB外加压手术容易掌握,具有更加微创,术后自由体位,并发症少,术中痛苦更小,术后可调整等优势。

手术实操,现场模拟
会议现场,各位专家及教授进行现场模拟实操第三代FCVB,让大家更好的体会到手术实操的氛围,更能了解此项技术带来的临床效果。通过一天的充实学习,大家获益良多!
本次学习班共有26名专家进行讲座,聚焦眼科疑难及前沿问题进行深入探讨,近500人学分注册,200多位现场参会,线上18.09万人次阅读量!