成都市第二人民医院顺利开展首例FCVB手术

10月19日，成都市第二人民医院成功开展首例折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术，阳光教授顺利为一名复发性视网膜脱离患者植入FCVB，保住眼球，保住希望。
病情概况
一年余前，患者L女士（化名）无明显诱因出现左眼突发视力下降、伴黑影遮挡，校正不佳，来到医院检查为“左眼视网膜脱离，白内障”，曾在2021年3月份行“左眼玻璃体切割术+PHACO+IOL+张力环植入+光凝+硅油填充术”，术后恢复尚可。三个月后行“左眼玻璃体硅油取出术”。但是在2022年2月再次视力突发下降，再次来到医院被诊断为“左眼视网膜脱离”，行“左眼后入路玻璃体切割术+视网膜脱离其他修补术+视网膜脱离激光治疗术+玻璃体硅油填充术”，并于8月行“左眼玻璃体硅油取出术”。但是术后又一次视网膜脱离，为了进一步治疗以“复发性视网膜脱离”入院。
复发性视网膜脱离
人类的眼球约4/5的容积是由玻璃体组成的。整个玻璃体的组成99%是水，1%为胶原，正常情况下呈现出透明的凝胶状态。正由于玻璃体里有液体和一些纤维组织，眼球才能被充满。但是，自然玻璃体不可再生。玻璃体切除后需要硅油进行内部填充顶压视网膜，但是部分患者因为硅油填充力量不足，或视网膜复位不良，导致无法正常取出硅油。因为一旦硅油取出则视网膜会再次脱离，造成硅油无法取出，从而形成硅油依赖。
但是硅油长期存留眼内则会与睫状体分泌的房水进行反应，造成乳化，导致并发症青光眼等。另外，硅油会进入睫状体，进一步破坏睫状体的功能，表现为眼球发白、眼球萎缩。时间长不仅外观越来越难看，甚至严重萎缩只能摘除眼球。因此硅油不能长期留在眼内，需取出硅油或进行二次注油反复手术。而反复硅油治疗也会使成功概率不断降低。
L女士已经是打过两次硅油后视网膜再次脱落，她也不愿再反复手术了。阳光教授结合病人自身意愿，也充分沟通后，决定为她采取保眼球的新技术——折叠式人工玻璃体球囊手术（FCVB），并邀请了产品的研发者高前应教授前来协助。
手术前，阳教授团队和高教授仔细沟通，为她制定了详细的手术方案。最终两位教授顺利为L女士植入FCVB。术后情况良好，眼部无不适感，病人也对医生表示深深的感谢。

折叠式人工玻璃体球囊
（FCVB）
折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）是国际首创挽救眼球的人工器官，它是模拟人自然玻璃体腔形状设计的一种“袋子”，通过微创切口植入眼内，再将硅油注射到“袋子”中，以维持正常眼内压，恢复玻璃体对眼内组织的支撑功能，同时避免了硅油长期与眼内组织结构直接接触带来的不良反应以及需反复手术的问题，人工玻璃体球囊植入手术为患有严重视网膜脱离、眼外伤、硅油依赖眼的眼病患者提供了全新的治疗方法，对挽救患者眼球具有重要意义。
医院简介
成都市第二人民医院，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家三级甲等综合医院。始建于1892年，由加拿大基督教会医学传教士创办，原名福音医院，后又称四川红十字会福音医院、仁济医院，是西医入川原点、四川红十字运动发源地和第一家红十字医院，也是四川大学华西医院的前身。为“全国文明单位”、全国总工会“模范职工之家”、全国卫生系统“卫生文化建设先进单位”、全国“改革创新医院”“改善服务创新医院”“改善医疗服务示范医院”“红十字模范单位”。130年来，医院以廉洁、安全、稳定为基本，紧紧围绕“三满意一发展”办院思路，注重皮肤、烧伤专科特色发展，心脏、康复等多学科重点发展，将患者看得了病，看得起病，看得好病作为医院最大的公益长期坚持，着力开展全面落实年高质量发展“十大工程”，努力建设全国一流、西南领先，人文传统深厚、学科特色鲜明、环境优美舒适的“百年仁济”知名品牌医疗联合体。

 

医生名片

阳 光

主任医师、本科

四川省老年医学会眼科专委会委员，四川省眼科专委会眼底病学组委员，成都康复医学会眼科康复专委会常务委员。从事眼科专业30年，在各类眼科疾病诊治方面具有较丰富的临床经验。研究方向：白内障，青光眼，玻璃体视网膜疾病，黄斑疾病，眼外伤。1995年率先在西南地区开展了白内障超声乳化手术；近两年又率先在西南地区常规开展了3D立体手术系统下行白内障和玻璃体切除等眼科微创手术，手术精准安全，取得了良好效果。

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