广州爱尔眼科医院林晓峰院长开展第三代FCVB手术

9月15日，广州爱尔眼科医院林晓峰院长成功开展医院首例第三代折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术，为一名硅油依赖眼患者植入了球囊保住眼球。据悉，这也是8月林教授担任爱尔眼科集团副总院长以来开展的首例手术。相信在林院长的带领下，FCVB新技术的引进将为更多严重眼外伤和硅油依赖眼患者带去新的希望！

病情概况

小Z在三年前视网膜脱离曾行PPV+OIL，一年后取出硅油+P+I，并在三个月后行璃体腔灌洗+剥膜。近日他感到眼睛不适再去医院，医生检查建议行人工玻璃体球囊（FCVB）手术。因此家人带着小Z找到FCVB的权威专家——广州爱尔眼科医院的林晓峰院长求助。林院长曾在2009年与产品研发者高前应教授共同开展了全球首例FCVB手术，具有丰富的经验。

林院长为他详细检查后发现他左眼鼻侧虹膜膨影、人工晶体在位、嵌顿于前房、晶体后膜样增殖物，玻璃体和视网膜窥不清。考虑到病人还年轻，而且结合结果判断也需要装FCVB来保眼球，并且较为紧急。因此与其家属充分沟通后，安排在9月15日为他施行了第三代FCVB手术。


林院长通过微创的切口将折叠的球囊植入眼内，再往阀管系统在球囊内注入硅油，以支撑视网膜、维持眼压，最终顺利将第三代FCVB植入了病人眼内。手术非常成功，如今小Z术后适应良好，效果稳定，视力也维持光感，一家人都对林院长表示深深的感谢！

人工玻璃体球囊（FCVB）

FCVB是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成，球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数，并有特殊的晶体面平面设计。原材料为美国FDA批准进口医用硅胶聚合物。术中将球囊折叠植入玻璃体腔，通过引流阀注入硅油，通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内，隔绝硅油对睫状体的伤害。球囊可以保留后房空间，让睫状体自身缓慢恢复功能，拯救失能的睫状体，维持眼压；避免硅油乳化和移位；全方位支撑视网膜和保持眼球形态。

第三代FCVB

1、将引流管、引流阀缩小回折入眼球;

2、增加固定襻结构，用于固定球囊，使球囊在眼内更加稳定;

3、微调球囊直径、光学区直径，并新增AV-10PX型号产品，使产品更加符合萎缩的眼球;

4、角膜缘切口植入，更安全方便。

/通过：

海南首例！海南省中医院董方田教授成功开展第三代FCVB手术

9月12日，北京协和医院董方田教授在海南省中医院成功开展了第三代折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术，为一名严重视网膜脱离患者植入球囊。据悉，董教授早在5月份就在该医院开展了首例FCVB手术，病人视力由光感不确恢复手动，对术后效果非常满意。这次则是海南省首次使用第三代球囊新技术。这项保眼球新技术的引进，为海南省地区严重眼外伤和硅油依赖眼患者带来了新的希望！

 病情概况 
患者Z先生是海南文昌人，在3年前无明显诱因下突然发现自己右眼视力下降，伴眼前黑影遮挡，去医院检查为“右眼视网膜血管炎”，并予和血明目片对症治疗，但是症状未见好转。近期为了进一步明确病因和治疗来到海南省中医院找到董方田教授求助。董教授以“右眼视网膜脱离”为诊断收入院。董教授发现他眼睛充血红肿，视网膜脱离成漏斗状、视力光感、眼压6mmHg。考虑到患者还这么年轻，保眼球意愿强烈，董教授团队决定为他施行折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）植入术。

经过全面细致的术前准备，董教授团队为患者施行了第三代FCVB手术。术中，通过极小的切口将折叠的人工玻璃体球囊植入眼内，再通过阀管系统在球囊内注入硅油，以支撑视网膜、维持眼压。术后检查，患者球囊位置良好，无不适感，术后视力仍是光感，眼压7mmHg。
董方田教授（中）、孙文主任（右）、孙旭阳医生（左）
折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）
FCVB是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成，球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数，并有特殊的晶体面平面设计。原材料为美国FDA批准进口医用硅胶聚合物。术中将球囊折叠植入玻璃体腔，通过引流阀注入硅油，通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内，隔绝硅油对睫状体的伤害。球囊可以保留后房空间，让睫状体自身缓慢恢复功能，拯救失能的睫状体，维持眼压；避免硅油乳化和移位；全方位支撑视网膜和保持眼球形态。
第三代FCVB
1、将引流管、引流阀缩小回折入眼球;2、增加固定襻结构，用于固定球囊，使球囊在眼内更加稳定;

3、微调球囊直径、光学区直径，并新增AV-10PX型号产品，使产品更加符合萎缩的眼球;

4、角膜缘切口植入，更安全方便。

医生名片

董方田 教授

在我国率先开展现代玻璃体视网膜手术，治疗了各种原因引起的玻璃体出血混浊，增生性玻璃体视网膜病变，复杂性视网膜脱离，巨大视网膜裂孔，黄斑裂孔，视网膜黄斑前膜和黄斑下新生血管膜，眼球穿透伤，球内异物，眼内寄生虫，眼内炎等；他除眼底病的诊治外，还擅长青光眼，白内障手术等。

承担国家及北京市多项课题研究,曾获国家、省部级及医科院等科研医疗成果奖10余项。在国际国内杂志发表文章近八十篇，指导博士和硕士研究生20余名，参与≤眼底病学≥等多部著作编写，中华眼底病学组委员、卫生部突出贡献中青年专家评委、《中华眼科杂志》编委、《中华眼底病杂志》编委、《中国实用眼科杂志》副主编、《眼科研究》编委、《世界眼科博览》编委、当代名医名院专家委员、中国当代书画艺术家联合会(中国艺联)健康专家委员。

孙文 主任
2012年毕业中山大学中山眼科中心，获得眼科硕士学位。2018年11月至今在海南省中医院眼科工作，现任海南省中医院眼科主任。· 海南省中西结合眼科专业委员会主任委员

· 海南省眼科专业委员会副主任委员

· 全国中医眼科医联体副理事长

· 世界中联眼科专业委员会常务理事

· 中国中西医结合眼科专业委员会委员

孙旭阳 医生

· 海南省中医院眼科主治医师

· 中国中医药信息学会中医临床药学分会理事

· “一带一路”眼科联盟委员

· 海南省医学会眼科学分会青年委员会委员

 

医院简介

海南省中医院始建于1954年，是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合性三级甲等中医医院，是广州中医药大学和海南医学院的附属医院（非直属），广东省中医院、浙江省中医院的协作医院，以及海南省中医药学会、海南中医医联体、海南省中医医疗集团的牵头单位。医院设有临床科室44个，医技科室17个,门诊部3个。开放床位1241张，在册员工1481人，年诊疗量近90万人次。医院秉持“传承创新、福泽民生”的办院宗旨,矢志践行“仁、和、精、诚”的核心价值观，在技术上精益求精，在服务上至善至美，坚持患者至上、举医为公的理念，赢得了广大患者的普遍信赖和社会各界的广泛赞誉，先后荣获“全国卫生系统先进单位”等荣誉。

海南省中医院眼科中心拥有目前眼科领域最先进、最完善的检查医疗设备，在省内率先开展眼底光动力疗法治疗老年性黄斑变性(AMD)、病理性近视、中心性渗出性脉络膜视网膜病变等眼病引发的脉络膜新生血管（CNV）造成的后果，填补了省内此项技术的空白。目前白内障手术是我眼科中心的重点专科项目，白内障超声乳化技术手术时间短，切口小，恢复快。与此同时还开展的视网膜玻璃体手术、中医眼科、青光眼、眼外伤、玻璃体疾病、视神经病变、眼眶肿瘤、斜视、弱视、泪道病、结膜炎、眼睑病等，已为广大眼疾患者解决了疾苦。

中医眼科是我院眼科中心的一个特色科室，技术力量雄厚，依托我中心强大的现代医学先进诊疗技术，中西医诊治并重，将祖国医学中医眼科与西医眼科有机结合，成为现代化的中医眼科。在继承传统熏洗眼法的基础上，结合超声雾化原理，首创了中药超声雾化熏洗眼法、睑板腺按摩疗法、视疲劳按摩疗法、弱视训练治疗法、耳尖放血、刮痧治疗等，为现代眼科医药学用于治疗眼病的给药途径增添了一种新方法，填补了一项空白。运用中医药、针灸、中药超声雾化薰眼等自然疗法，治疗干眼症、视疲劳、小儿弱视、斜视、变应性眼睑炎、春季结膜炎、干眼症、视疲劳症、巩膜炎、病毒性角膜炎、葡萄膜炎、正常眼压性青光眼、玻璃体积血、视网膜静脉阻塞、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、原发性视网膜色素变性、与年龄相关性黄斑变性、视神经炎、视神经萎缩、视神经挫伤、小儿斜视弱视、糖尿病视网膜病变、眼肌麻痹性斜视等取得较好的医疗技术。

/通过：

徐州一院眼科团队在全市率先开展第三代FCVB植入术，帮患者打赢“眼球保卫战”

近日，徐州市第一人民医院眼底病科一病区副主任、主任医师季苏娟，携团队成员副主任医师李婕、住院医师张舒和手术室主管护师曹霞，为一名重度眼外伤术后患者，实施第三代折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）植入手术，帮患者保住了眼球。这也是自今年5月第三代FCVB上市以来，该院首位接受新一代FCVB植入的患者。
一个月前，山东的王先生（化名）工作时右眼意外受伤，急诊入院。“这是一例复杂的眼外伤患者，眼球破裂，球内异物，多种眼结构受损严重。”季苏娟回忆道。患者正值而立之年，失去眼球将给患者及家庭带来沉重的打击。

 

“接诊后，我们根据患者病史、伤情，决定采用‘二步手术’原则，先立即为患者实施一期清创缝合+眼球探查+异物取出+玻腔注药术，积极控制感染和创伤性炎症反应，尽力恢复眼球的完整性；再根据患者术后恢复情况，择期进行玻璃体手术，争取保留眼球。”经过积极的救治，患者一期手术后顺利出院。

一个月后，患者入院进行二期手术。

患者二期手术前眼底图片
“虽然一期手术后患者顺利度过了感染关，但眼球破裂伤引起的视网膜脱离、玻璃体积血、脉络膜脱离、虹膜根部断离、外伤性白内障等损伤需要尽快处理，二期手术的目的是通过玻切手术清理积血，修复眼底结构，保住眼球，预防眼球萎缩。”季苏娟表示。
“玻璃体占眼球体积的4/5，对视网膜和眼球壁起着重要的支撑作用，可以说眼球的球状主要靠玻璃体维持。”季苏娟介绍说，“一旦发生眼外伤或疾病原因引起视网膜脱离等情况必须手术切除玻璃体后，需要及时填充合适的玻璃体替代物以维持眼球外观，防止眼球萎缩、变小等。”入院第4天，季苏娟团队为患者实施了右眼玻切+剥膜+重水+网复+第三代FCVB植入+硅油填充术，手术顺利。

“对于严重眼外伤患者，我们常会选用硅油填充，但术后需要长期俯卧位，非常痛苦，还易引起胸闷、憋气等不适；长期硅油填充，如果发生硅油乳化可引起一系列并发症，需反复多次手术。而植入这种折叠式人工玻璃体球囊，将硅油注入球囊，可使上述问题得以解决。”当被问及植入FCVB的目的时，季苏娟边指着球囊模型边解释说，“在保住眼球的同时，既不需要长期俯卧位，又不需要担心硅油乳化导致的反复手术，减轻了患者的痛苦和负担。”

第三代FCVB（图片来源于网络）
据了解，自2018年起，徐州一院眼科在全市率先开展FCVB植入手术，在国内亦属于较早开展此项技术的单位，给许多严重眼外伤面临眼球摘除的患者带去了希望。自今年5月份第三代FCVB上市后，徐州一院眼科团队又率先在徐州地区开展该技术。
季苏娟介绍，和前两代FCVB相比，第三代的优势在于：增加了固定襻结构，使球囊在眼内更加稳定；更加吻合萎缩的眼球；巩膜切口更小；引流管和引流阀缩小回折入眼球，降低感染的风险，舒适度更佳。
出镜专家
季苏娟
·主任医师、徐州医科大学硕士研究生导师·眼底病科一病区副主任、眼防所第一党支部书记

·中国女医师协会眼科分会委员

·中国中医眼科杂志青年编委

·江苏省医学会激光医学分会青年委员

·江苏省中西医结合委员会眼科分会委员

·江苏省医师协会眼科医师分会防盲青光眼学组委员

·徐州市第七期拔尖人才

·徐州市优秀共产党员

·先后多次被评为“优秀个人”“先进个人”“服务明星”“优秀共产党员”“优秀党务工作者”“徐州市卫生局优秀青年职工”“优秀青年医师”等荣誉称号

·发表SCI及中华核心期刊论文30余篇，主持市课题1项，徐州市卫健委课题1项，指导江苏省大学生创新创业课题1项，参与多项国家级、省、市临床试验及课题研究，获省医学新技术引进奖二等奖1项，市医学新技术引进奖一等奖1项、二等奖2项，市科学技术奖三等奖1项，第五届淮海科学技术奖科技创新奖三等奖1项，徐州市自然科学优秀论文奖一等奖1项

·专业特长：眼底病的诊断治疗、各种玻璃体切除手术、复杂性白内障、眼外伤的诊断治疗、眼底荧光血管造影、眼底激光等

·专家门诊：周二上午、周三上午

·高级专家门诊：周三下午

科普速递
什么是折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）？它是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物，主要由球囊、引流管和引流阀组成。它类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”，先将它通过微创切口植入眼内，再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去，以实现顶压视网膜的长期稳定，模拟自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能，避免硅油移位、乳化。FCVB可长期填充在眼内使患者眼球外观得以维持，避免眼球萎缩、摘除和义眼植入的痛苦，也减轻了患者后期治疗疾病的经济成本和心理负担，提高了患者的生活质量。

FCVB手术的适应症？

1.严重视网膜脱离，不能用现有的玻璃体替代物进行治疗者；

2.严重的眼球破裂伤，造成视网膜和或脉络膜缺损；

3.单侧眼球较大的后部巩膜裂伤，无法修补；

4.硅油长期填充不能取出，视网膜复位不全者；

5.严重的眼球穿通伤或贯通伤，因视网膜破裂、视网膜脉络膜出血等原因引起复合性的视网膜或脉络膜脱离等。

/通过：

吉林首例！吉林医药学院附属医院史宏伟教授开展第三代FCVB手术

2023年8月31日，吉林医药学院附属医院史宏伟教授开展了医院首例折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术，为一名严重眼外伤导致眼球萎缩的患者植入球囊，保住眼球。FCVB是保住眼球的最后一道屏障，该技术为广大严重眼外伤患者和硅油依赖眼患者带来了新的希望。
病情概况
X先生（化名）今年41岁，是吉林本地人。他在半年前不幸遭遇左眼眼外伤，当下出现左眼无光感，被送往当地就近医院后诊断为“左眼眼球破裂伤、左眼前房积血、左眼眼睑挫伤”，医生为他行“左眼眼球破裂修补术+结膜囊成形术”。眼外伤让X先生心有余悸，尤其是术后这几个月以来发现自己睑裂逐渐变小。他随即来到吉林医药学院附属医院求助，史宏伟教授为他进行治疗，先为他行左眼玻璃体切割术+晶体切除术。X先生明白自己的外伤确实很严重，但他仍不愿意放弃任何一丝希望。家属也恳医生希望能为他保住眼球。为了进一步治疗，门诊以“做眼外伤、眼球萎缩”收将他收治入院。史教授仔细检查后发现病人眼球萎缩严重，甚至连常规的治疗方法硅油都无法填充。摆在患者面前的问题非常紧急，如果不做其他干预，眼球将逐步萎缩，那么面临的最终结局就是摘除眼球。医生团队经过反复讨论，并与病人充分沟通后，决定为他施行保眼球新技术——第三代折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）。

折叠人工玻璃体球囊（FCVB）
FCVB是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成，球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数，并有特殊的晶体面平面设计。原材料为美国FDA批准进口医用硅胶聚合物。术中将球囊折叠植入玻璃体腔，通过引流阀注入硅油，通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内，隔绝硅油对睫状体的伤害。球囊可以保留后房空间，让睫状体自身缓慢恢复功能，拯救失能的睫状体，维持眼压；避免硅油乳化和移位；全方位支撑视网膜和保持眼球形态。
第三代FCVB
1、将引流管、引流阀缩小回折入眼球;2、增加固定襻结构，用于固定球囊，使球囊在眼内更加稳定;3、微调球囊直径、光学区直径，并新增AV-10PX型号产品，使产品更加符合萎缩的眼球;

4、角膜缘切口植入，更安全方便。

医生名片

史宏伟 教授

主任医师、副教授吉林省中西医结合学会眼科专业委员会副主任委员省级卫生应急专家库医疗组专家

吉林省中医药学会眼科专业委员会副主任委员

中国医药教育协会寒区医保学专业委员会委员

吉林省科研课题2项，吉林市科研课题2项，发表论文30余篇

吉林省中西医结合学会眼科专业委员会副主任委员

省级卫生应急专家库医疗组专家

吉林省中医药学会眼科专业委员会副主任委员

中国医药教育协会寒区医保学专业委员会委员

吉林省科研课题2项，吉林市科研课题2项，发表论文30余篇

擅长眼科常见病、疑难病的诊治，尤其是各种眼底病的激光和手术治疗，在吉林处于领先水平擅长眼科常见病、疑难病的诊治，尤其是各种眼底病的激光和手术治疗，在吉林处于领先水平

吉林医药学院附属医院眼科科室简介
2002年开展白内障复明工程并获吉林省先进单位，吉林市最早开展眼角膜移植，是角膜病重点专科，最早开展白内障超声乳化手术，最早开展玻璃体切除手术，最早开展特色神经眼科、眼外伤治疗。发表国际、国内核心期刊40篇、实用新型专利5项。硬件设备：德国AMARIS阿玛仕准分子激光近视手术系统、显微眼科手术系统、眼科手术显微镜眼底摄像、造影机、脉络膜造影机、光学相干断层扫描仪、眼科多波长固体激光治疗机、眼科裂隙灯显微镜检查仪、眼前节综合分析系统。
/通过：

“人工眼球”3.0版！淮安市二院眼科技术再升级，为患者守住绚烂“视界”

近日，我院眼科主任严晓腾博士团队采用国际上新型手术方式——第三代折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入术，成功保住了一名眼球破裂伤后眼球萎缩患者的眼球不被摘除。此例手术的成功开展，进一步深化了淮安地区在该技术的先进性。
65岁的庞先生，20天前因“右眼球破裂伤”于外院行眼球修补术，术后视力丧失，眼球萎缩，听闻我院眼科技术实力强，于是慕名前来我院眼科主任严晓腾博士处就诊。严晓腾主任详细地进行问诊及眼部检查，发现目前患者眼球内容物缺失过多，无法维持正常形态，且萎缩的进程加剧。“眼睛是心灵的窗口”，在科技尚不发达的过去，部分眼病患者只能默默忍受着眼球逐渐萎缩的痛苦，无法保留正常形态，对患者外观上造成不可逆性影响。随着科学的发展，技术的不断成熟，“第三代人工玻璃体”出现了，它的问世，可谓严重眼外伤和严重视网膜脱离患者的福音，也标志着这种眼科疾病找到了安全、有效、副作用小的医治手段。该技术可以使植入眼内的折叠玻璃体球囊更稳固，术后反应更轻。
严晓腾主任团队为患者手术
严晓腾主任与科室成员反复讨论，该患者除外玻璃体球囊植入术以外，唯一结局是眼球摘除。为了保住患者眼球，严晓腾主任决定开展新技术，为患者行有眼第三代折叠式玻璃体球囊植入+玻璃体切割术，该例手术是我市第三代折叠式玻璃体球囊植入的首例手术。对于庞先生这样的患者意义重大，折叠式玻璃体球囊植入技术是保住患者眼球的最后一道墙。
手术顺利完成，患者眼球情况良好，患者及家属对严晓腾主任的医疗技术及优质服务表示非常感激。我市第二例人工玻璃体球囊植入术顺利完成！首次第三代折叠式玻璃体球囊植入术顺利完成！
FCVB是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物，主要由球囊、引流管和引流阀组成。它类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”，先将它通过微创切口植入眼内，再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去，以实现顶压视网膜的长期稳定，模拟自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能，避免硅油移位、乳化，可长期填充在眼内，避免患者眼球萎缩、摘除和义眼植入。
第三代FCVB
01将引流管、引流阀缩小回折入眼球;
02增加固定襻结构，用于固定球囊，使球囊在眼内更加稳定;
03微调球囊直径、光学区直径，并新增AV-10PX型号产品，使产品更加吻合萎缩的眼球;
04角膜缘切口植入，巩膜切口由4.5mm 缩小到1.5mm。
严晓腾
眼科主任、副主任医师、博士、硕士生导师
江苏省333人才，淮安533英才工程人才。江苏医师协会眼科医师分会委员，江苏省医学会眼科分会青年委员。近年来作为项目负责人主持淮安科技计划项目2项。获淮海科技奖二等奖1项、淮安市卫健委新技术引进奖2项、淮安市科技进步奖1项。发表论文30余篇，其中以第一/通讯作者身份发表SCI论文5篇，中华系列论文7篇擅长：角膜移植术、羊膜移植术、白内障超声乳化联合人工晶体植入术、玻璃体切除术等眼科三四级手术，特别在屈光性白内障、晶状体脱位、糖尿病视网膜病变及黄斑裂孔手术方面有着丰富的手术经验。

专家门诊：周一上午，周二全天

【备注：本文转自淮安市第二人民医院】

/通过：

33岁高度近视男子突发网脱！创新微创FCB手术“温柔”搞定

视网膜脱离是生活中较常见的眼病，眼部组织老化的老年人、高度近视者、长期用眼过度者以及受眼外伤的人群都是视网膜脱离的高危人群，需要特别注意。

近日，长沙爱尔眼科医院眼底中心通过使用折叠式人工玻璃体球囊（FCB），成功救治了一位孔源性视网膜脱离的男性工作者……

年轻白领突发视网膜脱离

彭先生今年33岁，是长沙一家公司的白领，有着900多度的高度近视。近期，他突然发现右眼视力下降、看东西总感觉有一块黑影遮挡，另伴有闪光感。起初他以为用眼太多导致疲劳而没引起重视，此后黑影逐渐发展挡住了大多视线……

觉得事情愈发严重的彭先生立即赶往了长沙爱尔眼科医院就诊。长沙爱尔眼科医院副院长、眼底病诊疗中心主任兼眼底外科主任陈忠平接诊后对其进行了详细的眼底检查，发现彭先生右眼孔源性视网膜脱离，视力仅剩眼前指数30CM。“视网膜上可以看到青灰色球形隆起，脱离的范围很大，必须尽快进行手术，否则视力将严重丧失。”

经陈忠平副院长及团队会诊讨论和取得他的同意后，立即为彭先生制定了FCB手术方案。

长沙爱尔顺利开展巩膜外垫压创新性医疗技术-球囊顶压FCB

长沙爱尔眼科医院副院长、眼底病诊疗中心主任兼眼底外科主任陈忠平表示，对于孔源性视网膜脱离，目前主流的手术方式是玻璃体切除术。但对年轻患者，由于玻璃体粘稠和视网膜粘连紧密，要彻底清除干净并不容易，反而容易导致术后视网膜脱离易复发。且玻切手术需要联合硅油填充，术后有可能引起眼压高、白内障等并发症。

因此，针对年轻的彭先生病症特点，经他本人及家属同意手术方案后，8月22日，陈忠平副院长及团队为其右眼进行了“右眼视网膜脱离修复术（巩膜外加压）”。

长沙爱尔眼科医院副院长、眼底病诊疗中心主任兼眼底外科主任陈忠平介绍，巩膜外加压手术采用的是折叠式顶压球囊（FCB）的新型材料。

FCB手术方案是巩膜外垫压手术的一种最新术式，术中医生可以通过大约4-5毫米的球结膜切口将这种名为球周顶压球囊（FCB）的新型垫压物植入相应的巩膜表面，并通过引流阀和引流管注入生理盐水。

注水后，垫压物可以支撑顶压巩膜和视网膜，再用激光或冷凝封闭裂孔，达到治愈孔源性视网膜脱离的目的。与传统手术相比，该手术具有不球后麻醉、不牵拉肌肉、不冷冻、不放液、无需缝线和术中定位等特点，是目前更为先进的孔源性视网膜脱离创新性医疗技术。

经过20多分钟，彭先生的手术顺利完成。术后复查，他的视力恢复良好，脱离的视网膜已复位，彭先生及家属都对此结果表示很满意，对陈忠平副院长团队精湛的医术和优质服务以及医院温馨的就诊环境竖起大拇指点赞。

术前

术后

眼前黑影飘动，警惕视网膜脱离

长沙爱尔眼科医院副院长、眼底病诊疗中心主任兼眼底外科主任陈忠平进一步指出，视网膜脱离的治疗以视网膜复位为主，根据网脱范围及脱落的视网膜机化程度，可选择外路巩膜外垫压、内路玻璃体切割及视网膜复位术。对单个较大裂孔则可行“折叠顶压球囊治疗（FCB）”。此项技术的开展提供了新的治疗方法，尤其成为年轻患者的首选。

长沙爱尔眼科医院副院长、眼底病诊疗中心主任兼眼底外科主任陈忠平提醒，视网膜脱离不同于其他眼病。如果突然出现闪光感，大量“飞蚊”，视物遮挡、变形，视力下降等症状，应尽快到医院进行检查。

此外，尤其是高度近视、中老年人、用眼过度人群等，更要定期进行眼底检查，做到眼底病早诊断、早干预、早治疗，挽救或保留眼底患者有效视力，避免病情进一步恶化。

/通过：

这项技术在福州开展，将成为视网膜脱离患者的福音

视网膜是眼睛的重要结构，外部光线聚焦在健康的视网膜上，才能形成清晰的图像。视网膜由色素上皮层和视网膜感觉层组成，两层间在病理情况下可分开，称为视网膜脱离。眼科门诊中，视网膜脱离十分常见，往往需要进行手术治疗。常规的内路手术，术后需要患者采取俯卧体位，舒适度低，而且手术改变眼内环境，还可能导致白内障提前。

近日，东南眼科医院创新开展应用FCB（折叠式顶压球囊）行外路手术治疗视网膜脱离。不改变眼内环境，大大缩短手术时间，术后患者可以采取自由卧位，改善手术体验感。
医院检查白内障意外发现视网膜脱离

最近半年时间，54岁的林大伯一直觉得自己的右眼视力下降，戴眼镜看东西也十分吃力。因为身边有不少症状类似的同龄朋友都确诊了白内障，林大伯便来到东南眼科医院检查。

经过初步检查，林大伯的右眼视力0.2，左眼视力0.8，都患有不同程度的白内障。但让林大伯没想到的是，进一步检查后，却是视力好的左眼问题更严重。

“右眼虽然白内障重，但眼底没问题。左眼白内障轻，却存在视网膜脱离。”福建卫生报健康大使、东南眼科医院眼底病眼外伤一科主任、急诊科主任陈玮副主任医师向林大伯解释，他的左眼视网膜存在裂孔，已经发生脱离。只是裂孔位于视网膜下方，没有影响到中心区的黄斑，所以暂时不影响视力，但随着裂孔越来越大，视力和视野都会受影响，需要尽快手术治疗。

因为林大伯的裂孔很靠后，通常需要应用内路手术，但由于眼内需要注入惰性气体或者硅油，术后一个多月里，既会严重影响视力，又需要较长时间保持低头俯卧位，而且如果注入硅油还需二次手术取出。考虑到林大伯日常还需要处理一些工作，而且腰背颈椎不好难以长时间低头，陈玮主任建议通过FCB（折叠式顶压球囊）行外路手术为他复位视网膜。

陈玮主任为患者检查眼疾（资料图）

“FCB作为外路手术的新材料，相较传统的硅胶海绵顶压范围更大，可以处理更大、更靠后的裂孔引起的网脱，从而让部分原本需要行内路手术的患者免受低头和二次手术之苦。”陈玮主任介绍，采用FCB的外路手术，医生只需将折叠好的的球囊植入到脱离处的眼球外壁，再通过注入生理盐水使球囊鼓起来，像千斤顶一样将脱离的视网膜“顶”回去，手术中不用缝线固定球囊，也不用冷冻，伤口小，恢复快，还无需行二次取油手术，大大提升了“网脱”患者的治疗体验感。

高度近视女青年“网脱”外路手术避免白内障

26岁的小林近视高达1200度，半个多月前，她和朋友外出游玩时突然发现自己眼前出现黑影遮挡，回家休息后也没有改善。在上网查询了相关资料后，小林怀疑自己属于高度近视并发的视网膜脱离，于是赶紧到东南眼科医院进行检查。

医生通过眼底检查，发现小林由于近视过深，眼球扩大明显，已经发生了大范围的视网膜脱离，传统外路所使用的硅胶海绵由于顶压范围过小而导致手术难以成功，故建议其选择最新的FCB作为外路手术的材料。

“通常年轻的患者都是尽可能选择外路手术，因为行内路治疗，白内障很可能会提前发生。”陈玮主任介绍，在视网膜脱离治疗上，内路手术的优点是可以深入眼内，让医生360度全范围更精准地进行治疗，对于大范围多裂孔的复杂病例有着不可替代的优势。但同时，内路手术也会改变眼内环境，导致白内障提前发生。因中老年患者本就有一定程度的白内障，可以同期进行白内障手术，植入人工晶状体，反而可以改善视力。但青年朋友的晶状体仍然透明而富有弹性，如果发生白内障，过早摘除又较为可惜，不摘除又影响视力。

目前高度近视的人越来越多，像小林一样的年轻“网脱”患者比例也在增加。疫情之后，陈玮主任就为多名初三、高三的准考生通过FCB外路手术修复了视网膜。该手术既可避免白内障的过早发生，且视力恢复快，不需要长时间低头卧床，也不需要二次手术取油，节省了大量宝贵时间，让这些学子都成功赶上了中考、高考，其中多人还考上了重点校。

“内路手术也有其独特优势。对于部分复杂、严重的视网膜脱离患者，还是需要通过内路手术进行治疗。”陈玮主任提醒，视网膜脱离治疗技术虽然较为成熟，但还是以预防为主，建议有条件的朋友，特别是高度近视人群，可在每年的常规体检中增加一项眼底检查。
/通过：

学术沙龙｜广东省眼外伤学组线上交流平台组织【广州站】：什么情况建议患者做FCVB或义眼座植入术

7月26日晚，广东省眼外伤学组线上交流平台组织-“学术沙龙”之眼科急症与眼外伤系列会开启【广州站】！会议邀请了中山大学中山眼科中心的林晓峰教授担任大会主席，会议讲者是中山大学中山眼科中心的陈荣新教授和娄秉盛教授。会议还携手三位讨论嘉宾，分别是中山大学中山眼科中心的袁钊辉教授、深圳市眼科医院刘身文教授与东莞市人民医院陈敏瑜教授。六位教授针对“什么情况建议患者做人工玻璃体球囊（FCVB）或义眼座植入术”进行直播探讨。
陈荣新教授《义眼座植入术》
陈教授首先提到为什么要行义眼座植入术，义眼座能够促进眼眶、面部及心理发育，填补眼眶内容，减少并发症，改善外观；和理想的框内植入物（义眼座）条件，义眼座大小的选择很重要，能实现优化眼眶融积置换，实现最佳美学效果。义眼座尺寸的个体户选择，义眼座大小的选择计算方式。分享了眼球摘除联合义眼座Ⅰ期植入术适应症和手术步骤，以及改良眼内容剜除联合Ⅰ期Medpor义眼座植入的手术方式。最后陈教授还提到了义眼座术后并发症出血、上睑下垂、结膜脱出、睑内翻倒睫、义眼座暴露和感染的原因和处理原则。
娄秉盛教授《FCVB植入术》
娄教授首先介绍了4例病例：第一例位青年男性被“铁钉”射入右眼视力丧失1天，因受伤非常严重，铁钉碎在眼里，也不适合装硅油。二期为了保住眼球进行了第三代FCVB植入，术后外观保持良好，患者满意。第二例为23岁男性，右眼外伤2年余，曾做玻璃体腔硅油填充、硅油取出和玻璃体气液交换术等，但是术后发现眼球逐渐缩小，后来为他植入FCVB，球囊位置正，后房空间保留。后期佩戴了美瞳后外观非常不错。

第三例为52岁男性，左眼被砂轮砸伤视力不见20天，先行了紧急缝合，但是因受伤非常严重，需行FCVB植入术以保眼球。

第四例为44岁男性，左眼被拳头击伤视力不见20天，先行角膜及伤口修补术，也是受伤极其严重，视网膜已经成团无法进行复位了，因此给他植入了FCVB。术后形态维持良好。

娄教授最后总结到，FCVB是严重眼外伤和硅油依赖眼患者“保眼”的最后手段；FCVB的手术适应症在逐渐扩大；在视乳头损伤、脉络膜撕裂患者中FCVB具有更大优势；是否选择FCVB需考量患者意愿、眼轴大小、眼内空间等情况，根据病人意愿来施行合适的手术。

听了两位教授的精彩演讲后，其他教授也分别发表了观点。刘身文教授提到，患者如果满足放球囊的条件，采取球囊植入术，那么相比摘除眼球，患者的满意度会更高。袁钊辉教授则分享了一个案例，一位眼球萎缩患者的工友，他选择了摘除眼球植入义眼座，但是在一次无意间摘下义眼座时不小心吓到了身旁的小孩子。通过这件事说明义眼座对病人心理会造成非常大的影响。林晓峰教授提到不能把FCVB简单地看成是义眼座，但是FCVB在某种程度上也替代了义眼座的功能，并提到一例病例。某患者常年硅油依赖眼，眼压高导致眼球变大病情疼痛，病人觉得保了这么多年眼睛，还是希望能继续保眼，因此为他植入了FCVB。刘教授表示这是可以尝试的，目的也是为了能够保眼球。陈敏瑜教授提到，若病人有非常强烈的保眼意愿，可以评估病人病情后将适应症放宽，在一期植入FCVB保眼球。最后林教授总结到，在基层医院FCVB的适应症还需严格把控，在医生积累了足够经验后，才可以适当放宽适应症。

/通过：

海南省中西医结合学会眼科专业委员会2023年第一次学术会议暨FCB超微创网脱外路培训导师研讨会召开！

7月9日，海南省中西医结合学会眼科专业委员会2023年第一次学术会议暨FCB超微创网脱外路培训导师研讨会在海口华彩洲际酒店顺利召开。会议特邀请了国内眼底病领域知名专家，深入探讨经典外路治疗手术方式，聚焦创新技术“5不”操作——不缝线、不放液、不冷冻、不拉眼外肌，不打球后麻醉。

会议特邀请北京协和医院董方田教授、爱尔眼科医院集团＆爱尔眼科研究所唐仕波教授担任会议主席，中国人民解放军联勤保障部队第988医院田学敏教授、海南省中医院孙文教授担任会讲者。华中科技大学同济医学院附属同济医院陈建斌教授、烟台毓磺顶医院陈宁教授、福州东南眼科医院陈玮教授、海南省眼科医院陈王灵教授、空军军医大学西京医院杜红俊教授、上海爱尔眼科医院樊华教授、中国人民解放军总医院侯豹可教授、中国中医科学院眼科医院郝晓凤教授、海南医学院第一附属医院黄雄高教授、南昌大学附属眼科医院刘莉莉教授、山西爱尔眼科医院李双农教授、暨南大学附属深圳爱尔眼科医院秦波教授、中国人民解放军新疆军区总医院田艳明教授、济南明水眼科医院王东林教授、中国中医科学院眼科医院谢立科教授、海口市人民医院谢青教授、福建医科大学附属第一医院徐国兴教授、海南省眼科医院冼文光教授、哈尔滨医科大学附属第四医院遇颖教授、中国中医科学院眼科医院赵丹丹教授、海南省人民医院张开颜教授、吉林省吉林市中西医结合医院张伟教授、广州卫视博生物科技有限公司高前应教授莅临或线上参与学术交流。（按专家姓名首字母排序）

授牌仪式

会议伊始，高前应董事长代表广州卫视博公司对各位教授表示衷心的感谢和热烈的欢迎！

董方田教授和唐仕波教授进行会议致辞。董教授提到FCB手术简单操作容易开展，能够看到FCB的前景，值得推广。希望大家能深入探讨问题，通过观点的互相碰撞交流，进一步推广这项技术。唐教授提到希望通会议交流研讨，让FCB外路手术做得更规范有效，切实推进新技术的发展，共同探讨出需要更加优化的方案，形成新的更全面细致的专家共识。随后，董教授、唐教授、孙教授和高教授进行FCB手术基地揭牌仪式。祝贺海南省中医院成为FCB超微创治疗孔源性视网膜脱离手术培训基地！

学术盛宴

田学敏教授

《FCVB的临床应用及拓展》

田教授首先分享了FCVB治疗成人和儿童硅油依赖眼的相关病例。随后提到FCB治疗孔源性视网膜脱离患者，至今共做FCB外加压患者共69例70眼，年龄16-64岁，患者术前术后眼压均正常范围内；还通过手术录像讲解了手术具体细节。FCB具有操作简单、容易掌握、更加微创、并发症少；术中无痛苦，术后自由体位等优势。最后，田教授总结到，及时总结临床实践经验，改进FCB设计，有效总结传播，更好服务患者。

孙文教授

《FCB治疗孔源性视网膜脱离》

孙教授一共分享了6例FCB治疗孔源性视网膜脱离的患者病例，术后效果均良好：

①58岁女性，因右眼视力下降半个月入院，检查为左眼孔源性视网膜脱离、右眼视网膜裂孔。术前手动/眼前，经过FCB巩膜外加压，术后给予补充激光治疗。术后十四天复查视力0.8。

②41岁男性，右眼鼻侧视物遮挡4天。诊断为右眼孔源性视网膜脱离、双眼高度近视、双眼周围性视网膜变性，FCB治疗后视网膜成功复位。

③56岁女性，右眼视物暗影遮挡1月余，入院诊断为右眼孔源性视网膜脱离，术前视力0.6矫正无助，FCB治疗术后第七天右眼视力0.8。

④55岁男性左眼视物遮挡感半月余，诊断左眼孔源性视网膜脱离和左眼人工晶体眼，术前视力眼前/手动。FCB治疗后视力提高。

⑤69岁男性，右眼视力下降伴暗影遮挡1月余，诊断为右眼孔源性视网膜脱离，左眼陈旧性视网膜脱离，右眼术前视力0.02，FCB治疗术后第十天视力0.4。

⑥44岁女性，左眼视力下降伴暗影遮挡10余天，诊断为左眼孔源性视网膜脱离、双眼高度近视眼。FCB治疗后视网膜成功复位。

孙教授最后总结到，FCB治疗视网膜脱离5大优点是不缝线、不冷冻、不放液、不打球后麻醉、不拉眼外肌。FCB巩膜外加压手术技术要点是：1、术前对玻璃体评估（PVR A,B级）；2、裂孔精准定位（三面镜，全视网膜镜，欧堡全景照相）；3、术后补打激光；4、网脱利水方。

 董方田教授

《孔源性视网膜脱离球囊顶压术—— 值得关注与探讨问题》

董教授提到，折叠顶压球囊（FCB）手术是视网膜脱离手术衍生出一种更先进、更有效方法。手术操能做到操作简单、基本做到微创：无缝线、无冷冻、无放液、无牵拉肌肉、无需球后麻醉。节省手术时间，损伤轻，并发症少，可重复手术。并通过病例说明。此外，董教授还讲授了折叠顶压球囊手术操作步骤：

1、局部球结膜下麻醉

2、局部切开球结膜（角膜缘、或角膜缘后），暴露巩膜

3、沿巩膜表面分离Tenon’s囊，

4、沿分离的Tenon’ s囊植入球囊

5、前房穿刺放液，球囊注水

6、再前房穿刺，球囊注水

7、缝合球结膜切开

最后，董教授总结到，FCB治疗打破传统的视网膜脱离扣带（外路）手术方式，是新的里程碑，但是在临床应用中也需要积累经验，不断完善，以及未来可通过植入器械的改进。

此前在FCB超微创治疗孔源性视网膜脱离多中心临床研究中，有二十多家多中心单位通过近两百例临床应用证实了FCB手术的安全性、有效性和可操作性。董教授开创了新的手术方式5“不”操作对FCB手术更是提升了外路治疗新境界。期待未来更多医院医生采用FCB新技术，造福于众多孔源性视网膜脱离患者，为眼疾患者带来新希望！

/通过：

合肥爱尔眼科医院王志刚主任开展安徽省首例第三代FCVB手术

6月30日，合肥爱尔眼科医院王志刚主任首次使用第三代的折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）为一名严重眼外伤导致的硅油依赖眼患者保住了眼球，保住希望。这也是安徽省首次使用第三代FCVB新技术。

病情概况

小x（化名）2006年生于安徽，从小身体健康，快乐成长。但是8岁那年却意外受伤，因眼外伤致右眼白内障、角膜穿通，在当地紧急缝合。一年后他在父母的陪同下前往上海的医院行白内障+视网膜复位手术，注入硅油。三年后，也即是2018年再次去到上海的一家医院取出硅油，取出硅油后却再次视网膜脱离，不得已又一次填充硅油。他小小年纪却已经历多次手术，但视网复位问题依然无法彻底解决，硅油依赖眼对小x一家人都是折磨。

硅油依赖眼

由于自然玻璃体的不可再生性，当发生玻璃体视网膜疾病时，必须通过手术切除自然玻璃体后，填充合适的人工玻璃体替代物。目前，临床常用的填充物主要采用硅油。然而，长期的硅油填充，容易导致一系列的术后并发症，如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、少数患者填充的硅油甚至可移行至视网膜下、视神经、颅内，造成视神经纤维的髓鞘脱失，导致视力永久丧失，甚至脑神经方面症状。部分患者的最终结局是为眼球萎缩或者眼球摘除植入义眼，影响患者的外观进而影响患者的生活、工作和心理健康。

 

疲惫不堪的小x今年再次前往上海某医院就诊，但是医生却建议行眼球摘除+义眼台植入，这让孩子的父母无法接受，只希望尽可能为他保住眼球。于是一家人回到安徽多方打听，最终找到合肥爱尔眼科医院王志刚主任求助。

王主任也不忍看到小x这么年轻就摘除眼球，于是对他详细检查，经过各种手术方案对比，提出可以为他植入折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）来保眼球。


因为是首次使用第三代的FCVB，王主任在术前与产品研发者高前应教授进行了充分沟通和准备。6月30日，手术如期开展，王主任团队顺利为病人植入了第三代FCVB。

图片
第三代FCVB

折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成，球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数，并有特殊的晶体面平面设计。原材料为美国FDA批准进口医用硅胶聚合物。术中将球囊折叠植入玻璃体腔，通过引流阀注入硅油，通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内，隔绝硅油对睫状体的伤害。

球囊可以保留后房空间，让睫状体自身缓慢恢复功能，拯救失能的睫状体，维持眼压；避免硅油乳化和移位；全方位支撑视网膜和保持眼球形态。

图片
图片
第三代FCVB的优势

图片
1、将引流管、引流阀缩小回折入眼球;

2、增加固定襻结构，用于固定球囊，使球囊在眼内更加稳定;

3、微调球囊直径、光学区直径，并新增AV-10PX型号产品，使产品更加符合萎缩的眼球;

4、角膜缘切口植入，更安全方便。

图片
医生名片

图片
图片
图片
王志刚主任 副主任医师

职务：爱尔眼科医院集团眼底病学组副组长、爱尔眼科医院集团玻璃体视网膜手术带教老师、合肥爱尔眼科医院眼底病科主任

资历：在眼底疾病的诊断及治疗方面具有丰富的临床经验，擅长玻璃体手术、视网膜手术、人工晶体悬吊、折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）植入、激光治疗眼底疾病等。在省内较早开展无缝线人工晶体悬吊、折叠式人工玻璃体球囊植入、577nm微脉冲激光等治疗。曾多次在国内核心期刊及全国眼科学术会议发表专业文章。5项眼科专利荣获国家发明专利认证。

科室简介

科室人员结构合理，人才梯队完善，高度重视医疗质量，秉承全心为患者服务的理念，以求实的态度，不断提升自身诊疗能力。除常规开展各类微创玻璃体视网膜手术、眼球外伤手术、视神经视路疾病的诊治、葡萄膜炎、黄斑疾病的诊治外，在省内率先开展眼底微脉冲激光治疗，玻璃体混浊激光治疗，折叠式人工玻璃体球囊植入术，人工晶体无缝线悬吊术等，填补省内技术空白。

多项眼科相关发明获得国家专利认证，多篇学术论文在国际国内期刊及学术会议发表。

配备玻璃体切除超声乳化一体机，蔡司高清手术显微镜，海德堡造影机，海德堡OCT，超广角眼底照相机，电生理，血管（血流）成像OCT，577nm微脉冲激光机，YAG玻璃体消融激光机，高清手术录像系统等先进诊疗设备给患者诊疗提供坚实保障。

/通过：