【扬州大学附属医院】手术技术又上新！神奇小球囊将脱离的视网膜“顶”回去
近日，扬州大学附属医院眼科副主任、主任医师朱晓宇团队成功为一名孔源性视网膜脱离的患者，实施前沿技术——折叠式顶压球囊（FCB）视网膜复位术。
65岁的张先生（化名）因右眼突然视力下降3天来我院眼科门诊就诊，通过检查发现其右眼视网膜脱离，脱离原因是周边视网膜有1个裂孔。幸运的是，张先生的视网膜没有脱离到关键的黄斑区，为了防止视网膜进一步脱离，需尽快进行视网膜复位手术。
朱晓宇通过对患者眼部仔细评估，为其制定了个性化的治疗方案，通过三维重建计算方式确定裂孔位置，并准备为其实施折叠式顶压球囊（FCB）视网膜复位术。
折叠式顶压球囊（FCB）视网膜复位术是目前治疗孔源性视网膜脱离微创的手术方式之一，该手术方式无需进入玻璃体腔，通过在巩膜外植入折叠式顶压球囊（FCB），使巩膜壁压陷从而使视网膜色素上皮与裂孔处视网膜神经上皮贴近，封闭裂孔，促使脱离的视网膜复位。手术不改变眼内环境，大大缩短了手术时间，且术后没有体位限制，显著改善了手术后不适感。
治疗视网膜脱离的常规手术方式是采用经典的玻璃体切割术，需要进入玻璃体腔，在玻璃体腔内填充气体或硅油，利用填充物在玻璃体腔内顶压视网膜促进其复位。此种手术方式术后需俯卧位3个月左右，如填充硅油还需在3～6个月后取出硅油。此种手术方式还会加速白内障的发展，后期还需进行白内障相关手术。
在局部麻醉下，朱晓宇为患者实施折叠式顶压球囊（FCB）巩膜外加压视网膜复位手术。手术顺利，仅20分钟完成，患者全程无痛感，与传统术式相比，该术式手术时间缩短了近40分钟。
- 发生视网膜脱离时，要根据不同原因引起的视网膜脱离来进行相应的治疗。视网膜脱离治疗主要是要复平视网膜。
- 渗出性视网膜脱离往往是由于炎症、肿瘤等原因，要根据相应的病情做出相应的治疗，比如治疗葡萄膜炎、摘除肿瘤等。
- 牵拉性视网膜脱离和孔源性视网膜脱离，往往都需要进行手术治疗。牵拉性视网膜脱离还需要治疗基础疾病比如糖尿病。
- 定期检查眼睛。高度近视患者每年进行眼底检查，随着眼科设备的先进化，现在已经有一些超广角的眼底照相机，在患者没有散瞳的情况下也可以拍摄眼底，获取大范围的眼底视网膜照片。
- 如发现明显的眼底视网膜变性灶，要及时去眼底内科进行眼底光凝治疗，预防潜在的视网膜脱离。
- 葡萄膜炎患者要及时控制炎症。
- 一旦有飞蚊症、眼前黑影遮挡、视物变形等症状要立即前往医院眼科进行检查，排除视网膜脱离。
- 远离眼外伤，从事相关体力劳动时保护双眼，戴好面具，比如装修、打钉、电焊等高危职业。
- 治疗和控制原发基础病，比如糖尿病，要控制血糖，定期检查，防止眼部并发症。
- 江苏省医学会眼科分会委员
- 江苏省整合医学研究会眼科分会副主任委员
- 扬州市医学会眼科专业委员会副主任委员
- 扬州市医学会眼底病学组组长
- 江苏省医疗事故鉴定委员会专家库专家
