沈阳市第四人民医院开展FCVB病例讨论会
5月8日晚,沈阳第四人民医院眼外伤科召开线上折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)讨论会。会议由中山大学中山眼科中心林晓峰教授、沈阳市第四人民医院徐丽教授为会议主席,沈阳市第四人民医院王丽杰教授、曹业宏教授、齐飞教授,以及产品研发者高前应教授为会议嘉宾,大家共同探讨FCVB手术热议话题。
高教授首先分享了北京同仁医院史翔宇教授所做手术的视频,详细解说了手术过程和手术注意事项。林教授和专家委员会提出,随着FCVB手术在全国推广,希望全国教授形成手术标准化。随后,各位教授分享了FCVB在严重眼外伤的应用。
徐丽教授分享:徐教授曾开展了辽宁省首例FCVB手术。这次分享的患者是58岁的男性,去年9月因角磨机锯片崩伤右眼及右侧面部9小时,诊断右眼球破裂伤、右眼睑裂伤、右侧额面部皮肤裂伤、右眶上臂骨折、右眼球玻璃体积血、视网膜脱离、脉络膜脱离、睫状体脱离,急诊行右眼球破裂伤清创缝合+眼睑裂伤清创缝合术治疗。由于受伤严重,为他做了FCVB手术。
林教授点评,在一期的巩膜伤修补过程中,在眼球中央可打粘弹剂。打粘弹剂可以让外形好,也可以让视网膜复位。不建议视网膜大范围切开,建议在多点切开,如果视网膜缺损,可以电凝打几个点,减少脉络膜暴露。术后球囊眼和正常眼压有所差异。
在植入前了解有无睫状体脱离,预判术后低眼压和浅前房出现,关注患者变动,及时考虑对策。林教授提到,周边前房浅的问题,跟炎症有关;周切口往后移可解决前房浅问题。未来预计在对侧加固定点,防止球囊往前跑。高教授补充道,关于术后低眼压,球囊的最佳状态是微膨胀状态,球囊和视网膜之间似贴非贴。注意选型号、剂量、植入点、术后消炎、俯卧位等细节。
齐飞教授分享了适应症大多选择外伤后,虹膜不完整的患者。所做的大部分患者对术后的外观较满意。每位教授各抒己见,同时也提出了问题,林教授也进行一一解答。