柳州市红十字会医院施行FCVB手术，为10年硅油依赖眼患者保住眼球

历史回顾：2020年8月10日，柳州市红十字会医院成功开展柳州地区开首例FCVB手术，为一名眼外伤严重的9岁患者植入折叠式人工玻璃体（FCVB）。△广西日报社《南国今报》对此进行报道。
柳州红十字会医院引进了此项FCVB新技术后，已相继为3名严重眼外伤和硅油依赖眼施行FCVB手术，保住了患者眼球。近日，医院再次为一名长期硅油依赖眼患者施行FCVB手术。

病情概况

病人L先生今年46岁，右眼已有10余年硅油填充史。近年来，他感觉右眼角膜变白严重，在11月16日来到当地的柳州红十字会看诊。小时候右眼被弹弓射伤，伤后视力不佳，20余年前外院行右眼手术；10余年前因视网膜脱离在柳州红十字会医院行右眼视网膜脱离修复手术。门诊以“右眼硅油眼”收住院，检查发现右眼角膜灰白色变性、欠光滑，前房深，房水清，虹膜纹理窥不清，晶状体缺如，眼底窥不入。初步诊断为右眼硅油眼、右眼继发性青光眼，右眼角膜变性，右眼视网膜脱离修复术后，右眼无晶体眼。
硅油依赖眼科普：
由于自然玻璃体的不可再生性，当发生玻璃体视网膜疾病时，必须通过手术切除自然玻璃体后，填充合适的人工玻璃体替代物。目前，临床常用的填充物主要采用硅油。然而，长期的硅油填充，容易导致一系列的术后并发症，如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、甚至可移行至视网膜下、视神经、颅内，造成视神经纤维的髓鞘脱失，导致视力永久丧失，甚至脑神经方面症状。部分患者的最终结局是成为硅油依赖眼和义眼。硅油依赖眼的根源是硅油会移位渗透到角膜、瞳孔膜、视网膜、脉络膜等眼内组织中，长期填充硅油则渗透到睫状体，破坏睫状体的功能，造成房水分泌功能的下降，影响眼前节。
黄红波主任考虑到L先生已经硅油依赖眼10余年，角膜发白，继续不取出硅油可能最终会导致无法保持眼球外形，眼球萎缩，进而眼球摘除。经与病人充分沟通后黄教授决定为他采取右眼硅油取出+折叠式人工玻璃体球囊(FCVB）植入术。
11月19日黄红波主任和医生助手何丽梅施行FCVB手术
植入的FCVB精细模拟了自然玻璃体的结构，能够有效恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能，并且能维护后房空间，保护睫状体功能，避免了继发青光眼、角膜带状变性、硅油向其他组织迁移等并发症的发生。
医院简介
柳州市红十字会医院（柳州市眼科医院）创建于1954年，经过60多年的发展，形成了以眼科为优势，多专科并存的集医疗、科研、教学、预防、社区卫生服务功能为一体的市属公立医院，是广西唯一一家公立三级眼科医院。医院获国家卫健委指定为“健康快车/广西李宁基金会眼科中心”、“健康快车糖尿病视网膜病变筛查糖网中心”，全国干眼康复学组指定为柳州市唯一“市级干眼示范指导中心”，是广西卫生健康委唯一指定的亚洲防盲基金会捐赠的“复明18号”流动眼科手术车运行单位、广西残联指定的柳州市白内障复明手术指导中心、广西红十字天使计划光明行动定点医院，还是桂中地区低视力矫治中心、柳州市儿童青少年近视防控技术指导中心、柳州市青少年视力健康教育科普示范基地、柳州市老年病防治中心。

医生名片

黄红波

眼科主任、副主任医师中共党员，副主任医师，眼三病区主任，眼底病专科首席专家。擅长白内障、视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜及泪道相关疾病的手术等。柳州市医学会眼科学分会秘书。2019年曾率医疗队赴柬埔寨圆满完成“一带一路”消除白内障致盲行动任务，被评为“柳州好医生”。

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