六安市人民医院成功开展FCB手术，为视网膜脱离患者提供治疗新方式

近日，六安市人民医院成功开展折叠顶压球囊（FCB）手术。在眼科科主任江航教授的领导和支持下，何锐教授为一名60岁的孔源性视网膜脱离患者实施最新前沿技术——FCB视网膜复位术。FCB巩膜外加压术不改变眼内环境，大大缩短手术时间，术后患者可以采取自由卧位，改善手术体验感。该项技术的开展为医院治疗疑难眼底疾病再添新翼，标志着该院诊疗技术再上新台阶！

患者为60岁的C先生，他因”左眼视物模糊伴眼前黑影飘动增多1周”来到六安市人民医院治疗。检查为VOD 1.0+ ，VOS：0.8，IOP:od:14mmHg，os:12mmHg。左眼外眼无殊，结膜轻度充血，角膜透明，前房深度可，房水清，瞳孔圆，药物性散大，直径8mm，光反射消失，晶体微混，玻璃体大量尘状混浊，散瞳下眼底见下方网膜青灰色局限性隆起，下方网膜可见细小裂孔及变性区，上方网膜可见4-5个裂孔，裂孔封闭，玻璃体有出血，周围激光斑反应可。

由于患者发病时间较短，裂孔较新鲜，年纪也较大，家属也希望能尽可能无痛微创治疗。何锐教授结合病情，制定了合适的治疗方案，并与患者及家属充分沟通后，可为他实施最新的微创视网膜复位术——折叠式顶压球囊（FCB ）视网膜复位术。C先生入院予完善相关辅助检查，未见明显手术禁忌，何教授团队为他行”左眼FCB外垫压术 “，手术顺利，术后予抗感染等对症治疗。隔日行左眼视网膜激光光凝术。患者术后感觉良好，出院时专科检查：Vos：0.8，眼压：21mmHg， 左眼结膜充血，缝线在位，角膜透明，前房中深，清，瞳孔圆，药物性散大，直径8mm，光反射消失，晶体微混，玻璃体混浊，眼底见视盘界清色可，上方网膜可见视网膜裂孔，周围激光斑封闭在位，下方网膜可见平伏。

超微创治疗孔源性视网膜脱离科普

传统视网膜脱离修复术分为内路和外路两种手术方式，更多医生推荐采取的是外路手术，这样能保证自身眼球氧平衡不会被破坏。

外路手术vs内路手术

内路手术即玻璃体切除术，损伤大不可逆，恢复慢，费用高，术后需俯卧位休养二至三周，如有硅油填充，还需等待一到三个月后再次手术取出。传统外路手术即巩膜外垫压术，损伤较大，成功率较低。一旦成功无需反复手术。

FCB折叠顶压球囊VS传统外路手术

折叠式顶压球囊（FCB）视网膜复位术属于外路手术的一种。FCB与传统视网膜外路手术相比，具有手术时间缩短（由50分钟缩短到10分钟）、不球后麻醉，不牵拉肌肉，不巩膜放液，不术中定位，不裂孔冷冻的优势。医生只需将折叠好的的球囊植入到脱离处的眼球外壁，再注入生理盐水使球囊鼓起来，像千斤顶一样将脱离的视网膜“顶”回去，术后恢复快，极大减少患者的痛苦，避免了诸多术后并发症，能大大提升“网脱”患者的治疗体验感。值得一提的是，此次手术还采取了三维重建计算方式，精准判断裂孔位置，能有效提高复位裂孔的正确性和复位率。

医生名片

何锐 教授

副主任医师西院区病区主任

眼科西院区病区主任，副主任医师，硕士研究生导师,六安市医学会眼科学分会副主任委员，中国初级卫生保健基金会眼科专病专业委员会委员。率先在六安地区开展玻璃体视网膜手术。擅长白内障、青光眼、玻璃体视网膜手术，尤其在玻璃体积血、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、视网膜血管阻塞、高度近视相关病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑变性、黄斑水肿、眼外伤等疾病的诊治上具有丰富经验。

六安市人民医院眼科是六安市临床医学重点学科,六安市眼科质控中心，六安市医学会眼科学会主委单位,六安市眼底病治疗中心,眼科目前为蚌埠医学院硕士培养点，是六安市眼科住院医师规范化培训基地。眼科独立建科近40年,始终致力于防盲治盲.提高患者视觉质量,并承担着本地区的医、教、研等工作。眼科设施设备齐全,现有OCTA、OCT、眼底血管造影、眼内激光治疗仪、眼底广角照相、生物测量仪、UBM、眼部A/B型超声、眼压仪、千眼治疗仪、视野计、眼前节分析仪、手术用显微镜(蔡司、莱卡)、玻璃体切割设备及超声乳化仪等多类型高精尖设备。科室现有主任医师1名,副主任医师7名，主治医师6人,住院医师7人。眼科学硕士10名。在省级学会担任常委1人、委员4人。眼科现有床位60张,眼科日间手术中心1个,年门诊量10万人次，年手术量5000余台,其中日间手术3000余台。近年来,获得安徽医科大学临床研究课题2项,省、市级科技成果进步奖2项,发表SCI文章10余篇,中文核心期刊论文10余篇。眼科西院区病区为六安市眼底病治疗中心,目前为六安地区唯一独立开展眼底手术的科室。四类手术占比60%以上。