5年旧伤导致眼球面临萎缩,医生紧急出动两大黑科技

2016年,28岁的蔡彬(化名)在与朋友外出游玩时,左眼意外被铁屑射伤。在东南眼科医院,医生为他实施了急诊手术,并填充了硅油。5年来,蔡彬定期到东南眼科医院复查,但由于受伤严重,为了防止眼球萎缩,眼内的硅油无法取出。上周,医院眼底病眼外伤科一科主任、急诊科主任陈玮副主任医师为蔡彬实施了折叠人工玻璃体球囊植入手术,终于帮他摆脱了对硅油的依赖。

伤情回顾

5年前,蔡彬由于左眼被铁屑射伤,被送到了东南眼科医院。接诊医生眼底病眼外伤科刘进清主治医师发现,由于铁屑射入速度快,蔡彬的晶状体已经破裂并出现白内障,眼底后极部的大动脉断裂,视神经受损严重,而且还发生了严重的眼内感染。

伤情紧急,刘进清主治医师为蔡彬急诊实施了球内异物取出、眼球缝合、玻璃体切割、外伤性白内障摘除等手术,并填充了硅油。

什么是硅油?

硅油是眼底病、眼外伤治疗中常用的临时填充物。陈玮主任介绍,受伤严重的眼睛一旦出现视网膜脱离,就像内胎破裂漏了气的车轮,不加以干预,会慢慢萎缩。这个是时候就需要填充硅油,在一定程度上维持眼内压稳定,保存眼球外观。

但硅油在眼内长期不取出,可能出现乳化,产生毒性和一系列并发症。所以,伤情较轻的患者在手术数个月后,都会取出硅油。

由于眼底严重受损,神经已经失去功能,蔡彬的左眼已失去光感,且无法维持原本的形态,面临萎缩,成为需要长期靠硅油维持眼球形态的硅油依赖眼。

医生出动两大黑科技扮演“眼球拯救者”

今年,蔡彬又如期回到了东南眼科医院,只是这次,他彻底告别了“陪伴”自己多年的硅油。上周,陈玮主任为蔡彬取出了眼内的硅油,并首次运用NGENUITY 3D手术导航系统成功实施了折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入手术。

“目前,已有近20位患者在我院通过这项技术摆脱对硅油的依赖。”陈玮主任介绍,在早些年,硅油依赖眼的患者只能定期复查,频繁手术取油、换油,最终仍改变不了眼球萎缩摘除的命运。自2018年,我院作为全省首批引进这项技术的医院之一,解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题,大部分患者植入后都能长期稳定,放置在眼内能起到良好的支撑作用,不用取出,很大程度上解决了因严重眼外伤不得不进行眼球摘除所带来的一系列创伤。

陈玮主任正在使用NGENUITY 3D导航手术系统(资料图)

此外,在本次手术中,陈玮主任首次通过NGENUITY 3D导航手术系统,极大的放大并真实还原视觉中的三维立体手术视野,除了让本身精细的眼底手术又增加了一层保障,还能为现场学习观摩的医生提供与主刀医生一样身临其境的临场体验。

眼底病眼外伤科

东南眼科医院眼底外科拥有美国爱尔康Constellation超高速微创玻璃体切除手术设备、NGENUITY 3D导航手术系统等先进设备及经验丰富的三级诊疗团队,全天候24小时开展眼科急症、重症的急诊治疗,具备眼外伤急诊一期玻璃体切除、视网膜修复、玻璃体填充、球内异物取出等先进手术技术,在急诊一期修复方面达到国内先进水平。

眼底内科拥有较强的技术力量和现代化的技术手段,在视网膜血管性疾病、视神经疾病、葡萄膜病及疑难眼病诊治方面具有丰富的临床经验。采用国内外先进的眼底激光治疗技术配合药物对糖尿病性视网膜病变、眼底血管性疾病及各种难治性眼底病进行有效的治疗;并开展抗VEGF药物眼内注射及光动力疗法(PDT)治疗老年性黄斑变性、高度近视并发脉络膜新生血管及脉络膜血管瘤等难治眼病,取得了良好的临床效果。拥有国际先进的多波长眼底激光机、YAG激光机、玻璃体激光机,眼底荧光血管造影(FFA)和吲哚青绿血管造影(ICGA)仪、光相干断层扫描(OCT)、高分辨血管成像(OCTA)、视觉电生理仪等先进检查治疗设备,为眼底病变的诊治提供可靠的保障。

 

【备注:本文转自福州东南眼科医院