眼外伤严重是保眼好哪还是摘除

眼外伤严重是保眼好哪还是摘除?眼外伤后的伤眼有可能最终获得比较好的视力,而摘除眼球则剥夺了这种可能性。不少眼外伤,在过去是眼球摘除的适应症,即由于伤势过重,被认为可能继发交感性眼炎危及好眼,有必要把眼球摘除,以防止造成严重后果,但是因各种原因没能及时手术,却不但没引起交感性眼炎,还使伤眼保留了一定的有用视力。随着医学的进步,治疗技术的不断提高,不仅能够使部分严重的眼外伤免于做眼球摘除,而且有的还可挽救一定的视功能。所以,眼球摘除的适应范围也就明显减少了。

作为一名医生,是要十分珍惜患者的眼球,想尽一切办法努力做到最大限度地保护眼球,并千方百计地挽救病人的视力,保存病眼。但是,这并不等于任何眼病都可以不摘除眼球,一律保留。就目前的医学水平,如果病人的眼球确实该摘除而不摘除,可能会引起更严重的后果,对患者更为有害。

眼外伤严重如何保住眼球?

由于自然玻璃体的不可再生性,当发生玻璃体视网膜疾病时,必须通过手术切除自然玻璃体后,填充合适的人工玻璃体替代物。目前,临床常用的填充物主要有空气、惰性气体、重水、硅油、重硅油等。然而,长期的硅油填充,容易导致一系列的术后并发症,如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、甚至可移行至视网膜下和视神经,造成视神经纤维的髓鞘脱失,导致视力永久丧失。

折叠式人工玻璃体球囊是模拟人自然玻璃体腔形状设计的一个类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”,先将它通过微创切口植入眼内,再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去,填充眼球,防止眼球萎缩,维持眼球外观,以实现顶压视网膜的长期稳定,恢复自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能,同时避免了填充介质(硅油)与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应。

据调查,在我们国家每年都会有将近五万的人由于严重眼外伤跟视网膜脱落而有可能将眼球摘除。但是这款折叠式人工玻璃体球囊出现之后,今后这类病患均可通过该手术保住眼球。给严重眼伤患者及多次手术导致的视网膜脱落患者带来福音,对年轻患者的心理和生活质量的提升都有很大的帮助。

眼外伤严重是保眼好哪还是摘除?所以在眼外伤时,除了已明显无视功能、眼内容物大部分流失,应在伤后2周内摘除,以防止交感性眼炎的发生外,一定要尽量挽救可能保留有用视力的眼。总之,眼外伤后行眼球摘除手术应当十分慎重,万万不可草率从事。