Uncategorized

做人工玻璃体球囊哪些人适合做?很多患者对人工玻璃体球囊这个产品不熟悉，不知道哪些人可以使用fcvb人工玻璃体。据调查，在我们国家每年都会有将近五万的人由于严重眼外伤跟视网膜脱落而有可能将眼球摘除。但是这款折叠式人工玻璃体球囊出现之后，今后这类病患均可通过该手术保住眼球。

做人工玻璃体球囊哪些人适合做?

人工玻璃体球囊适用年龄18-65岁，最佳矫正视力<0.05，眼轴长16-28毫米，有严重的视网膜脱离但无法应用现有玻璃体替代品患者。该术主要适用于两类患者，严重眼外伤和视网膜脱离手术失败者。

什么样的眼球适合植入玻璃体球囊?

基于前期临床试验，CFDA审批的适应症如下：

1、18至65岁，男女不限;

2、术眼视力<0.05;

3、术眼眼轴长度16至28mm;

4、严重视网膜脱离手术治疗，不能用现有的玻璃体替代物进行治疗(单侧眼);

a.严重的单侧眼球穿通伤或贯通伤，因视网膜破裂、视网膜脉络膜出血等原因引起复合性的视网膜和/或脉络膜脱离;

b.严重的单侧眼球破裂伤，严重眼外伤保眼治疗，造成视网膜和/或脉络膜缺损;

c.单侧眼球较大的后部巩膜裂伤，无法修补;

d.硅油长期填充不能取出，视网膜复位不全;

e.经过两次(含)以上视网膜脱离手术和硅油填塞，硅油取出术后视网膜再次脱离;

人工玻璃体球囊有什么好处?

相比传统玻璃替代物体，折叠式人工玻璃体球囊具有毒副作用小，安全性高，永久保存等优势，能有效避免玻璃体替代物导致的青光眼，白内障，角膜变性，硅油乳化等并发症，减少患者因眼球萎缩而摘除眼球的结局。

1.支撑功能强，能360度支撑视网膜;

2.隔绝功能，避免硅油乳化和移位;

3.调节眼压，通过引流阀进行;

4.保留后房空间，不干扰睫状体;

做人工玻璃体球囊哪些人适合做?如果发现眼睛有问题的，请及时到医院检查咨询医生，是否需要动手术，需要使用fcvb人工玻璃体球囊。

提起折叠式人工玻璃体球囊植入手术，不能不说它的神奇之处。我们眼睛内有一个组织叫做玻璃体，它是一种胶冻样组织，占眼球容积的4/5，起着支撑视网膜和维持眼内压的作用。在此之前，如果出现这种病例，需要往患者眼内填充的一种介质叫做硅油的物体，硅油时间长容易变质乳化，甚至需要多次手术，更换硅油，硅油依赖和长期硅油填充并发症一直是难题，寻找对眼内组织无毒副作用的理想玻璃体替代物一直是国内外眼科界的研究重点和努力方向。

人工玻璃体球囊植入手术的方法

1.微创切口，巩膜打开3-4mm的微创切口

2. 应用植入器将fcvb人工玻璃体球囊植入到眼内，其形状设计一个类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”

3.从引流阀注入硅油到球囊内，恢复眼压，支撑视网膜，防止眼球萎缩，维持眼球外观

4.引流阀固定在结膜下

整个植入手术过程中眼球其他部位保持原样，创伤小而且外观、运动等各方面更自然。术后只需要注意不过度用眼和剧烈运动，可像正常人一样生活。

案例：

陈女士是一个爱美的女生，但不幸的是双眼高度近视，左眼陈旧性视网膜脱离，已经有四五个月看不清东西了，残酷的是病情的加重，陈女士左眼眼球日渐萎缩，不及时进行就意味着她的左眼眼球就要摘除，这给爱美的陈女士带来很大的心理阴影。庆幸的是折叠式人工玻璃体腔球囊的诞生，又给陈女士带来了希望。

沈咏梅主任成功给陈女士进行了折叠式人工玻璃体腔球囊植入手术，术后成功保住了患者的眼球，并从外观上和灵活度上看与正常的眼睛没有任何区别，并在院通过复诊观察，患者没有什么不适，恢复良好。

人工玻璃体球囊植入手术给严重眼伤患者及多次手术导致的视网膜脱落患者带来福音，对年轻患者的心理和生活质量的提升都有很大的帮助。

人工玻璃体球囊手术好久好?手术时很折磨人的，特别是fcvb手术后的恢复期，患者需要时刻注意各种行为动作，避免创口变撕裂等情况，那么进行人工玻璃体球囊手术能多久好， 人工玻璃体球囊植入手术不需要动眼球，只需要在眼睛打开3-4mm的口子植入人工玻璃体，眼球其他部位保持原样，创伤小而且外观、运动等各方面更自然。术后只需要注意不过度用眼和剧烈运动，可像正常人一样生活。

如果患者选择的是单纯的硅油填充，在术后要采取俯卧位休息睡觉，这一步让很多患者感觉很痛苦，在手术情况稳定后，三个月到六个月之间要到医院取出硅油，频繁的手术和硅油的强大副作用会导致患者病情加重的可能性，所以使用人工玻璃体球囊也更加安全，术后也没有那么多要求。

据了解，吴先生的女儿今年7岁，3年前不慎被剪刀刺伤右眼，在北京某权威医院行玻璃体切割及硅油注入术，由于外伤严重，术后病情不稳定，且出现了硅油的并发症——角膜变白。尤其是一年前，取油后复查出现了视网膜脱离，眼压不稳定。吴先生一家十分担忧孩子右眼的进一步发展可能出现萎缩的情况，于是通过网上查阅各种资料，得知济南市某家医院医院在此领域最具手术经验，是全国完成该手术最多的医院之一，最终决定去试试看。

在2018年9月1日，吴先生一家到达济南后，医护人员立即开辟就医绿色通道，为其安排了一系列的专业性检查，并组织眼科专家进行会诊。通过眼部彩超判断孩子的右眼玻璃体混浊，视网膜脱离，硅油乳化现象严重。鉴于患儿的眼部情况比较复杂，目前为止医学还没有更好的办法挽救患儿的眼球，人工玻璃体球囊是患儿保留眼球唯一的希望，对患儿来说值得一试。

当听到有先进技术可以让孩子免受反复手术的痛苦后，吴先生当即同意为孩子进行手术。但由于患儿年龄小、角膜混浊严重，这无疑加大了手术难度和风险。面对患儿家长渴望的眼神，医院眼底病团队经过反复研究论证，通过医院伦理委员会批准，制定严谨的手术方式，经过一个多小时的努力，成功顺利的完成手术。

术后效果大夫和家属都非常满意，达到预期目标。目前患儿还在随访中。

医生介绍，折叠式人工玻璃体球囊可长期填充在眼内，解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题，更避免患者眼球摘除和义眼植入，使患者免受取油、注油反复手术之苦。通过微创手术植入人工玻璃体球囊，患者手术好可以很快就好了。

人工玻璃体球囊植入维持时间多久?这是患者饱受硅油替换的折磨后对新产品提出的疑问，fcvb维持时间是否与单纯硅油填充一样，需要频繁去更换呢，导致患者反复手术的痛苦呢。折叠式人工玻璃体球囊采用进口高分子材料，由球囊、引流管和引流阀组成，由能在体内应用20年以上的硅橡胶薄膜制成，可长期停留在人体眼内。

人工玻璃体球囊植入维持时间多久这是一个很难回答的问题，如果患者能遵循医生嘱咐，人工玻璃体是能用很久的，但是不是每个人都能100%执行医生的嘱咐来使用眼睛，比如医生说不要眼时间太长，而患者手术完后还整天盯着电脑手机，这会损耗人工玻璃体的寿命，所以，正常情况下，折叠式人工玻璃体球囊能在人体存在很长时间。

患者手术眼球其他部位保持原样，创伤小而且外观、运动等各方面更自然。术后只需要注意不过度用眼和剧烈运动，可像正常人一样生活。

患者吴先生来自利川，今年30岁，去年在工地上施工时，左眼不慎被钢丝绳重重弹伤，当场疼痛、流泪。缓过之后还能看见，吴先生心生大意、未及时赶往大医院就诊。事后第二天，吴先生发现左眼视物遮挡，在附近小诊所治疗4天后，自觉症状加重。为求进一步诊治来到我院，找到眼底科程建宏主任。检查显示，吴先生左眼巨大裂孔性视网膜脱离，需要直接入院手术。

因视网膜脱离复发经历四次手术后，患者视力只有颞侧手动。考虑到患者尚且年轻，如采用传统方法“玻璃体切割联合硅油填充”治疗，难免会诱发硅油依赖或相关眼部并发症，极可能后期会因无法保持眼球外形而进行眼球摘除，这对80后的吴先生来说，无疑会造成巨大的心理和生理上创伤。

为了防止吴先生的眼球萎缩、避免摘除眼球，程建宏主任带领团队决定为患者施行“折叠式人工玻璃体球囊”。慎重起见为确保手术一次性成功，程主任特意于五月份参加了一次玻璃体球囊手术培训，并在此次手术中邀请到人工玻璃体球囊发明人高前应教授在一旁作技术指导，为手术保驾护航。在专家团队的密切配合下，手术进行得非常顺利。术后，患者表示：“感觉很好，没有什么特别的不适感。我还这么年轻，眼球保住了，对以后生活也就有了新希望!”

程主任介绍，硅油植入维持时间很短，如果长期的硅油填充，容易导致一系列的术后并发症，如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、甚至可移行至视网膜下和视神经，造成视神经纤维的髓鞘脱失，导致视力永久丧失。所以患者需要隔段时间就要到医院做检查，发现硅油有问题就要手术，眼睛本身也是很脆弱的，反复手术会导致眼睛病情逐渐加重。

人工玻璃体球囊是目前国际上处理复杂性视网膜脱离及严重眼外伤的最新替代物。相比传统玻璃替代物体，它具有毒副作用小，安全性高，永久保存等优势，能有效避免玻璃体替代物导致的青光眼，白内障，角膜变性，硅油乳化等并发症，减少患者因眼球萎缩而摘除眼球的结局。

人工玻璃体球囊效果好吗?首先要知道折叠式人工玻璃体球囊是怎么产生效果的，产生效果的原理，所以我们先了解一下眼睛玻璃体和视网膜。我们的眼球约4/5的容积是由玻璃体组成的，整个玻璃体的组成99%是水，1%为胶原，正常情况下呈现出透明的凝胶状态(摸上去像果冻一样)，正由于玻璃体里有液体和一些纤维组织，我们的眼球才能被充满。玻璃体与房水不同，玻璃体永远不会得到补充。而人工玻璃体球囊是目前国际上处理复杂性视网膜脱离及严重眼外伤的最新替代物，给严重眼伤患者及多次手术导致的视网膜脱落患者带来福音，所以人工玻璃体球囊效果好。

人工玻璃体球囊效果好吗?这个需要具体检查患者眼球病情才能得出结论，毕竟fcvb是针对某种病情的，不是万能的医疗科技产品。据了解，人工玻璃体球囊适用年龄18-65岁，最佳矫正视力<0.05，眼轴长16-28毫米，有严重的视网膜脱离但无法应用现有玻璃体替代品患者。该术主要适用于两类患者，严重眼外伤和视网膜脱离手术失败者。患者在植入折叠式人工玻璃体球囊后普遍都很满意，效果良好。

人工玻璃体球囊是否有效果?

34岁的李大哥是家里的顶梁柱，一场意外打破了他平静幸福的生活，他的左眼被齿轮所伤，光感全无，持续低眼压，有萎缩的迹象，未来还有可能面临眼球摘除的风险。失明已经让他痛不欲生，再摘掉眼球?未来的生活不敢想象。他只有一个信念“保住眼球”!

第一次孙先勇教授建议他实施折叠式人工玻璃体球囊植入术的时候，当他得知国内仅有少数的几家医院开展这项技术时，他拒绝了孙教授的建议。他北上、南下求医，为挂专家号他找过黄牛，睡过就诊大厅，而他们的意见都和孙先勇教授一致。此时，他想起了第一个给他这个建议的孙先勇教授，回到烟台找到孙先勇教授，主动要求做这个手术。今天，在孙先勇教授、张杰副教授及徐鑫彦副教授的团队配合下，成为为他实施折叠式人工玻璃体球囊植入手术，他也就成为首个受益者，眼球终于保住了!

术后检查显示，人工玻璃体球囊效果好，患者眼部无任何不适，囊袋位置理想，脱离的视网膜平伏，折叠式人工玻璃体球囊完全达到预期效果。

主任介绍，在我们国家每年都会有将近五万的人由于严重眼外伤跟视网膜脱落而有可能将眼球摘除。但是这款人工玻璃体球囊出现之后，今后这类病患均可通过该手术保住眼球。这种原创的治疗思想和思路已达到国外SCI杂志的认可，获得了PCT的保护。本项目使玻璃体手术与目前人工晶体植入术一样方便、有效，从根本上降低目前玻璃体手术的难度和风险，减低手术复发率，挽救更多患者的视力，从而推动玻璃体手术的发展和普及，同时也大大推动了生物医用材料、工艺和制造的发展。