【中国人民解放军空军特色医学中心】面临摘除眼球的患者得救了！

人工玻璃体球囊 开启挽救眼球治疗新篇章
近日，空军特色医学中心眼科团队连续成功开展了2例折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）植入手术，顺利为患者植入球囊，挽救了濒临摘除的眼球。这一新技术的成功开展，为更多面临眼球摘除的患者带来福音。
新技术带来新希望
 “医生，救救她的眼睛吧，她那么年轻，还有很长的路要走，我们没有其他奢求，只希望能把她的眼球保住，这样在外观上能自然点。”30岁女性患者小胡，因右眼反复新生血管，在外院多次治疗，效果不佳，此后发现眼球日渐缩小。来到空军特色医学中心就诊时，医生检查发现，小胡的右眼对光感定位不确切，眼压偏低，诊断为右眼陈旧性视网膜脱离、右眼硅油填充眼、新生血管性青光眼、眼球萎缩、先天性小眼球。而且，病情处于持续发展阶段，很可能面临眼球摘除的悲剧。

无独有偶，几乎同期入院的50岁男性患者魏某也面临着摘除眼球的威胁。他的右眼曾遭受过严重的外伤，导致眼内容物全部缺失，睫状体损伤、视网膜脱离、玻璃体积血，右眼已无光感。在外院进行缝合治疗后，医生建议他摘除这只眼球，安装义眼，魏某及家属始终未能接受这一方案。

抱着对光明和恢复正常眼形态的希望，他们来到空军特色医学中心眼科就诊。刘勇主任接诊后，为魏某进行了细致全面检查，发现传统手术无法复位视网膜，视力恢复希望渺茫，为防止他的眼球继续萎缩，进而被迫摘除，刘勇决定为他施行“折叠式人工玻璃体球囊植入术”，并邀请开发该技术的高前应教授远程指导。

经过严格细致的术前评估、讨论和充分准备，两位患者的手术均顺利成功。术后检查时，球囊位置良好，患者无不适感。小胡恢复了宝贵的视力，魏某也保留了正常的眼球形态，他们都对手术效果非常满意。

炯炯有神、目光如炬，秋水明眸、翦水秋瞳……这些美妙的词语都是对眼睛的赞美。人人都希望有一双明亮、健康的双眼，但因为疾病、外伤等原因，会严重损害眼球结构，视觉功能也会受到极大损伤。有的情况，甚至连正常的眼球形态都不能保持。对于这类濒危眼，以往治疗多是手术摘除眼球，对患者身心造成巨大伤害。近年来，随着折叠式人工玻璃体球囊的出现，使得这些患者有了长期维持宝贵视力和眼球形态的可能。

医说“折叠式人工玻璃体球囊”

 患者痛点：目前，临床上广泛应用的玻璃体腔眼内填充物多为消毒空气和硅油，但两者都具有一定的并发症。对于严重眼球破裂、葡萄膜炎继发的视网膜脱离和部分陈旧性的视网膜脱离等疾病，在玻璃体视网膜术后会导致硅油依赖眼、顽固性低眼压等，而且硅油植入后无法取出，可并发角膜带状变性和内皮失代偿，最终导致眼球萎缩，进而不得不摘除眼球和置入义眼。

技术转机：然而，大多患者不愿做眼球摘除，希望能保留正常的眼球形态，维持良好的外观形象，从而不断进行硅油置换。为解决患者的痛苦与无奈，折叠式人工玻璃体球囊技术应运而生。

创新亮点：折叠式人工玻璃体球囊采用医学硅橡胶一次成型，主要由球囊、引流管和引流阀组成。先将球囊通过微创切口植入眼内，再通过引流阀将填充物注射到“袋子”里去，模拟自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能，避免硅油移位、乳化，可以长期填充在眼内，解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜的问题，避免患者眼球萎缩、摘除和义眼植入。是我国独立研制的创新产品，属于国际首创。

由于材料的合适硬度以及良好的应变能力，使人工玻璃体球囊可以轻柔并均匀地支撑视网膜。与硅油依靠液体的表面张力支撑不同，人工玻璃体球囊提供半固态的支撑，可以有效支持下方视网膜，这使得患者可以保持自由体位，减少患者痛苦并提高术后依从性。

【注本文转自“中国人民解放军空军特色医学中心”】

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福建省人民医院成功开展第三代FCVB手术

10月27日，福建省人民医院成功开展医院首例第三代FCVB手术，何建忠教授为一名严重眼外伤导致眼球萎缩患者植入球囊，保住眼球。

54岁的S先生在今年5月初工作时不慎被“木块”击中左眼，当时即感到左眼流血、疼痛，伴视物不见，于当地医院检查诊断为“左眼球破裂伤、左眼睑裂伤、左眼眼内出血”，急诊行“左眼角巩膜裂伤清创缝合+前段玻璃体切除+眼睑裂伤缝合手术”，但左眼视物不见无改善。

19天后转诊来到福建省人民医院治疗，检查发现左眼严重外伤性视网膜脱离PVR为D4，且伴有严重的睫状体脉络膜脱离，于5月23日行“左眼脉络膜下腔放液+玻璃体切除+眼内注药+剥膜+视网膜切开+重水应用+眼内激光+硅油注入+睫状体缝合+白内障摘除术”，术中见视网膜增殖成条柱状，术后左眼光感存在，出院后不定期回医院复诊。近期S先生自觉眼睛变小，再次来到门诊复查，拟诊“左眼增生性玻璃体视网膜病伴视网膜脱离，左眼玻璃体切除硅油充填状态”，建议行“左眼硅油取出+折叠式人工玻璃体球囊植入手术”，入院检查。

何建忠教授为他详细检查，发现硅油部分乳化，虹膜基本缺损，晶体缺如，视网膜增殖严重伴疤痕，眼球轻度萎缩，急需进一步治疗防止眼球继续萎缩。因此何教授与患者充分沟通，综合各种手术方案治疗对比，并量身设计，一致同意施行玻璃体切割、人工玻璃体球囊（FCVB）植入术。

10月27日，何教授团队和产品研发者高前应教授共同为患者施行第三代FCVB手术，手术顺利。

 

术后三天观察前房无积血，球囊位置正，眼底情况良好，眼压10mmHg。

第三代折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）
折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成，球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数，并有特殊的晶体面平面设计。原材料为美国FDA批准进口医用硅胶聚合物。术中将球囊折叠植入玻璃体腔，通过引流阀注入硅油，通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内，隔绝硅油对睫状体的伤害。球囊可以保留后房空间，让睫状体自身缓慢恢复功能，拯救失能的睫状体，维持眼压；避免硅油乳化和移位；全方位支撑视网膜和保持眼球形态。

何建忠 教授

擅长治疗：玻璃体视网膜手术，眼底病、白内障、高度近视、葡萄膜炎、眼外伤、青光眼等诊治。
详细介绍：从事眼科临床工作三十二年，擅长各种眼底病、白内障、高度近视、眼外伤、葡萄膜炎等的手术及诊治。特别在复杂眼底病手术治疗有着丰富的经验，率先开展27G/25G微创玻璃体视网膜手术。现为福建省医学会眼科学分会委员，中国非公医疗协会眼科委员会委员，福建省医师协会眼科分会委员。新加坡全国眼科中心眼底病临床高级培训，获得国际眼科协会fellowship奖，福建省科技进步奖，厦门市科技进步奖。

门诊时间：周一全天，周三上午

福建省人民医院（暨福建中医药大学附属人民医院）坐落于历史文化名城、海峡西岸经济区中心城市福州，毗邻上下杭历史文化街区，创办于1954年12月，是福建省人民政府创办的首家公立医院，也是福建省首家三甲中医院。历经近七十载沧桑岁月的洗礼，几代人筚路蓝缕的不懈努力，积淀了深厚的文化底蕴。现已发展成为一所名家辈出，中医特色鲜明，综合实力雄厚，集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的三级甲等综合性中医院。

医院是国家中医临床研究基地、国家中医药传承创新工程重点中医医院建设单位、国家中医药传承创新中心、国家中医紧急医学救援基地、国家中医疫病防治基地、国家区域中医（专科）诊疗中心建设项目、国家药品监督管理局药物临床试验机构、卫生部四级妇科内镜手术培训基地、国家中医药管理局中医药标准研究推广基地、国家中医药管理局“治未病”预防保健单位、国家中医药优势特色教育培训基地、美国腹腔镜内镜外科医师协会（SLS）教育培训机构、国际妇科内镜考评与标准学院、美国南加州大学康复治疗实习基地、院士工作站、骨伤研究所、蛇伤救治中心、整合盆底医学中心、中医儿科医学中心。位列艾力彼全国中医医院百强第25位。急诊科、康复科、耳鼻喉科获复旦版2021年华东地区专科声誉排行榜提名。急诊科、治未病科、肛肠科、重症医学科、心血管内科、妇产科、儿科、内分泌科入选艾力彼2022届中国中医医院最佳专科榜单。

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FCVB纳入《全国医疗服务项目技术规范》2023年版！

9月28日，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局三部门联合印发《关于印发全国医疗服务项目技术规范（2023年版）的通知》（简称《项目技术规范》）。

《项目技术规范》统一了市面上的各类医疗服务项目及相关要素的操作内容、技术要求&难度、风险程度、收费体系等相关要素。其中“人工玻璃体球囊眼内植入术”被收录。

项目编号：HEQ6K302

项目名称：人工玻璃体球囊眼内植入术

技术难度：79

风险程度：67

项目内涵：麻醉，消毒铺巾，开睑，应用倒像系统、连接眼内灌注管道至积液盒，连接玻璃体切割头至积液盒，连接积液盒及光导纤维至玻切机，眼内照明系统、光学透镜辅助手术，在手术显微镜下剪开球结膜，电凝止血，行巩膜穿刺，应用玻璃体切除机建立眼内灌注，角膜缘后制备巩膜切口，植入器植入折叠式人工玻璃体球囊，球囊内注入硅油，结扎固定球囊引流阀于巩膜壁，黏弹剂注入前房成形，缝合切口，消毒纱布包眼。

基本人力消耗及耗时：医3护2，每人平均耗时2小时。

 

此次《项目技术规范》收录人工玻璃体球囊植入术（FCVB），为眼后段植入手术领域提供了参考标准，也意味着人工玻璃体球囊新技术推广应用变得越来越规范化。
保眼球新技术人工玻璃体球囊
折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）是国际首创的挽救眼球的人工器官。在2017年由国家药品监督管理局批准，FCVB通过创新医疗器械“绿色通道”获得注册证。产品上市后，先后在200多家医院进行临床应用，为4000多名眼疾患者保住眼球，解决了眼科领域中严重眼外伤和硅油依赖眼患者保眼球的痛点和难点，给广大眼疾患者带来新希望。FCVB不仅是新产品，更是新技术，也是凝聚了眼科医生思想智慧的结晶。在临床应用中不断改进和完善，经历了从第一代到第二代，如今已发展为第三代产品。

产品不断更新迭代，技术保证标准规范。此前折叠式人工玻璃体球囊植入术就被纳入了《三级公立医院绩效考核四级手术目录（2019版）》，标准化、规范化的手术操作是手术成功的保障。卫视博还在多个地区相继开展了FCVB新技术研讨会，形成专家共识，更有针对性地服务每个地区患者。

FCVB作为国际首创拯救眼球的人工器官，解决了眼科界保眼球的痛点，为严重眼外伤和硅油依赖眼患者带来新希望，其微创技术也为医生带来了挑战。此次纳入《全国医疗服务项目技术规范（2023年版）》将有利于保眼球新技术更规范、更标准、更广泛地推广，定将造福更多深受眼疾折磨的眼科患者！

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十岁男孩患上罕见眼病 球囊植入手术保住眼球

9月28日，中秋节前一天，小患者阳阳（化名）的母亲赵女士将一面书写着“医德双馨，迎难而上；圣手神威，扭转乾坤”的锦旗送到了眼底病专家、山西爱尔眼科医院副院长李双农教授的手中。年仅十岁的阳阳左眼患有先天性罕见眼病——“牵牛花综合征”，引发了视网膜脱离，来院时左眼已完全没有光感，眼压低，眼球已出现萎缩。李双农院长一周前为他行第三代人工玻璃体球囊植入，成功挽救了男孩的左眼球。
宝宝眼睛不对劲 竟是患上罕见病
十年前，阳阳的降临，给家住太原的赵女士一家带来了无穷的快乐，全家上下对这个小宝贝“捧在手心怕摔，含在嘴里怕化”，然而欢乐只短暂地持续了不到半年。他们发现，阳阳的眼睛有点“不对劲儿”：他左眼的黑眼珠总是斜到一边去，在他眼前拿着玩具逗他玩的时候，左眼也几乎没什么反应。
赵女士抱着五个多月的阳阳来到医院，检查时发现阳阳的左眼度数不太稳定。“一会儿测出来是近视，一会儿是远视，一会儿又没度数。”想着孩子太小不好配合检查，治疗便暂时搁置下来。
直到阳阳两岁时，夫妻俩专程带孩子到北京的眼科医院做了详细的检查。孩子的眼底照相检查结果显示，阳阳左眼眼底的视盘是正常眼睛视盘的四五倍大，视乳头范围扩大，凹陷明显，呈漏斗状。
这就是一种先天性罕见眼病——“牵牛花综合征”。牵牛花综合征 (MGS) 是一种先天性视盘发育异常疾病，是在胚胎期先天发育异常导致的畸形，因患者眼底形态犹似一朵牵牛花而得名。除了牵牛花综合征，孩子的左眼还合并有白内障。医生告诉阳阳的父母，牵牛花综合征尚无有效的治疗方法，由于这种病会导致患者视网膜剥离的风险增加，因此治疗手段也主要在于预防视网膜脱离，定期复查眼底掌握病情的恶化的情况。辗转多家医院后，他们都得到了相同的答复，对于赵女士及爱人来讲，这无疑是晴天霹雳。一想到孩子的童年以及未来将可能在眼疾的折磨中度过，赵女士夫妇痛不欲生。好在经过检查，阳阳的右眼完全正常，而且医生告诉他们，牵牛花综合征大多是单眼发病，双眼比较罕见。

“不管怎么说，孩子有一只眼还是正常的，还能像普通人一样学习、生活，也是不幸中的万幸了。既然已经是这样的结果，我们也只能接受它、面对它。”在经历了无数次崩溃后的心理重建后，赵女士夫妇收拾心情，开始精心养育阳阳，定期复查眼底，时刻关注着孩子左眼眼底的变化。

在父母乐观的引导下，阳阳也逐渐成长为一个活泼的男孩，在学校他有很多好朋友，在体检时，他会大大方方告诉医生“我这只眼看不见”。“我希望孩子能够正视自己左眼的问题，不要因此自卑，不用担心被人嘲讽讥笑。” 赵女士说。

无法接受摘除眼球 求诊爱尔寻找希望
尽管小心翼翼的呵护，但阳阳的视网膜还是脱离了。半年前的定期复查显示，阳阳的视网膜已经脱离，左眼已有眼球萎缩迹象。到多家医院就医，得到的答复都是:“没办法，这个眼球应该是保不住了，得摘除。”
多年来努力让自己平静接受孩子眼疾事实的赵女士，心情再次起了波澜：“摘除眼球，安装义眼，不论是对孩子的外观还是心理，都会造成很大的伤害。眼睛是他身体的一部分，即便是摘除，我也想等他长大了，让他自己来做决定，有什么办法能让眼球尽量多保留一段时间，哪怕多花些钱，我都愿意！”

一直不放弃希望的赵女士有一天偶尔翻看微信时，看到一位好友备注：眼科医生郭梦瑶。她想起来，很多年前带孩子到医院看病，这位年轻的医生耐心细致、笑语盈盈。“很多年不联系，不知道她还记不记得阳阳的情况。”抱着试一试的态度，赵女士和郭医生取得了联系。

“我们医院有一位李双农院长，是这方面的专家，您要不要带阳阳来看看。”郭梦瑶医生的回复给了赵女士新的希望。

 

植入人工玻璃体球囊 ， 实现保住左眼球希望
“孩子还这么小，摘除眼球对他的成长来说伤害太大了！”看到活泼的阳阳，山西爱尔眼科医院副院长李双农教授无论如何也不愿看到如此可爱的孩子从此与义眼片为伴。
在为阳阳做了详细检查后，李双农院长与集团眼底病学组专家多次进行沟通，进行了全方位的数据测量、三维模拟重建、模拟手术等，最终判断，最新的折叠式人工玻璃体球囊植入手术有很大可能能够保住孩子的眼球。
“以前没有办法进行治疗需要摘眼球，现在可以不摘眼球，采用人工玻璃体球囊植入，可以使患者能尽可能的保留外观，避免心理及身体的损害。”据李双农院长介绍，折叠式人工玻璃体球囊类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”，先将它通过微创切口植入眼内，再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去，以实现顶压视网膜的长期稳定，起到类似自然玻璃体对眼球形态维持和支撑的功能，可长期填充在眼内，更避免患者眼球摘除和义眼植入。“第三代折叠式人工玻璃体球囊增加了固定襻结构，用于固定球囊，使球囊在眼内更加稳定。”李院长说。
经过精心的术前准备， 9月20日，李双农院长与团队在阳阳全身麻醉下开展了手术。整个手术历时3个多小时完成，成功保留了男孩正常的眼球形态，原本因白内障发白的瞳仁也变得透亮。随着病程恢复，目前阳阳的眼压已逐渐回归到了正常水平值。
“这几天，每一次复查，医生说‘不错，挺好的’，都像是把我心里的担子卸掉一点。”在一个名叫“牵牛花综合征病友群”的微信群里，赵女士反馈着阳阳做手术的过程和感受，极力向大家推荐爱尔眼科，推荐李双农院长。“做完手术后，阳阳恢复比较好，心情也很高兴。几天没去上学他觉得待在病房里闷得慌，就拉着我在医院到处走走看看，护士点药的时候就尽量配合他，亲自找到我们来给点药。” 说起这些，赵女士眼泛泪花，带着孩子寻医问诊多年，在山西爱尔眼科医院，她实实在在感受到了医者仁心的温暖和医疗技术的先进。

李双农院长温馨提醒：

由于新生儿不能主动表达视力，不少像阳阳一样患有牵牛花综合征的患儿家长很多都是在发现孩子斜视、视力异常的情况下才到医院就诊，此时已合并斜视、眼球震颤、视网膜脱离等并发症，常常错过了治疗时机，严重者甚至造成了失明。

除牵牛花综合征外，先天性白内障、家族性渗出性视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜母细胞瘤等疾病都会危害孩子的视力甚至生命。所以，在新生儿眼病筛查上，家长们一定不能偷懒大意。

同时，李院长强调，0-3岁是宝宝视觉发育关键期，需要对宝宝进行定期的眼部检查，及时纠正不良的用眼习惯，塑造良好的视力基础。

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北京协和医院眼科医疗队赴新疆喀什地区参加“一带一路”眼科联盟公益活动

北京协和医院眼科应国家卫生健康委国际交流与合作中心邀请，于9月19-25日派出由董方田教授、戴荣平教授、王忠海副主任医师三人手术工作组，作为主席单位，与“一带一路”眼科联盟其它参与单位专家一起，前往新疆喀什地区开展为期一周的“一带一路”眼科联盟公益活动。此次活动的主题是“拯救光明，共同发展”，涵盖了义诊咨询、手术、专家授课和调研考察等多个方面，旨在与喀什地区医院眼科进行多层次全方位的交流。

在喀什第一人民医院，眼底病手术的专家董方田教授成功为一名视网膜动脉阻塞的患者进行了玻璃体切除按摩手术。这例手术是利用新的治疗理念和临床经验完成的，最终成功恢复了患者的视力。

此外，董方田教授还首次在南疆地区开展了人工玻璃体球囊手术，这类手术为一些无法挽救的患者提供了新的希望。

董方田教授为眼外伤患者进行人工玻璃体球囊植入手术

新疆地区糖尿病高发，糖尿病视网膜病变患者众多。戴荣平教授为VI期糖网患者施行手术，术后患者恢复良好。

戴荣平教授为糖尿病视网膜病变患者进行手术

王忠海副主任医师为当地患者进行了20多例准分子激光手术，这是当地最近开展的新技术。

王忠海副主任医师为当地近视患者行准分子激光手术

北京协和医院眼科医疗队本次公益活动，选择了一些在前批次医疗队认为手术难度高或不适合手术的患者，经过细致检查，术后所有病人恢复了良好视力，未出现并发症。医疗队娴熟的手术技术和良好的手术效果受到了喀什地区患者和眼科同仁的一致称赞。

活动最后，“全国一带一路眼科联盟学术交流会”在第一人民医院隆重举行。会议由第一人民医院副院长艾尼瓦尔主持。医疗队队员和当地医师各自分享了临床中的经验和心得，一起切磋提高。会议持续了4个多小时，讨论热烈而深入。医疗队还就病房里的疑难病例进行查房交流，并为当地医师给出了治疗意见。

董方田教授在学习交流会中讲述临床经验和体会

 在短短一周的时间里，协和眼科医疗队的敬业精神和精湛技术给喀什地区的医护人员留下了深刻印象。我们也深切地感受到祖国边疆对于先进技术和管理理念的的需求。在未来的日子里，协和眼科将与新疆开展更多的学术交流，分享临床经验，为推动新疆地区眼科事业的发展和诊疗水平的提升做出积极的贡献。

“一带一路”眼科联盟于2018年成立，由国家卫生健康委国际交流与合作中心和中国微循环学会眼微循环专业委员会共同创建，北京协和医院眼科原主任董方田教授担任主席，眼科现任主任于伟泓教授担任执行主席。该联盟旨在联合国内外眼科领域的合作伙伴，搭建眼科国际学术交流和产业合作平台，促进眼科领域的发展、产品技术创新和诊疗水平的提升。该联盟的成立旨在为“一带一路”眼科国际合作提供服务，并充分发挥眼科医疗服务和产品技术在建设健康中国和健康丝绸之路中的专业作用。

 

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福建医科大学附属第一医院郭健教授成功开展第三代FCVB手术

     2023年9月14日，我院郭健教授眼底病团队成功开展医院首例第三代折叠式人工玻璃体（FCVB）球囊手术，为一名严重的陈旧性视网膜脱离患者植入FCVB，成功保住眼球。
  Z先生今年67岁，左眼6年前视力突然下降，直至完全失明。既往未重视，没有及时进行诊疗。近日来到福建医科大学附属第一医院寻求治疗，郭健教授详细检查后发现他左眼视力光感不明确，眼底视网膜看不见。眼球B超和彩超提示视网膜漏斗状脱离，玻璃体重度增殖，诊断为“左眼视网膜陈旧性脱离、左眼增生性玻璃体视网膜病变”等。Z先生视网膜脱离长达6年，视网膜已经呈现漏斗状，如果行手术治疗，很大可能性造成硅油依赖眼，需要每隔几年就要进行一次硅油置换术以维持眼球外形。经过充分沟通，Z先生希望能得到有效治疗，但不想反复手术。因此郭教授团队综合考虑后决定为他施行人工玻璃体球囊手术，并邀请了产品研发者高前应教授前来协助，一同实施新一代球囊手术。

术前B超

  9月14日，经过全面细致的术前准备，郭教授团队为Z先生施行了第三代FCVB手术。

手术进行中

术后1个月复查

手术过程顺利，术后1个月复查，患者视力眼前手动，眼部炎症反应轻微，球囊位置良好，无不适感，病人和家属都非常满意。

既往对于严重眼外伤及陈旧性视网膜脱离，最终眼球萎缩需施行“眼球摘除+义眼座植入”来维持患者眼部外观，或者硅油依赖眼者需行多次硅油取出再注入手术，给患者带来沉着的心理及经济负担。目前对此类患者可施行“折叠式人工玻璃体（FCVB）球囊植入手术”，以保护患者现有视力及维持眼部外观提供了新方法，避免眼球摘除给患者带来巨大的身心创伤。FCVB是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。本次我院眼科郭健教授带领的眼底病团队成功开展医院首例第三代FCVB植入手术，术后患者获得了满意的效果。

附录：附一眼底病团队的介绍

福建医科大学附属第一医院眼科中心眼底病团队是我省公立医院率先开展玻璃体切割治疗各种复杂性玻璃体视网膜病变的单位。目前团队拥有成员12人，其中博士生导师1人，硕士生导师3人，具有博士学位者10人，其中包含3名北京大学博士及一名北京协和医学院博士，具有出国留学或访学经历者3人。团队技术力量雄厚，仪器设备先进，引进当今国际一流眼底病手术及检查设备，目前装配美国博士伦超乳玻切一体机，美国爱尔康3D可视化系统超乳玻切一体机，德国Zeiss公司OCT、中国如意全眼OCT、海德堡SpectralisHRA FFA+ICGA造影机、美国光视Optovue OCTA机、德国ROLAND多焦多功能电生理仪、加拿大OTI三维眼科A\B超、科医人多波长激光等。诊治的疾病种类覆盖各类眼底疾病，开展人工玻璃体球囊植入术、严重眼外伤修复术、复杂增殖期糖尿病视网膜病变修复术、后极部异物及非磁性眼内异物取出术等高难度手术，诊疗水平达国内先进行列。目前团队年开展玻璃体视网膜手术一千余台，手术量位居全省公立医院第一。

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昆明爱尔眼科医院何玉清教授开展第三代FCVB手术

10月11日，昆明爱尔眼科医院何玉清教授成功开展医院首例第三代折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术，为一名深受折磨的硅油依赖眼患者植入球囊，减轻痛苦。值得一提的是，这也是昆明市首例第三代FCVB手术。保眼球新技术的引进为云南地区严重眼外伤和硅油依赖眼患者带来新的希望。

现年39岁的C先生是云南人，在他13岁时左眼曾遭遇眼外伤。随后在2021年因“左眼陈旧性视网膜脱离、玻璃体积血、睫状体脱离、脉络膜脱离、增殖性玻璃体视网膜病变(D2)”于当地医院行“左眼玻璃体切除+重水+视网膜激光光凝+硅油植入术”，术后自觉视力无改善。随后这两年不断在反复手术之中。

2021年12月15日因“左眼复发性视网膜脱离”行“左眼玻切+硅油取出+硅油植入术”。

2022年4月行“左眼玻璃体切除+硅油取出+白内障摘除术”。

2022年5月因“左眼复发性视网膜脱离”行“左眼玻璃体切除+硅油植入术”。

2022年8月及2023年2月因“左眼前房硅油”行“左眼前房硅油取出+虹膜根切术”。

后来发现左眼眼红去医院复查时诊断为“左眼前房积血”，保守治疗效果欠佳。

今年三月份，C先生来到昆明爱尔眼科医院求助，局麻下行“左眼后入路玻璃体切割+玻璃体硅油取出+前房冲洗+玻璃体气液交换+用光凝固法的视网膜脱离修补+玻璃体硅油置入术。

后续还做过两次前房冲洗术，他自觉视力无明显改善，偶有眼痛伴眼红，为了进一步治疗，近日再次来到医院检查。

由于自然玻璃体的不可再生性，当发生玻璃体视网膜疾病时，必须通过手术切除自然玻璃体后，填充合适的人工玻璃体替代物。目前，临床常用的填充物主要采用硅油。然而，长期的硅油填充，容易导致一系列的术后并发症，如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化等。部分患者的最终结局是为眼球萎缩或者眼球摘除植入义眼，影响患者的外观进而影响患者的生活、工作和心理健康。

短短两年，C先生因硅油依赖眼就做了多次手术。他早已感到身心俱疲，希望能不要再反复手术了。何玉清教授为他了做了详细检查，与他沟通了各种手术的利弊后，决定为他施行第三代折叠式人工玻璃体球囊手术。这种治疗方式能有效解决硅油依赖眼反复手术的情况。

10月11日，手术顺利开展。何教授通过微创的切口将折叠的球囊植入眼内，再通过引流阀往球囊内注入硅油，以支撑视网膜、维持眼压，最终顺利将第三代FCVB植入了病人眼内。手术非常成功。

折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成，球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数，并有特殊的晶体面平面设计。原材料为美国FDA批准进口医用硅胶聚合物。术中将球囊折叠植入玻璃体腔，通过引流阀注入硅油，通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内，隔绝硅油对睫状体的伤害。

球囊可以保留后房空间，让睫状体自身缓慢恢复功能，拯救失能的睫状体，维持眼压；避免硅油乳化和移位；全方位支撑视网膜和保持眼球形态。

何玉清教授简介

擅长：眼底内科、外科疾病的诊断及药物、激光和手术治疗，包括视网膜脱离、视网膜血管性疾病、各种类型的黄斑疾病、高度近视相关眼底疾病以及累及眼底的严重眼外伤等;擅长白内障的诊治，是通过EVO ICL国际认证的手术专家。

介绍：毕业于中南大学湘雅医学院，从事眼科临床工作20余年，曾在云南省第二人民医院(云南省红十字会医院)眼科、昆明康特森眼科医院眼底科就职，现任昆明医学会眼科学专科分会委员，云南省非公立医疗机构协会眼科专业委员会学术委员会委员。

昆明爱尔眼科医院成立于2010年6月6日，隶属于爱尔眼科医院集团，是昆明市全医保定点单位、昆明市三级眼科医院。医院设有眼底病学科、青光眼白内障学科、屈光手术学科、斜弱视及儿童眼病学科、泪道及眼整形等学科，各科室主要由院长、副院长、科室主任领军负责。致力于将昆明爱尔眼科医院打造成集医疗、科学、教研、防盲治盲、公益为一体的学院型专科医院。

昆明爱尔眼科医院拥有德国蔡司全飞秒激光矫正近视设备、德国阿玛仕1050S矫正近视设备、德国博士伦白内障飞秒超乳机等一大批国际先进眼病检查、治疗设备。爱尔眼科本着责任、协作、创新、奉献的精神，与眼科同行与合作伙伴一道，不断提高医疗技术水平，创新医疗服务模式，持续开发和满足患者的需求，使所有的人，无论贫穷富裕，都能够享受到眼健康的权利。也使我们自己在医疗技术、经营管理、服务患者、回报社会等方面成为眼科行业的典范。

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山西白求恩医院段雅剑教授开展第三代FCVB手术

9月27日，山西白求恩医院段雅剑教授成功开展了医院首例第三代的折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术，为一名硅油依赖眼患者植入球囊，保住希望。

病情概况

Y先生是山西运城人，今年40岁。他在今年3月份因“内源性眼内炎(右眼)，并发性白内障(右眼)”在山西白求恩医院行后入路玻璃体切除+剥膜+视网膜脱离修复+硅油填充+白内障超声乳化吸除术(右眼)。7月份行玻璃体硅油取出+剥膜+注药术(右眼)，术后眼压持续偏低。8月他自觉右眼变小了再次来到医院求助，门诊以“眼球萎缩(右眼)，玻璃体切除术后(右眼)”收住入院。

硅油依赖眼

由于自然玻璃体的不可再生性，当发生玻璃体视网膜疾病时，必须通过手术切除自然玻璃体后，填充合适的人工玻璃体替代物。目前，临床常用的填充物主要采用硅油。然而，长期的硅油填充，容易导致一系列的术后并发症，如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化等。部分患者的最终结局是为眼球萎缩或者眼球摘除植入义眼，影响患者的外观进而影响患者的生活、工作和心理健康。

Y先生也正是因为硅油依赖眼导致眼球开始萎缩。为了防止进一步萎缩，以及避免出现硅油依赖眼并发症，段雅剑教授经过各种手术方案对比，提出可以为他植入第三代的折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）来保眼球。

第三代FCVB

折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成，球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数，并有特殊的晶体面平面设计。原材料为美国FDA批准进口医用硅胶聚合物。术中将球囊折叠植入玻璃体腔，通过引流阀注入硅油，通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内，隔绝硅油对睫状体的伤害。

球囊可以保留后房空间，让睫状体自身缓慢恢复功能，拯救失能的睫状体，维持眼压；避免硅油乳化和移位；全方位支撑视网膜和保持眼球形态。

医生名片

段雅剑 教授

主任医师、硕士生导师

美国哈佛医学院博士后，山西白求恩医院眼科主任，中国医师协会眼科医师分会眼超声专委会委员，山西医师协会眼科分会副会长，山西医学会眼科学分会青年委员会副主任委员，山西省中西医结合学会眼科专委会委员。第一届山西青年医生奖获得者。曾赴美国哈佛医学院附属眼耳医院以及Schepens Eye Institute进行博士后研究并取得哈佛医学院博士后证书，在美期间还取得玻璃体视网膜手术，白内障手术培训班证书。曾赴印度Aravind Eye Institute进行小儿眼底病的学习。从事玻璃体视网膜专业16年，年门诊量5000例，年均完成糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、疑难白内障等复杂眼科手术900例。省内较先开展微创折叠人工晶状体内固定、內界膜翻转遮盖黄斑裂孔的手术新项目，参与并完成多项省级科研项目，以第一及共同第一作者在Journal of biochemistry、IOVS、Nature communication等杂志发表SCI文章5篇，总影响因子27.3分。

出诊时间：周一上午、周二全天

 

山西白求恩医院

山西白求恩医院（山西医学科学院）是山西省委省政府投资建设，2011年11月投入使用。医院占地438亩，建筑面积49万平方米，划分外科、内科、门诊、急诊、医技、感染、妇产、体检八座楼宇，新建科研教学楼、感染性疾病诊疗中心楼、综合医疗楼三大省内高规格发展平台，是全省规模最大、功能最全、标准最高的现代化综合性三甲医院，具有医疗、教学、科研、防保、急救、康复六位一体功能和区域医疗中心作用。

山西白求恩医院始终坚持“人民至上、生命至上”，凝练白求恩精神为文化核心，秉承“格物穷理、救死扶伤”院训，把为人民群众提供高品质卫生健康服务作为奋斗目标，主动适应医疗卫生体制改革，大胆创新、转型、蹚新路，不断攀登、奋力拼搏，努力实现国家区域医疗中心建设的宏伟蓝图，为山西乃至全国医疗卫生事业的改革发展作出更大的贡献。

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四川省人民医院3D导航下的第三代FCVB眼内植入手术保住患者眼球

7月6日，四川省人民医院眼科乔利峰教授团队首次使用第三代折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）为一名严重眼外伤导致的硅油依赖眼患者保住了眼球，保住希望。这也是我院首次使用第三代FCVB新技术。

患者在数月前不小心遭遇眼外伤，一个月后受伤的左眼行玻切手术。术后患者定期复诊，但是发现眼睛出现逐渐萎缩趋势。为了进一步治疗，他来到眼科求助。入院检查发现患者左眼光感，眼球有萎缩，角膜透明，前房深，虹膜有萎缩，瞳孔4mm、对光反射消失，晶体缺失，硅油填充，网膜部分缺失，有增殖。由于自然玻璃体的不可再生性，当发生玻璃体视网膜疾病时，必须通过手术切除自然玻璃体后，填充合适的人工玻璃体替代物。为尽可能保住患者眼球，团队多次讨论制定详细的手术方案。最终结合患者的病情和需求，选择使用第三代FCVB。在充分准备后，手术团队在3D导航下顺利为患者植入了第三代FCVB。

折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成，球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数，并有特殊的晶体面平面设计。术中将球囊折叠植入玻璃体腔，通过引流阀注入硅油，通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内，隔绝硅油对睫状体的伤害。可让睫状体自身缓慢恢复功能，维持眼压；避免硅油乳化和移位；全方位支撑视网膜和保持眼球形态。

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北京儿童医院梁天蔚医生开展第三代FCVB手术

9月20日，首都医科大学附属北京儿童医院梁天蔚医生成功开展医院首例第三代折叠人工玻璃体球囊（FCVB）手术，为一名硅油依赖眼的儿童患者植入了球囊，保住眼球。FCVB是眼外伤和硅油依赖眼患者保眼球的最后一道屏障，也为孩子的视界撑起一片天。
小L今年才7岁，从小因牵牛花综合征导致左眼视网膜脱离，曾在北京儿童医院行巩膜外环扎术，术后恢复可。2个月前来医院复查发现左眼视网膜再次脱离，并且是全脱离，诊断为“左眼视网膜脱离”为进一步手术治疗，被收住入院。梁天蔚医生为他详细检查，左眼光感、眼压21mmHg、眼轴20.05mm，角膜内皮4044/mm2。对比右眼眼轴24.45mm，左眼已经开始萎缩。

考虑到小L年纪那么小左眼就开始萎缩了，长此以往情况不容乐观，面临的结局可能是眼球进一步萎缩，面部发育不良。为了阻止悲剧的发生，梁医生与孩子父母充分沟通，并且团队也申请通过了医院的伦理，安排在9月20日为他施行人工玻璃体球囊手术。

常言道：“上帝关上一道门的同时，也会打开一扇窗。”第三代FCVB就是我们重启希望的心灵之窗。如今术后二天，小L积极配合，正在度过术后的早期反应。家人都对梁医生表示深深的感谢！

折叠式人工玻璃体球囊
第三代FCVB
FCVB是首个模拟人自然玻璃体的国际创新产品。由球囊、引流管、引流阀和固定襻组成，球囊是通过计算机精细模拟人眼玻璃体腔的参数，并有特殊的晶体面平面设计。原材料为美国FDA批准进口医用硅胶聚合物。术中将球囊折叠植入玻璃体腔，通过引流阀注入硅油，通过固定襻和引流管缝线双襻将球囊固定在眼内，隔绝硅油对睫状体的伤害。球囊可以保留后房空间，让睫状体自身缓慢恢复功能，拯救失能的睫状体，维持眼压；避免硅油乳化和移位；全方位支撑视网膜和保持眼球形态。

· 医生名片 ·

梁天蔚，北京儿童医院眼科主任医师，知名专家，博士学位。1998年毕业于哈尔滨医科大学，2011年在庞秀琴教授指导下获得首都医科大学硕士学位，2016年在上海新华医院进修，在赵培泉教授指导下学习儿童玻璃体手术，2018年参加北京大学人民医院玻切班，在梁建宏教授指导下进一步学习玻璃体手术，2022年在李宁东教授指导下获得首都医科大学博士学位。

专业方向：小儿青光眼、白内障、眼外伤、小儿眼底病的治疗和研究。青少年近视防控。

在北京儿童医院率先成功开展了小儿青光眼、白内障、眼外伤、小儿眼底病的治疗和研究。已完成各类婴幼儿白内障的手术740余例，并且术中同时检查眼底，避免了术后孩子不能配合检查的烦恼，注重在小儿白内障术后立即进行弱视训练，配眼镜，尤其RGP的佩戴，经验丰富。关于各种婴幼儿青光眼的治疗，开展了微导管引导下的小梁切开术，穿透性Schlemm管成形术、改良小梁切开术，引流阀植入术，内窥镜下睫状体光凝术等手术方式，已完成小儿青光眼手术520余例。在北京儿童医院成功开展了早产儿视网膜病变、巨细胞病毒性视网膜炎等小儿眼底病的荧光造影，眼内液检测，眼底激光，眼内注药，成功开展了早产儿的玻璃体手术的治疗。成功开展了小儿眼外伤的手术治疗。成功开展了儿童折叠人工玻璃体球囊植入手术。以第一作者身份在国家级核心杂志发表文章12篇，SCI3篇，通讯作者身份SCI 1篇。多次参加国内外会议并发言。

·海峡两岸医药卫生交流协会眼科专委会小儿视网膜学组委员

·北京医师协会眼底病和感染性眼病分会委员

·中国眼科女医师协会会员

·中国医学装备协会眼科专业委员会眼科检验检测学组委员

·北京围手术期医学研究会眼科专委会青光眼学组委员

国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院是集医疗、科研、教学、保健于一体的三级甲等综合性儿科医院，前身是我国现代儿科学奠基人诸福棠院士于1942年创办的北平私立儿童医院。医院总占地面积7万平方米，建筑面积12万平方米，编制病床970张，年均门诊量约300万人次，住院病人8万余人次，手术逾2.6万例。医院技术力量雄厚。拥有国家级重点学科儿科学，国家儿童肿瘤监测中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、国家中西医协同旗舰医院试点单位等12个国家级平台，8个国家临床重点专科，5个北京市重点实验室，2个北京市级研究平台以及16个市级医疗中心。医院设有疑难罕见病例会诊中心和远程会诊中心，儿科疑难重症疾病的诊断治疗水平居国内领先地位，是中华医学会儿科学分会、儿外科分会，中国医师协会小儿外科医师分会，中华护理学会儿科专业委员会主任委员单位。

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