淮安市第一人民医院开展FCB手术,为视网膜脱离患者提供治疗新方式

9月12日,淮安市第一人民医院成功开展医院首台折叠顶压球囊(FCB)植入手术。李超鹏教授团队为一名孔源性视网膜脱离患者实施最新前沿技术——FCB植入术。FCB植入术不改变眼内环境,大大缩短手术时间,术后患者可以采取自由体位,改善手术体验感。该项技术的开展为医院治疗疑难眼底疾病再添新翼,标志着该院诊疗技术再上新台阶!
病情概况
患者为47岁男性,他在2天前无明显诱因出现左眼眼前黑影,并出现视物不清,黑影逐渐变大,视力逐渐下降加重。休息视力逐渐下降无好转,为求诊治来到淮安市第一人民医院,门诊拟“左眼孔源性视网膜脱离”收入院,拟手术治疗。

(术前检查)

李超鹏教授团队为他检查发现左眼眼底视盘界清,09:00~02:00视网膜呈青灰色隆起,未累及黄斑区,10:00见一裂孔,大小约3Pd,余网膜未见明显出血渗出。考虑到患者裂孔新鲜,李教授结合病情,制定了合适的治疗方案。并与患者充分沟通后,可为他实施最新的微创视网膜复位术——折叠顶压球囊(FCB )植入术。
患者入院后次日给予结膜下浸润麻醉行左眼巩膜外加压+折叠顶压球囊(FCB)植入术。术后效果良好,患者视网膜成功复位,视力有效提高。术后第二天激光封闭裂孔后出院。

(术后检查)

超微创治疗孔源性网脱
传统视网膜脱离修复术分为内路和外路两种手术方式,更多医生推荐采取的是外路手术,这样能保证自身眼球氧平衡不会被破坏。
外路手术vs内路手术
内路手术即玻璃体切除术,损伤大不可逆,恢复慢,费用高,术后需俯卧位休养二至三周,如有硅油填充,还需等待一到三个月后再次手术取出。传统外路手术即巩膜外垫压术,损伤较大,成功率较低。一旦成功无需反复手术。

FCB折叠顶压球囊VS传统外路手术
折叠顶压球囊(FCB)视网膜复位术属于外路手术的一种。FCB与传统视网膜外路手术相比,具有手术时间缩短(由50分钟缩短到10分钟)、不球后麻醉,不牵拉肌肉,不巩膜放液,不术中定位,不裂孔冷冻的优势。医生只需将折叠好的的球囊植入到脱离处的眼球外壁,再注入生理盐水使球囊鼓起来,像千斤顶一样将脱离的视网膜“顶”回去,术后恢复快,极大减少患者的痛苦,避免了诸多术后并发症,能大大提升“网脱”患者的治疗体验感。值得一提的是,此次手术还采取了三维重建计算方式,精准判断裂孔位置,能有效提高复位裂孔的正确性和复位率。
医生名片
李超鹏 教授
眼科主任主任医师

眼科主任、医学博士、主任医师、硕士生导师淮安市医学会眼科分会主任委员

江苏省医学会眼科学分会常务委员

专业方向为眼底病方向,擅长各类玻璃体、视网膜疾病的诊治,如视网膜脱离、黄斑疾病(黄斑裂孔、黄斑前膜 )、糖尿病视网膜病变、眼内感染、球内异物、复杂眼外伤以及白内障超声乳化和玻璃体视网膜病变的联合手术。

近3年获得江苏省卫生厅新技术引进奖一项,主持省卫生计生委课题一项、市卫计委课题一项,获得江苏省医学青年人才及市拔尖人才称号,是淮安市第二期“533英才工程”学术技术骨干人才培养对象。以第一作者或通讯作者身份共发表SCI论文9篇。

王婷 主任
副主任医师
副主任医师,医学博士硕士毕业于中山大学中山眼科中心,博士毕业于南京医科大学,2018年-2019年跟随上海新华医院赵培泉教授学习成人玻璃体手术及小儿眼底病的诊断和治疗。现任江苏省老年医学会眼科分会青年委员,发表多篇中英论文,曾获淮安市新技术引进奖一项,主持南京医科大学课题一项,淮安市科技计划项目(面上项目)一项。

擅长:主要从事成人及儿童玻璃体视网膜疾病的诊断和治疗,擅长玻璃体切除术、眼底激光和眼内注药治疗,尤其擅长糖尿病视网膜病变的临床诊疗工作。

淮安市第一人民医院,又名南京医科大学附属淮安第一医院。前身为新四军的战地医院,据《新四军卫生工作简史》记载,1943年12月,新四军第三师第十旅第一支队卫生队,队长章少卿,是为医院最早记载。1945年抗日战争胜利后,在淮安区湖心寺成立的华中军区第一后方医院,卫生队组建成为有建制的医院。1946年,在宋庆龄女士的关心下,成立苏北国际和平医院。1950年在扬州何园成立苏北军区医院,1951年沿着大运河北上,回到淮安湖心寺,医院后更名江苏省第十康复医院,江苏省干部疗养院。1958年搬迁到现在的地址,淮阴区王家营,医院名称因时而变,先后成为淮阴医学专科学校附属医院,淮阴专区人民医院,淮阴地区人民医院,淮阴市第一人民医院。1996年8月宿迁市从淮阴市析出。2000年医院成为南京医科大学附属淮阴第一医院。2001年淮阴市更名淮安市,医院更名为淮安市第一人民医院。2017年12月27日,南京医科大学苏北临床医学研究院揭牌。建院70多年来,医院现已发展成为全市领先、技术力量雄厚的一所集医、教、研、防为一体的三级甲等综合医院,医疗服务范围辐射淮、连、盐、扬、宿等地区,是长三角北部地区重要的区域医疗中心。

临沂市首例!莒南光明眼科医院成功开展FCB手术,为视网膜脱离患者提供治疗新方式

近日,莒南光明眼科医院成功开展临沂市首例折叠顶压球囊(FCB)植入术,管丽丽教授团队成功为一名孔源性视网膜脱离的患者植入FCB,复位脱离的视网膜,提高视力。FCB植入术不改变眼内环境,大大缩短手术时间,术后患者可以采取自由卧位,改善手术体验感。
病情概况
患者于1周余前无明显诱因出现左眼前有黑点浮动,1天后无明显诱因出现眼前黑影遮挡,来到莒南光明眼科医院求助就诊,门诊以“视网膜脱离OS”收入院治疗。医师团队为他检查发现左眼眼底视盘界清色红润,12点-3点位视网膜灰白色隆起,接近黄斑区,网膜皱褶,11-1点位赤道部网膜变性,1点位赤道部见2个圆形裂孔。

(术前检查)

医师团队结合病情,考虑到患者左眼的发病时间较短,裂孔新鲜,因此制定了合适的治疗方案。并与患者及家属充分沟通后,可为他实施最新的微创视网膜复位术——折叠顶压球囊(FCB )植入术。

患者入院后次日给予局麻行左眼巩膜外加压+折叠球囊(FCB)植入术。术后予行左眼视网膜裂孔激光光凝术,予抗炎,预防感染,扩瞳对症处理。术后左眼视力提高,视网膜平伏。患者对术后效果满意,对医师团队致以衷心感谢!

(术后检查)

FCB超微创治疗孔源性网脱
传统视网膜脱离修复术分为内路和外路两种手术方式,更多医生推荐采取的是外路手术,这样能保证自身眼球氧平衡不会被破坏。
外路手术vs内路手术
内路手术即玻璃体切除术,损伤大不可逆,恢复慢,费用高,术后需俯卧位休养二至三周,如有硅油填充,还需等待一到三个月后再次手术取出。传统外路手术即巩膜外垫压术,损伤较大,成功率较低。一旦成功无需反复手术。

FCB折叠顶压球囊VS传统外路手术
折叠顶压球囊(FCB)视网膜复位术属于外路手术的一种。FCB与传统视网膜外路手术相比,具有手术时间缩短(由50分钟缩短到10分钟)、不球后麻醉,不牵拉肌肉,不巩膜放液,不术中定位,不裂孔冷冻的优势。医生只需将折叠好的的球囊植入到脱离处的眼球外壁,再注入生理盐水使球囊鼓起来,像千斤顶一样将脱离的视网膜“顶”回去,术后恢复快,极大减少患者的痛苦,避免了诸多术后并发症,能大大提升“网脱”患者的治疗体验感。值得一提的是,此次手术还采取了三维重建计算方式,精准判断裂孔位置,能有效提高复位裂孔的正确性和复位率。

/ 医生名片 /

枣庄市立医院成功开展鲁西南首例折叠顶压球囊(FCB)植入术

近日,我院眼科成功开展折叠顶压球囊(FCB)植入术,为治疗疑难眼底疾病再添新翼,标志着我院诊疗技术再上新台阶,填补了鲁西南地区该项技术空白。

66岁的H某发现右眼视力下降、视物遮挡7天来诊,经检查发现右眼有裂孔,视网膜呈青灰色隆起,累及黄斑,诊断为右眼孔源性视网膜脱离。因患者全身条件差,对长期俯卧位不能耐受,眼科冯梅艳主任医师团队与患者充分沟通后,决定为患者行FCB微创手术。手术通过在巩膜外植入折叠顶压球囊,使巩膜壁压陷,从而使视网膜色素上皮与裂孔处视网膜神经上皮贴近,封闭裂孔,促使脱离的视网膜复位。该手术方式在不改变眼内环境的情况下,显著缩短手术时间,术后没有体位限制,患者可以自由卧位,大大改善了手术后不适感;术后也无需打硅油,避免了二次手术的痛苦。

 

术后第二天,患者视网膜已经复位,视网膜下液基本吸收,黑影遮挡感消失,给予激光光凝后患者视力已恢复至0.3。患者顺利出院,对冯梅艳及医护人员表示感谢。

 

相关知识

 

超微创治疗孔源性视网膜脱离

 

传统视网膜脱离修复术分为内路和外路两种手术方式。内路手术也被称为玻璃体切除术,这种方式的手术时间相对长,患者恢复慢,患者术后需保持俯卧位休养2~3周;如有硅油填充,还需等待数月后再次进行手术将硅油取出。

相对而言,传统外路手术,即巩膜外垫压术,一直得到很多资深视网膜医生的青睐。因为这种方法能保证自身眼球平衡不被破坏,并且手术效果更为持久。

折叠式顶压球囊(FCB)植入术是外路手术的一种新方式。与传统外路手术相比,FCB具有众多优势:手术时间短(由约50分钟缩短至约10分钟),无需球后麻醉,不用牵拉肌肉,不必做巩膜放液,无需术中定位,不用进行裂孔冷冻等步骤。

专家介绍

浙北地区首例成功开展FCB手术,湖州爱尔为视网膜脱离患者提供微创手术治疗新方式

9月13日,湖州爱尔眼科医院成功开展浙北地区首例折叠顶压球囊(FCB)植入手术。闵伟峰主任及其医生团队为一名孔源性视网膜脱离患者实施了当前治疗视网膜脱离一项前沿技术——FCB植入术。FCB植入术不改变眼内环境,大大缩短手术时间,术后患者可以采取自由卧位,改善手术体验感。该项技术的开展为医院治疗疑难眼底疾病再添新翼,标志着我院诊疗技术再上新台阶!
病情概况
患者于几天前无明显诱因出现左眼眼前黑影伴视力逐渐下降,期间自觉症状逐渐加重,影响生活。现为求系统诊治,遂来到湖州爱尔眼科医院就诊,门诊以“左眼孔源性视网膜脱离”收入院。湖州爱尔眼科医院眼底病科主任闵伟峰为她检查发现左眼视网膜下方有裂孔。
因患者左眼的发病时间较短,裂孔新鲜。闵主任结合病情,制定了合适的治疗方案。并与患者及家属充分沟通后,可为她实施最新的微创视网膜复位术——折叠顶压球囊(FCB )植入术。患者入院后次日给予局麻行左眼巩膜外折叠球囊(FCB)植入术。术后予行左眼视网膜裂孔周围激光光凝术
FCB超微创治疗孔源性网脱
传统视网膜脱离修复术分为内路和外路两种手术方式,更多医生推荐采取的是外路手术,这样能保证自身眼球氧平衡不会被破坏。
外路手术vs内路手术
内路手术即玻璃体切除术,损伤大不可逆,恢复慢,费用高,术后需俯卧位休养二至三周,如有硅油填充,还需等待一到三个月后再次手术取出。传统外路手术即巩膜外垫压术,损伤较大,成功率较低。一旦成功无需反复手术。
FCB折叠顶压球囊VS传统外路手术
折叠顶压球囊(FCB)视网膜复位术属于外路手术的一种。FCB与传统视网膜外路手术相比,具有手术时间缩短(由50分钟缩短到10分钟)、不球后麻醉,不牵拉肌肉,不巩膜放液,不术中定位,不裂孔冷冻的优势。医生只需将折叠好的的球囊植入到脱离处的眼球外壁,再注入生理盐水使球囊鼓起来,像千斤顶一样将脱离的视网膜“顶”回去,术后恢复快,极大减少患者的痛苦,避免了诸多术后并发症,能大大提升“网脱”患者的治疗体验感。值得一提的是,此次手术还采取了三维重建计算方式,精准判断裂孔位置,能有效提高复位裂孔的正确性和复位率。
闵伟峰
副主任医师长兴爱尔眼科医院院长湖州爱尔眼科医院眼底病科主任

荣誉简介:浙江大学临床医学本科毕业,从事眼科临床工作20余年对眼科常见病特别对青光眼、白内障、眼外伤及视网膜疾病有着丰富的临床经验。2018年为响应中组部援边号召,参加援藏工作一年半,挂职那曲市人民医院眼科主任为那曲市人民医院培养了一支独立专业的眼科医疗团队,被评为西藏自治区优秀援藏干部。眼科手术经验丰富,擅长屈光性白内障,玻璃体视网膜手术。

怀化市首例!湖南医药学院总医院成功开展FCB手术,为视网膜脱离患者提供治疗新方式

8月29-30日,湖南医药学院总医院成功开展怀化市首例折叠顶压球囊(FCB)植入术。在科室主任于兰教授的支持下,向文雯主任和李念主任分别为两名孔源性视网膜脱离患者实施了当前治疗视网膜脱离一项前沿技术——FCB植入术。FCB植入术不改变眼内环境,大大缩短手术时间,术后患者可以采取自由卧位,改善手术体验感。该项技术的开展为医院治疗疑难眼底疾病再添新翼,标志着该院诊疗技术再上新台阶!

患者一
25岁的L女士自诉于4天前起无明显诱因下左眼出现黑幕遮挡感,于当地医院就诊,考虑为视网膜脱离,建议转上级医院治疗。为求进一步诊治,遂于8月26日湖南医药学院总医院门诊就诊,门诊以“左眼孔源性视网膜脱离”收治入院。
向文雯主任团队为患者检查,发现她5点至6点格子样变性区内可见小圆孔,周边视网膜脱离。7-9点周边部可见格子样变性区,似有裂孔。诊断为视网膜脱离。向主任考虑到患者年轻,且裂孔新鲜,因此与患者及家属充分沟通后,为她实施了最新的微创视网膜复位术——折叠顶压球囊(FCB )植入术。
患者入院后次日给予全麻行左眼巩膜外加压+折叠顶压球囊(FCB)植入术。术后效果良好,患者视网膜成功复位,视力有效提高。术后第二天激光封闭裂孔后出院
患者二
61岁的J女士自诉于半天前在湖南医药学院总医院眼科门诊复查时发现左眼视网膜裂孔,无眼前黑影遮挡、视力下降,门诊以“左眼孔源性视网膜脱离”收治入院。李念主任团队为她检查发现左眼视力0.02,诊断为左孔源性视网膜脱离、左黄斑变性、左黄斑出血等。

李主任考虑到患者高度近视,眼轴长,可能存在巩膜壁薄,且既往有黄斑病变。传统的巩膜扣带术需要巩膜缝线固定,易穿破眼球造成视网膜损伤或穿破、且需要球后麻醉、牵拉眼外肌、冷冻裂孔、易引起眼心反射。李主任建议可为她行超微创治疗孔源性视网膜脱离——FCB植入术。患者入院后次日给予局麻行左眼巩膜外加压+折叠顶压球囊(FCB)植入术。术中患者未诉特殊不适,手术顺利,术后视力提高,视网膜平伏,患者已顺利出院。

 

超微创治疗孔源性网脱
传统视网膜脱离修复术分为内路和外路两种手术方式,更多医生推荐采取的是外路手术,这样能保证自身眼球氧平衡不会被破坏。
外路手术vs内路手术
内路手术即玻璃体切除术,损伤大不可逆,恢复慢,费用高,术后需俯卧位休养二至三周,如有硅油填充,还需等待一到三个月后再次手术取出。传统外路手术即巩膜外垫压术,损伤较大,成功率较低。一旦成功无需反复手术。

FCB折叠顶压球囊VS传统外路手术
折叠顶压球囊(FCB)植入术属于外路手术的一种。FCB与传统视网膜外路手术相比,具有手术时间缩短(由50分钟缩短到10分钟)、不球后麻醉,不牵拉肌肉,不巩膜放液,不术中定位,不裂孔冷冻的优势。医生只需将折叠好的的球囊植入到脱离处的眼球外壁,再注入生理盐水使球囊鼓起来,像千斤顶一样将脱离的视网膜“顶”回去,术后恢复快,极大减少患者的痛苦,避免了诸多术后并发症,能大大提升“网脱”患者的治疗体验感。值得一提的是,此次手术还采取了三维重建计算方式,精准判断裂孔位置,能有效提高复位裂孔的正确性和复位率。
医 生 名 片
李念 主任
副主任医师
副主任医师,毕业于南华大学临床医学系,湖南省小儿眼科学组委员,怀化市眼底病专病联盟委员委员,分别在湖南省儿童医院和广州中山眼科中心进修学习,擅长早产儿视网膜病变,糖尿病视网膜病变等各类眼底疾病诊治以及白内障,青光眼等常见眼病的诊断及治疗。
向文雯 主任
副主任医师
副主任医师,主要从事眼底疾病及玻璃体疾病的诊断和治疗,包括视网膜脱离,糖尿病性视网膜病变,高度近视性视网膜病变等眼底相关疾病。
湖南医药学院总医院(原怀化市第一人民医院)是湖南医药学院直属附属医院,是全省四个省级区域医疗中心之一。始建于1970年,是湘、黔、鄂、桂、渝五省接边地区集医疗、科研、教学、康复、预防、保健于一体的国家三级甲等综合医院,始终秉承“仁爱、严谨、求精、创新”精神,为群众提供“优质、权威、温馨、放心”的健康服务。临床诊疗实力雄厚。医院占地面积126亩,业务用房面积23.4万平方米,开放床位3000张。现设52个临床科室、14个医技科室,年门急诊量超140万人次,出院近10万人次,手术超3万台次。重症医学科、骨科为国家临床重点专科扶持类培育项目,感染科、神经外科为国家临床重点专科提升类培育项目。拥有省级省临床重点专科4个(感染科、儿科、骨科、临床护理);市州级省临床重点专科6个(神经外科、急诊科、妇科、康复科、呼吸内科、临床药学);省级省临床重点专科建设项目9个(呼吸与危重症医学科、神经内科脑血管专科、心血管内科、肝胆外科、神经外科、急诊医学科、重症医学科、医学影像科、临床药学),市州级省临床重点专科建设项目3个(神经内科、风湿免疫科、耳鼻咽喉科)。挂靠有26个市级质控中心、27个市级专业委员会。是全国健康管理示范基地,国家高级卒中中心、国家标准化胸痛中心、湖南省卒中中心和胸痛中心、湖南省低空(直升机)卫生应急救援基地、湖南西部唯一一家“承担疫情重点救治任务医院能力建设”项目医院。

渝西首例!重庆永川爱尔眼科医院开展FCB手术,为视网膜脱离患者提供治疗新方式脱离患者提供治疗新方式

8月13日,永川爱尔眼科医院成功开展重庆渝西地区首台折叠顶压球囊(FCB)植入手术。王一平主任团队为一名孔源性视网膜脱离患者实施最新前沿技术——FCB植入术。FCB植入术不改变眼内环境,大大缩短手术时间,术后患者可以采取自由体位,改善手术体验感。该项技术的开展为医院治疗疑难眼底疾病再添新翼,标志着该院诊疗技术再上新台阶!

患者为59岁的L女士,自述3天前无明显诱因出现右眼视力下降,视物模糊,伴鼻侧视物遮挡感、眼前黑影飘动。期间自觉症状逐渐加重,严重影响生活,现为求系统诊治,遂来永川爱尔眼科医院门诊就诊。门诊医师检查后,拟诊断为“右眼孔源性视网膜脱离”收入院。

王一平主任团队为患者检查发现她右眼裂孔靠近直肌,发病时间较短,裂孔新鲜,因此结合病情,制定了合适的治疗方案。并与患者及家属充分沟通后,可为她实施最新的微创视网膜复位术——折叠顶压球囊(FCB )植入术。

患者入院后次日给予局麻行右眼巩膜外加压+折叠球囊(FCB)植入术。术中为了很好的固定球囊,防止球囊移位,从十点方位将球囊植入外直肌下,产品长轴与外直肌呈40°。术后予行右眼视网膜裂孔激光光凝术,予抗炎,预防感染,扩瞳对症处理。右眼术后第一天的视力从术前的0.2提升至0.5,出院时0.6,视网膜平伏。患者对术后效果满意,对王主任致以衷心感谢!

超微创治疗孔源性网脱
传统视网膜脱离修复术分为内路和外路两种手术方式,更多医生推荐采取的是外路手术,这样能保证自身眼球氧平衡不会被破坏。
外路手术vs内路手术
内路手术即玻璃体切除术,损伤大不可逆,恢复慢,费用高,术后需俯卧位休养二至三周,如有硅油填充,还需等待一到三个月后再次手术取出。传统外路手术即巩膜外垫压术,损伤较大,成功率较低。一旦成功无需反复手术。
FCB折叠顶压球囊VS传统外路手术
折叠顶压球囊(FCB)视网膜复位术属于外路手术的一种。FCB与传统视网膜外路手术相比,具有手术时间缩短(由50分钟缩短到10分钟)、不球后麻醉,不牵拉肌肉,不巩膜放液,不术中定位,不裂孔冷冻的优势。医生只需将折叠好的的球囊植入到脱离处的眼球外壁,再注入生理盐水使球囊鼓起来,像千斤顶一样将脱离的视网膜“顶”回去,术后恢复快,极大减少患者的痛苦,避免了诸多术后并发症,能大大提升“网脱”患者的治疗体验感。值得一提的是,此次手术还采取了三维重建计算方式,精准判断裂孔位置,能有效提高复位裂孔的正确性和复位率。

医生名片

王一平 主任

研究生在读

重庆永川爱尔眼科医院

重庆永川爱尔眼科医院白内障、眼底病专科主任;

爱尔眼科重庆特区眼底病学组副组长;

爱尔眼科重庆特区白内障学组委员

中华医学会眼科学分会会员;

北京眼科学会会员;

擅长白内障超声乳化手术、微创玻切手术,(23G/25G)玻璃体视网膜疾病的微创玻璃体手术/糖尿病视网膜疾病/眼外伤处理等。尤其擅长眼外伤、糖尿病视网膜病变、视网膜脱离等方面疾病的诊断与治疗,手术经验丰富;

2006年毕业于长治医学院临床医学专业,医学学士,2015-2016年在广州中山大学眼科中心进修学习,在三甲医院从事眼科临床工作十余年,对眼科常见病与多发病有丰富的临床经验,对眼底病和眼底微创玻璃体切除等眼部复杂手术非常熟练;

在全国核心期刊发表学术论文数篇,多次出席全国和区域眼科学术大会。

重庆永川爱尔眼科医院是2018年5月16日经永川区卫健委批准设置的渝西地区大型专业眼科医院。医院建筑面积约5300平米,开设有:屈光(近视)手术专科、白内障手术专科、视光及小儿眼科、眼底病科(玻切手术/眼底注药)、医学验光配镜、特色干眼门诊、青光眼科、眼表及角膜病专科、眼眶及眼整形专科、泪道疾病专科等眼科全科诊疗服务。医院先后被认定为重庆市(永川)医保定点机构、异地就医定点医疗机构、西南异地医保门诊刷卡定点医疗机构、眼底黄斑病注射药认定和治疗机构、工伤保险定点医疗机构、永川区“互联网+眼健康联盟”专科联盟建设牵头单位、区总工会/慈善总会“集善光明”项目定点医院、区总工会“关爱职工眼健康”公益项目协作机构、区教委青少年眼健康科普教育实践基地、区科协眼健康科普教育基地、区卫健委儿童青少年近视防控基地、重庆市医药高等专科学校实习医院、区委区政府2019年度“扶贫及奉献爱心突出贡献奖”获奖单位、永川区医学会眼科专委会副主任委员单位、永川区健康管理协会副会长单位…..等荣誉称号。

黑龙江首例!大庆眼科医院开展FCB手术,为视网膜脱离患者提供治疗新方式

7月14日,大庆眼科医院成功开展黑龙江地区首例折叠顶压球囊(FCB)手术。在董方田教授指导下,大庆眼科医院陆相庆院长成功开展微创FCB植入术,陆续为孔源性视网膜脱离患者成功复位视网膜,提高视力。FCB巩膜外加压术不改变眼内环境,大大缩短手术时间,术后患者可以采取自由卧位,改善手术体验感。该项技术的开展为医院治疗疑难眼底疾病再添新翼,标志着该院诊疗技术再上新台阶!

病例一
患者于2个月前无明显诱因出现右眼视物时有水波纹震荡感。检查右眼视力0.05(矫正0.6),视盘色正界清,颞下方周边视网膜7-8点位可见一长条形变性带,周边可见小裂孔,视网膜6-9点位色淡,放射状扇形隆起,累及黄斑区。

(术前眼底图)

(植入FCB+注气术后激光的眼底图)

病例二
患者为52岁男性,半月前无明显诱因出现右眼视物模糊伴眼前黑影,诊断“右眼玻璃体积血、右眼玻璃体后脱离”。检查右眼视力VD:0.5(-2.00ds=1.0),隐见视盘色正界清,盘周可见弧形斑,黄斑区中心凹光反射无,颞侧9点位周边网膜可见马蹄形裂孔,大小约6PD,下方可见网膜青灰色隆起。

(术前检查)

(植入FCB术后检查)

病例三
患者为49岁男性,1个月前无明显诱因出现左眼眼前黑影遮挡,伴有视力下降、视物模糊症状,门诊检查后以“左眼孔源性视网膜脱离”收入院。检查左眼视力0.1,视盘色正界清,隐见颞侧网膜新月形巨大裂孔,大小约4.0PD,裂孔周边可见大面积脱离,视网膜脱离累及黄斑区,视网膜皱褶样改变、可见增殖膜,下方视网膜前可见积血遮挡部分视网膜,黄斑区色暗。

(术前检查)

(植入FCB术后检查)

上述三位患者发病时间较短,裂孔单一且较新鲜,病人及家属希望能微创治疗。陆教授与患者及家属充分沟通,并邀请北京协和医院董方田教授前来指导,为他们实施折叠式顶压球囊(FCB)植入术。患者术后恢复良好,视网膜成功复位,视力提高。
7月24日,陆教授团队再次为一名孔源性视网膜脱离患者施行FCB手术。
该名患者在1日前无明显诱因出现右眼眼前黑影遮挡,门诊检查后以“右眼孔源性视网膜脱离”收入院。检查右眼视力VD:0.08,视盘色正界清,视网膜10-12点位可见局部隆起脱离,11点位可见一月牙状裂孔,视网膜脱离未累及黄斑区,视网膜皱褶样改变。

(术前检查)

(植入FCB术后检查)

超微创治疗孔源性网脱
传统视网膜脱离修复术分为内路和外路两种手术方式,更多医生推荐采取的是外路手术,这样能保证自身眼球氧平衡不会被破坏。
外路手术vs内路手术
内路手术即玻璃体切除术,损伤大不可逆,恢复慢,费用高,术后需俯卧位休养二至三周,如有硅油填充,还需等待一到三个月后再次手术取出。传统外路手术即巩膜外垫压术,损伤较大,成功率较低。一旦成功无需反复手术。
FCB折叠顶压球囊VS传统外路手术
折叠顶压球囊(FCB)视网膜复位术属于外路手术的一种。FCB与传统视网膜外路手术相比,具有手术时间缩短(由50分钟缩短到10分钟)、不球后麻醉,不牵拉肌肉,不巩膜放液,不术中定位,不裂孔冷冻的优势。医生只需将折叠好的的球囊植入到脱离处的眼球外壁,再注入生理盐水使球囊鼓起来,像千斤顶一样将脱离的视网膜“顶”回去,术后恢复快,极大减少患者的痛苦,避免了诸多术后并发症,能大大提升“网脱”患者的治疗体验感。值得一提的是,此次手术还采取了三维重建计算方式,精准判断裂孔位置,能有效提高复位裂孔的正确性和复位率。

– Part 02 –

 

陆相庆 教授

主任医师

大庆眼科医院执行院长

大庆市政协委员

龙江名医

中国微循环学会眼微循环专业委员会委员;

中国中西医结合学会眼科专业委员会委员;

中国一带一路眼科医生联盟委员;

中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会眼科管理学组委员;

中国中医药产教融合促进委员会眼科专业委员;

黑龙江眼科专业委员会委员;

黑龙江眼科专业委员会眼底病学组委员;

黑龙江非公立医疗机构协会眼科专业委员会副主任委员

黑龙江中西医结合学会眼科专业委员会委员;

大庆医学会眼科专业委员会委员;

大庆市医学会眼底病学组组长。

专业特长:擅长视网膜脱离、玻璃体积血等玻璃体视网膜疾病、葡萄膜炎、白内障、青光眼、眼外伤等疾病的诊断及治疗;特别对糖尿病性视网膜病变、疑难眼底病变有独到见解。擅长玻璃体切割术术、白内障超声乳化联合人工晶体植入术、青光眼复合性小梁切除术,眼底激光等。

获得荣誉及成就:主持和参与黑龙江卫生厅科研课题二项,获黑龙江省卫生厅科技应用奖二等奖二项,市科研课题一项,参与编写论著一部,发表论文三十余篇。

刘广财 教授

主任医师

大庆眼科医院眼底病学科带头人兼一病区主任、医疗总监助理!

社会任职:黑龙江省医学会眼科分会眼底病学组委员

中国康复医学会白内障康复学组委员

黑龙江省中西医结合眼底病委员

从事眼科临床22年,擅长微创玻璃体视网膜手术、糖尿病视网膜病变、各种黄斑部疾病的诊治!屈光性白内障手术及功能性人工晶体植入术!复杂青光眼诊疗

王钦 教授

副主任医师

大庆眼科医院二病区主任

黑龙江省中医药学会眼科专业委员会委员

黑龙江省中西医结合学会眼科分会委员

黑龙江省慢性病管理学会中西医结合眼科专业委员会常务委员

黑龙江省老年学和老年医学学会眼科专业委员会委员

大庆市医学会眼科分会委员

擅长玻璃体切除手术,复杂白内障手术,青光眼小梁切除术,目前主要从事眼底病临床工作!

潍坊眼科医院成功开展第三代折叠式人工玻璃体球囊植入手术

6月份,潍坊眼科医院张杰教授团队开展了第三代的折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入手术,成功为21岁眼外伤合并陈旧性视网膜脱离患者植入了第三代折叠式人工玻璃体球囊,成为山东半岛地区率先开展该技术的医院,为眼病患者提供了新的治疗方法。
患者许先生(化名)今年21岁,6年前头部被石头击伤后出现右眼视物不清,为求系统治疗,找到张杰教授就诊,经检查,许先生右眼为因外伤导致陈旧性视网膜脱离,视力低下,且眼球已出现器官萎缩,如果继续发展下去,可能会面临眼球摘除的风险。考虑到患者比较年轻,为维持患者眼部外观,避免眼球进一步萎缩,张杰教授团队为他制定了第三代折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入手术的治疗方案。这项新技术,不仅能够缓解眼球进一步萎缩,保持眼部外观,更是为许先生提供了保留眼球、提升生活质量的希望。在团队的紧密配合下,手术十分顺利,患者保住了眼球,且术后使用感良好,视力有所提高。

折叠式人工玻璃球囊是我国独立研制更新的人工器官,是一种用于长期支撑视网膜的眼球玻璃体替代物,目前已经发展到更加适配人体的第三代产品。植入手术中,只需做一微小切口将折叠玻璃体通过角膜植入到眼内,并通过阀管系统在球囊内注入硅油支撑视网膜,根据介质的量来调节眼压,最后将引流阀固定在结膜下。‍
张杰教授表示,人类眼球4/5的容积是由玻璃体组成的,其成分为99%的水和1%的胶原组织。玻璃体是不可再生的,严重眼外伤或玻璃体视网膜疾病必须通过手术切除玻璃体。医生会选择填充人工玻璃体替代物,如惰性气体、硅油等,但硅油填充术后往往因为硅油乳化、继发青光眼、硅油依赖等原因需反复多次手术,仍无法避免眼球萎缩甚至需行眼球摘除手术,给患者带来巨大的生理、心理创伤。而人工玻璃体球囊在临床的应用,既使得患者保住了眼球,还能帮助患者加速心理康复、尽快回归社会,提高生活质量。据了解,经过不断改进,第三代折叠式人工玻璃体球囊在医学上的适用面正不断扩展,不单为眼球外伤患者,也为患有严重视网膜脱离、硅油依赖眼的眼底病患者提供了全新的治疗方法,对挽救患者眼球具有重要意义。

第三代折叠式人工玻璃球囊的优势‍

1.将引流管、引流阀缩小回折入眼球;2.增加固定襻结构,用于固定球囊,使球囊在眼内更加稳定;

3.微调球囊直径、光学区直径,并新增AV-10PX型号产品,使产品更加符合萎缩的眼球;

4.角膜缘切口植入,巩膜切口由4.5mm 缩小到1.5mm。‍

柳州爱尔眼科医院成功开展FCB手术,为视网膜脱离患者提供治疗新方式

8月2日,柳州爱尔眼科医院成功开展医院首例折叠顶压球囊(FCB)植入手术。阳昇教授团队为一名孔源性视网膜脱离患者实施了当前治疗视网膜脱离一项前沿技术——FCB植入术。FCB植入术不改变眼内环境,大大缩短手术时间,术后患者可以采取自由卧位,改善手术体验感。该项技术的开展为医院治疗疑难眼底疾病再添新翼,标志着该院诊疗技术再上新台阶!
病情概况
患者于3天前无明显诱因出现左眼眼前黑影伴视力逐渐下降,视物模糊,期间自觉症状逐渐加重,影响生活。现为求系统诊治,遂来到柳州爱尔眼科医院就诊,门诊以“左眼孔源性视网膜脱离”收入院。阳昇教授为他检查发现左眼颞侧发现两个孔,视力指数/10cm。

(术前检查)

因患者左眼的发病时间较短,裂孔新鲜。阳教授结合病情,制定了合适的治疗方案。并与患者及家属充分沟通后,可为他实施最新的微创视网膜复位术——折叠顶压球囊(FCB )植入术。
患者入院后次日给予局麻行左眼巩膜外加压+折叠球囊(FCB)植入+玻璃体腔注气、视网膜复位术。术后予行左眼视网膜裂孔激光光凝术,予抗炎,预防感染,扩瞳对症处理。术后左眼视力提高,视网膜平伏。患者对术后效果满意,对阳教授致以衷心感谢!
(术后检查)
超微创治疗孔源性视网膜脱离
传统视网膜脱离修复术分为内路和外路两种手术方式,更多医生推荐采取的是外路手术,这样能保证自身眼球氧平衡不会被破坏。
外路手术vs内路手术
内路手术即玻璃体切除术,损伤大不可逆,恢复慢,费用高,术后需俯卧位休养二至三周,如有硅油填充,还需等待一到三个月后再次手术取出。
传统外路手术即巩膜外垫压术,损伤较大,成功率较低。一旦成功无需反复手术。
FCB折叠顶压球囊VS传统外路手术
折叠顶压球囊(FCB)视网膜复位术属于外路手术的一种。FCB与传统视网膜外路手术相比,具有手术时间缩短(由50分钟缩短到10分钟)、不球后麻醉,不牵拉肌肉,不巩膜放液,不术中定位,不裂孔冷冻的优势。医生只需将折叠好的的球囊植入到脱离处的眼球外壁,再注入生理盐水使球囊鼓起来,像千斤顶一样将脱离的视网膜“顶”回去,术后恢复快,极大减少患者的痛苦,避免了诸多术后并发症,能大大提升“网脱”患者的治疗体验感。值得一提的是,此次手术还采取了三维重建计算方式,精准判断裂孔位置,能有效提高复位裂孔的正确性和复位率。
医生名片
阳昇 教授
副主任医师眼底病专科主任

柳州爱尔眼科副院长中国援助非洲医疗队专家

广西非公立医疗机构协会眼科专业委员会委员

爱尔眼科集团广西省区眼底病学组副主任委员

柳州市眼科医疗质量委员会委员

”多项柳州市科技进步奖“

”柳州市十佳杰出青年岗位能手“

擅长:糖尿病性视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、复发性裂孔性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、增殖性玻璃体视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、复合眼外伤、白内障、青光眼等疑难复杂眼病的诊断及手术治疗。

简介:玻璃体视网膜疾病学术带头人,从事眼科教学、科研工作20余年,手术过万例,诊疗及手术经验丰富。荣获广西区科研成果三等奖、多项柳州市科技进步二、三等奖,“全国卫生系统模范标兵”、“柳州市十佳杰出青年岗位能手”等光荣称号,现任“柳州市眼科诊疗质量控制中心”委员。

深西爱尔眼科医院成功开展FCB巩膜顶压视网膜复位手术,为视网膜脱离患者提供治疗新方式

近期,深西爱尔眼科医院开展了折叠顶压球囊(FCB)手术。我院眼科学博士邝国平院长为一名孔源性视网膜脱离患者实施最新前沿技术——FCB巩膜外加压视网膜复位术。该项技术不改变眼内环境,显著缩短手术时间,术后患者可以采取自由卧位,大大改善手术体验。FCB的开展为医院治疗疑难眼底疾病再添新翼,标志着我院诊疗技术再上新台阶!

  • 病情概况

患者在我院行眼科检查时发现左眼孔源性视网膜脱离,自己没有明显的视力下降及视物遮挡等症状,从眼底检查看属于陈旧性视网膜脱离,由综合科门诊邵岚主任以“左眼孔源性视网膜脱离“收入院。

患者左眼裸眼视力:0.04,左眼眼压:17.7mmHg。左眼颞下方视网膜青灰色隆起,4点半位见条带状变性区,变性区内隐见小筛孔。 

邝国平院长考虑到患者年轻,变性区较长,常规巩膜外加压手术难度较大,结合病情和患者意愿,制定了拟行折叠顶压球囊(FCB)植入术这项最新的手术方式。

邝院长团队为患者行左眼巩膜外加压+折叠顶压式球囊(FCB)植入术。术后第二日在顶压嵴上发现5点半近锯齿缘两个裂孔,并立即给予视网膜激光光凝术。患者术后病情稳定,在逐渐恢复中,对于邝院长团队表示衷心感谢!

此次FCB巩膜顶压视网膜复位手术的成功实施,不仅为患者带来了希望,也展示了深西爱尔眼科医院在眼底病治疗领域的卓越技术实力。医院将继续致力于引进和研发先进的医疗技术,为广大眼病患者提供更加优质、高效的医疗服务。

超微创治疗孔源性视网膜脱离

传统视网膜脱离修复术分为内路和外路两种手术方式。内路手术,亦称为玻璃体切除术,此种方式的手术时间相对长,患者恢复慢,支出费用高,术后需俯卧位休养二至三周,如有硅油填充,还需等待数月后再次手术取出硅油。相对而言,传统外路手术,即巩膜外垫压术,一直得到很多资深的视网膜医生的推荐,因为这种方法能保证自身眼球氧平衡不会被破坏,并且手术效果更为持久。

折叠式顶压球囊(FCB)视网膜复位术,是外路手术的一种新方式。与传统外路手术相比,FCB具有众多优势:手术时间大幅缩短(由50分钟减少到10分钟)、无需球后麻醉,不用牵拉肌肉,不必做巩膜放液,不须术中定位,以及不行裂孔冷冻等步骤。医生仅需将折叠好的的球囊植入到脱离处的眼球外壁处,再注入生理盐水令球囊鼓起,像千斤顶一样将眼球外壁向脱离的视网膜“顶”贴靠近。视网膜裂孔被顶起封闭后及时进行激光治疗,患者渴望快速恢复,大大减轻病痛,避免多种术后并发症,从而显著提升患者的治疗体验。此外,该手术设计还可以利用三维重建计算,在术前精准判断裂孔位置,有效提高复位裂孔定位的正确性和手术成功率。

深圳深西爱尔眼科医院是爱尔眼科集团在深圳西部重点打造的一家大型眼科医院,坐落于深圳市宝安区福海街道,医院建筑总面积1万余平方米。依托爱尔集团在眼科技术、科研教学、学科建设、专业团队等方面的支持,引进国际眼科新技术与医疗管理理念,汇聚眼内外眼科专业技术人才,致力于为粤港澳大湾区的居民提供专业的、品质的眼科医疗服务,努力打造成为集医疗、科研、教学为一体的眼科医院。

医院配备了蔡司VisuMax全飞秒激光手术系统、阿玛仕SCHWIND准分子激光手术系统、眼力健Catalys飞秒激光白内障手术系统、爱尔康centurion智能白内障超声乳化仪、爱尔康Constellation玻切超乳一体机、 Lipiflow睑板腺热脉动治疗仪、欧堡超广角激光扫描检眼镜、Keratograph眼表综合分析仪、Pentacam三维眼前节分析设备、眼底照相及荧光造影等国际先进的眼科检查和手术设备。开展近视矫正、青少年近视防控、医学验光配镜、白内障/青光眼、眼底病/眼外伤、干眼特色诊疗、斜弱视及小儿眼病、角膜及眼表疾病等项目。

深圳深西爱尔眼科医院遵循医疗本质、以人为本的创新服务理念,秉承“使所有的人,无论贫穷富裕,都享有眼健康权利”的使命,致力于以眼健康宣教、眼疾病诊疗、眼术后视训为一体的管理模式,为每位患者提供全生命周期眼健康医疗与保健服务。