山东省眼科医院FCVB学术研讨会暨山东省第三届FCVB高峰论坛圆满召开

7月17日，山东省眼科医院FCVB学术研讨会暨山东省第三届FCVB高峰论坛在山东第一医科大学附属眼科医院圆满召开。山东第一医科大学附属眼科医院(山东省眼科医院)是一家三级甲等专科医院，省属公立事业单位，是山东省委、省政府支持的重点优势学科建设单位。山东第一医科大学附属眼科医院对会议的召开给予了大力支持！此次会议聚集了山东等地区知名眼科教授，开展学术交流，共同探讨折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）的手术技巧与规范。
会议特邀请济南爱尔眼科医院王玉教授、山东中医药大学附属眼科医院王兴荣教授、山东第一医科大学附属眼科医院原公强教授作为会议主席，邀请徐州市第一人民医院季苏娟教授，潍坊眼科医院孙先勇教授，山东大学第二医院秦雪娇，山东中医药大学附属眼科医院温莹教授和李忠恩教授，济南市明水眼科医院王东林教授，山东省立医院周玮琰教授和刘永庆教授，山东省立三院张秀萍教授，济南市中心医院季强教授，济南市第二人民医院谭瑞礼教授，烟台毓璜顶医院陈宁教授，青岛医学院附属医院姜涛教授，青岛眼科医院李君教授和于滨教授，聊城光明眼科医院赵长涛教授，临沂市中心医院于凤华教授，威海市立医院张忠伟教授，东营胜利油田贾新国教授，东营市人民医院韩文杰教授，济宁医学院附属医院李传宝教授，广州卫视博生物科技有限公司高前应教授，济南明致医疗科技有限公司辛加山总经理出席本次会议。

△山东第一医科大学附属眼科医院高华副院长致辞

△济南爱尔眼科医院王玉教授致辞

△山东中医药大学附属眼科医院王兴荣教授致辞

会议伊始，高华教授、王玉教授和王兴荣教授分别致辞。高华教授在致辞中说，FCVB作为我国发明的全球创新型产品，是模拟人眼玻璃体结构的人工器官，其技术属行业前端，不仅适用于眼外伤患者及硅油依赖眼外，还适用于非外伤性无光感眼球萎缩患者及其他眼科患者，是一种安全、有效的玻璃体替代物。王玉教授和王兴荣教授在致辞中也高度评价了FCVB的意义，并指出目前在临床使用中还存在着一些问题，需要通过一系列的学术活动，使广大眼科医生更好的掌握适应证和使用方法，预防和处理并发症，改善患者的预后。
随后，季苏娟教授分享了FCVB病例经验。第一例病例为53岁男性，2019年十月份被车撞伤后右眼视物不见10天，入院诊断为右眼玻璃体积血、视网膜脱离、脉络膜脱离等，为他施行FCVB植入术。患者术后有光感视力。另外两例患者术后恢复良好，避免了长期俯卧位及反复多次手术，患者比较满意。季教授同时分享手术体会，FCVB为严重眼外伤、硅油依赖眼的患者提供了一个新选择；不要放弃任何一只可能保住的眼球。
产品研发者高前应教授分享了应用三维重建精准预测FCVB型号与硅油量。FCVB对患者的意义是保眼球，不眼摘，“见”未来。第四版医生口袋书中增加了通过计算机三维重建，根据患者CT测量的眼轴精准选择型号及推荐硅油量。并提到手术容易忽视的问题和解决办法：术前与患者充分沟通，尤其是睫状体评估情况，让患者有合理预期；正确选择型号和正确把握硅油注入量；对容易出现浅前房和角膜变白的无虹膜患者可通过缝线拦截解决；术后通过前房和球周注射TA 、阿托品散瞳积极抗炎。最后对FCVB的常见误区进行一一说明。
值得一提的是，此次会议还设置了手术直播环节。原公强教授在线上进行手术直播，实时分享了FCVB植入手术，展示了FCVB手术操作的一系列细节，精到的技艺和流畅的操作获得了与会专家的热烈掌声。
孙先勇教授分享了FCVB植入后引起剧烈疼痛的原因。患者为69岁男性，因“右眼被‘木头’崩伤后视力下降2小时”，于2019年05月来医院就诊，先后行右眼球裂伤缝合术和行右眼复杂性视网膜脱离修复（剥膜）+玻切+玻璃体腔穿刺抽液应状体脉络膜上腔放液术。19年7月行FCVB植入术，术后定期复诊，效果稳定。但是在2020年12月右眼剧烈疼痛，为尽量保住眼球，缓解病人痛苦，给予了药物治疗。三天后病人自觉疼痛症状开始逐渐缓解。至今随访未再出现明显不适。孙教授对此提出了疑问，各位专家也对此进行了解答。
温莹教授分享了非外伤性视网膜脱离玻璃体球囊植入体会，介绍了所做的4例FCVB手术，最后总结提到，手术时机选择，外伤眼要避免脉络膜脱离情况下植入，一般选择外伤稳定后3月左右。陈旧性网脱、硅油依赖眼是最佳适应症，效果好；葡萄膜炎不稳定时慎重植入。球囊植入后调整位置，避免偏位，导致前房深浅不一；球囊型号选择大小合适,眼眶CT可帮助精准选择。
秦雪娇教授分享了FCVB临床使用面面观。对FCVB从研发到应用的相关文献进行了分析，探寻了FCVB的研发背景，除了最基础的顶压支撑与隔绝功能外也探索了一些其他的功能，比如可以作为缓释装置使用。临床的研究以病例报道为主，相关分析比较欠缺，但是大家普遍的结论是可能术后视力改善不显著，但眼压90%以上可以恢复正常或接近正常。
王东林教授作为开展FCVB手术例数最多的专家之一，尤其针对复杂眼底病诊治具有丰富经验，成功治疗了许多面临眼摘的眼疾患者。此次王教授分享了FCVB在儿童眼外伤中的应用，讲述了所做的三个典型儿童病例。最后总结到，儿童的玻璃体切割手术难度大，所以对FCVB的开展有一定限制；患儿的幼小年龄使检查难度大，不利于FCVB术后眼部情况的观察，给术后并发症及时的治疗和处理带来较大的难度；目前无更好的给严重眼外伤的患儿留住眼球、保留外观的办法，FCVB在儿童患者中应用的长期安全性及有效性有待进一步观察。“不幸”给患儿关了一扇门，希望FCVB是给患儿打开的一扇窗。
周玮琰教授分享了FCVB的个人应用体会，介绍了手术技巧和并发症的处理，并总结到，FCVB在复杂眼外伤及硅油依赖眼的患者中有着不可替代的作用。球囊的型号及硅油量一定要严格把握，要注意手术操作的细节；术后一定要定期复查，发现问题及时处理。
最后，与会专家围绕FCVB术前、术中以及术后可能出现的并发症进行了精彩的讨论，并对FCVB手术问题进行了总结，现场学术氛围浓厚。经过相互分享和交流，大家对于如何将FCVB更好治疗于患者有了更深刻认识，形成了新的专家共识方案。FCVB上市以来已在全国各地相继开展临床应用，并举办手术技巧规范讨论会，这治疗严重眼外伤和硅油依赖眼患者具有重要意义，将更好治疗于广大眼疾患者。 

/通过：