陕西省第二届FCVB技术新进展研讨会

3月15日，陕西省第二届FCVB技术新进展研讨会在古都西安圆满召开。会议聚集了陕西地区众多眼科专家们，开展学术交流，共同探讨折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）的手术技巧与规范。

会议特邀请西京医院惠延年教授和西安市第四医院宋虎平教授作为会议主席，邀请深圳眼科医院刘身文教授，西安市第一医院张红兵教授，西安市第四医院雷春灵教授、王建洲教授，西安市第一医院吴惠琴教授，西京医院杜红俊教授，商洛国际医疗中心雷淑红教授，西安市第一医院储昭节教授，西安市第四医院朱昭亮教授、杨雪教授，西安交通大学第一附属医院程育宏主治医师，西安市第四医院李凤至主治医师，西安市第一医院王瑞娜主治医师，西安市第一医院陈佩老师，西安交通大学第一附属医院齐赟老师，宝鸡市人民医院孙亚茹老师，广州卫视博生物科技有限公司医学总监高前应教授出席本次会议。

刘身文教授进行FCVB病例分享，刘身文教授分享了FCVB植入术的体会。刘教授至今已做数十例手术，展示了手术视频，并通过多例病例一一展现患者术后恢复情况。FCVB是一种安全有效的玻璃体替代物，不仅让患者受益，而且是医生不可或缺的好帮手。

张红兵教授进行FCVB植入病例分享，患者为32岁男性，主因“左眼玻切术后7年，自觉眼睛发白半年”入院。患者7年前因“左眼视网膜脱离、左眼白内障”行“玻切+白内障摘除+硅油填充术”，1年前行硅油置换。因硅油依赖眼为患者行FCVB植入术。最后张教授提出球囊大小及硅油填充量细化等问题，引起讨论。

宋虎平教授分享了人工玻璃体球囊临床应用中几个问题思考，西安市第四医院眼科自2018年开展FCVB临床应用以来，已开展约50例手术，主要用于重度开放性眼外伤患者。分享了6例病例，最后宋教授总结到，人工玻璃体球囊植入可以挽救很多伤眼，适应症选择方面可以向坏的方向延伸，往好的方向延伸要慎重，且病人管理很重要。

李凤至主治医师代表雷春灵教授分享了FCVB植入手术带来的思考。分享病例的患者为44岁男性，右眼二次注油术后3年余，已无视力，但是患者希望维持眼球形态，因为雷教授为他实施FCVB手术以保住眼球。术后患者眼压稳定，眼球形态饱满，角膜透明，患者也感到满意。最后雷教授团队提出注油量不足补救措施等疑问，引发思考。

王建洲教授分享：人工玻璃体球囊——相同的梦，介绍了3例病例。第一个患者为44岁男性，左眼被拳头打伤，立即送往医院做急诊缝合。经与患者充分沟通，讲解了硅油治疗、FCVB治疗和义眼台治疗的利弊，患者选择做FCVB治疗。术后定期复诊，术后效果稳定，患者满意。第二例患者左眼外伤玻璃体切除术后1年半，植入FCVB后近日复诊角膜恢复清亮，患者家属对王教授表示深深的感谢。王教授提到，FCVB能在一定程度维持眼球外形。

惠延年教授分享了VR手术应用解剖与病理，介绍了玻璃体结构及其内与界面结构示意图和VR手术入口, 操作空间与靶标；以及RRD机制: 玻璃体液化/不全PVD + 裂孔等知识，最后介绍了人工玻璃体新概念。惠教授还提到，VR解剖与病理是手术的基础,决定能否及怎样剪裁与处理病变或相关组织。

FCVB研发者高前应教授首先分享了FCVB对患者的意义，根据相关研究证明，患者手术后比手术前的的抑郁、焦虑、人际关系方面的都有所改善。随后高教授介绍了成功共性规律：保留后房空间、有较大周切口、球囊与视网膜似贴非贴，第四版医生口袋书中增加了通过计算机三维重建，根据患者CT测量的眼轴精准选择型号及推荐硅油量。并提到手术容易忽视的问题和解决办法：术前与患者充分沟通，尤其是睫状体评估情况，让患者有合理预期；正确选择型号和正确把握注油注入量；对容易出现浅前房和角膜变白的无虹膜患者可通过缝线拦截解决；术后通过前房和球周注射TA 、阿托品散瞳积极抗炎。最后对FCVB的常见误区进行一一说明，现场专家反应积极而强烈。

最后，与会专家围绕FCVB术前、术中以及术后可能出现的并发症进行了精彩的讨论，并对FCVB手术问题进行了总结，现场学术氛围浓厚。经过相互分享和交流，大家对于如何将FCVB更好治疗于患者有了更深刻认识，形成了新的专家共识方案，这对治疗严重眼外伤和硅油依赖眼患者具有重要影响，将更好治疗于广大眼疾患者。