黑龙江首例！大庆眼科医院开展FCB手术，为视网膜脱离患者提供治疗新方式

7月14日，大庆眼科医院成功开展黑龙江地区首例折叠顶压球囊（FCB）手术。在董方田教授指导下，大庆眼科医院陆相庆院长成功开展微创FCB植入术，陆续为孔源性视网膜脱离患者成功复位视网膜，提高视力。FCB巩膜外加压术不改变眼内环境，大大缩短手术时间，术后患者可以采取自由卧位，改善手术体验感。该项技术的开展为医院治疗疑难眼底疾病再添新翼，标志着该院诊疗技术再上新台阶！

病例一
患者于2个月前无明显诱因出现右眼视物时有水波纹震荡感。检查右眼视力0.05（矫正0.6），视盘色正界清，颞下方周边视网膜7-8点位可见一长条形变性带，周边可见小裂孔，视网膜6-9点位色淡，放射状扇形隆起，累及黄斑区。

（术前眼底图）

（植入FCB+注气术后激光的眼底图）

病例二
患者为52岁男性，半月前无明显诱因出现右眼视物模糊伴眼前黑影，诊断“右眼玻璃体积血、右眼玻璃体后脱离”。检查右眼视力VD:0.5（-2.00ds=1.0），隐见视盘色正界清，盘周可见弧形斑，黄斑区中心凹光反射无，颞侧9点位周边网膜可见马蹄形裂孔，大小约6PD，下方可见网膜青灰色隆起。

（术前检查）

（植入FCB术后检查）

病例三
患者为49岁男性，1个月前无明显诱因出现左眼眼前黑影遮挡，伴有视力下降、视物模糊症状，门诊检查后以“左眼孔源性视网膜脱离”收入院。检查左眼视力0.1，视盘色正界清，隐见颞侧网膜新月形巨大裂孔，大小约4.0PD，裂孔周边可见大面积脱离，视网膜脱离累及黄斑区，视网膜皱褶样改变、可见增殖膜，下方视网膜前可见积血遮挡部分视网膜，黄斑区色暗。

（术前检查）

（植入FCB术后检查）

上述三位患者发病时间较短，裂孔单一且较新鲜，病人及家属希望能微创治疗。陆教授与患者及家属充分沟通，并邀请北京协和医院董方田教授前来指导，为他们实施折叠式顶压球囊（FCB）植入术。患者术后恢复良好，视网膜成功复位，视力提高。
7月24日，陆教授团队再次为一名孔源性视网膜脱离患者施行FCB手术。
该名患者在1日前无明显诱因出现右眼眼前黑影遮挡，门诊检查后以“右眼孔源性视网膜脱离”收入院。检查右眼视力VD:0.08，视盘色正界清，视网膜10-12点位可见局部隆起脱离，11点位可见一月牙状裂孔，视网膜脱离未累及黄斑区，视网膜皱褶样改变。

（术前检查）

（植入FCB术后检查）

超微创治疗孔源性网脱科普
传统视网膜脱离修复术分为内路和外路两种手术方式，更多医生推荐采取的是外路手术，这样能保证自身眼球氧平衡不会被破坏。
外路手术vs内路手术
内路手术即玻璃体切除术，损伤大不可逆，恢复慢，费用高，术后需俯卧位休养二至三周，如有硅油填充，还需等待一到三个月后再次手术取出。传统外路手术即巩膜外垫压术，损伤较大，成功率较低。一旦成功无需反复手术。
FCB折叠顶压球囊VS传统外路手术
折叠顶压球囊（FCB）视网膜复位术属于外路手术的一种。FCB与传统视网膜外路手术相比，具有手术时间缩短（由50分钟缩短到10分钟）、不球后麻醉，不牵拉肌肉，不巩膜放液，不术中定位，不裂孔冷冻的优势。医生只需将折叠好的的球囊植入到脱离处的眼球外壁，再注入生理盐水使球囊鼓起来，像千斤顶一样将脱离的视网膜“顶”回去，术后恢复快，极大减少患者的痛苦，避免了诸多术后并发症，能大大提升“网脱”患者的治疗体验感。值得一提的是，此次手术还采取了三维重建计算方式，精准判断裂孔位置，能有效提高复位裂孔的正确性和复位率。

– Part 02 –

医生名片

 

陆相庆 教授

主任医师

大庆眼科医院执行院长

大庆市政协委员

龙江名医

中国微循环学会眼微循环专业委员会委员；

中国中西医结合学会眼科专业委员会委员；

中国一带一路眼科医生联盟委员；

中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会眼科管理学组委员；

中国中医药产教融合促进委员会眼科专业委员；

黑龙江眼科专业委员会委员；

黑龙江眼科专业委员会眼底病学组委员；

黑龙江非公立医疗机构协会眼科专业委员会副主任委员

黑龙江中西医结合学会眼科专业委员会委员；

大庆医学会眼科专业委员会委员；

大庆市医学会眼底病学组组长。

专业特长：擅长视网膜脱离、玻璃体积血等玻璃体视网膜疾病、葡萄膜炎、白内障、青光眼、眼外伤等疾病的诊断及治疗；特别对糖尿病性视网膜病变、疑难眼底病变有独到见解。擅长玻璃体切割术术、白内障超声乳化联合人工晶体植入术、青光眼复合性小梁切除术，眼底激光等。

获得荣誉及成就：主持和参与黑龙江卫生厅科研课题二项,获黑龙江省卫生厅科技应用奖二等奖二项，市科研课题一项，参与编写论著一部，发表论文三十余篇。

刘广财 教授

主任医师

大庆眼科医院眼底病学科带头人兼一病区主任、医疗总监助理！

社会任职：黑龙江省医学会眼科分会眼底病学组委员

中国康复医学会白内障康复学组委员

黑龙江省中西医结合眼底病委员

从事眼科临床22年，擅长微创玻璃体视网膜手术、糖尿病视网膜病变、各种黄斑部疾病的诊治！屈光性白内障手术及功能性人工晶体植入术！复杂青光眼诊疗

王钦 教授

副主任医师

大庆眼科医院二病区主任

黑龙江省中医药学会眼科专业委员会委员

黑龙江省中西医结合学会眼科分会委员

黑龙江省慢性病管理学会中西医结合眼科专业委员会常务委员

黑龙江省老年学和老年医学学会眼科专业委员会委员

大庆市医学会眼科分会委员

擅长玻璃体切除手术，复杂白内障手术，青光眼小梁切除术，目前主要从事眼底病临床工作！

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