郑州大学第一附属医院用FCB超微创治疗11岁儿童视网膜脱离

近日，郑州大学第一附属医院成功开展折叠顶压球囊（FCB）手术。董洪涛教授团队为一名11岁的孔源性视网膜脱离儿童患者实施最新前沿技术——FCB视网膜复位术。FCB巩膜外加压术不改变眼内环境，大大缩短手术时间，术后患者可以采取自由卧位，改善手术体验感。该项技术的开展为医院治疗疑难眼底疾病再添新翼，标志着该院诊疗技术再上新台阶！

11岁的小X双眼近视，家长在1周前发现她左眼视物越来越模糊，因此带着她来到郑州大学第一附属医院治疗，门诊以“左眼陈旧性视网膜脱离”收治入院。

董洪涛教授团队为患者眼部查体左眼视力-2.50DS/-1.50DC*170→0.03，视盘色可，边界清，盘颞侧萎缩弧，血管走形尚可，网膜呈豹纹状眼底改变，颞下方视网膜脱离，累及黄斑区，颞下周边裂孔，颞下网膜下机化条索。眼压：右眼15mmHg；左眼16mmHg。左眼玻璃体混浊，视网膜脱离。初步诊断为左眼陈旧性视网膜脱离。

因患者年龄较小，是陈旧性的网脱，家属也希望能尽可能无痛微创治疗。董教授结合小孩的病情，制定了合适的治疗方案，并与家属充分沟通后，可为她实施最新的微创视网膜复位术——折叠式顶压球囊（FCB ）视网膜复位术。

患者入院后次日给予行左眼FCB外垫压术，隔日行左眼视网膜激光光凝术。术后左眼视力提高，眼底见视网膜平伏，周围可见新鲜激光斑封闭，部分激光较浅，2周后激光补充完整。术后视力有效提高，小朋友和家长都很满意，对董教授表示深深的感谢！

超微创治疗孔源性视网膜脱离

科普

传统视网膜脱离修复术分为内路和外路两种手术方式，更多医生推荐采取的是外路手术，这样能保证自身眼球氧平衡不会被破坏。

外路手术vs内路手术

内路手术即玻璃体切除术，损伤大不可逆，恢复慢，费用高，术后需俯卧位休养二至三周，如有硅油填充，还需等待一到三个月后再次手术取出。传统外路手术即巩膜外垫压术，损伤较大，成功率较低。一旦成功无需反复手术。

FCB折叠顶压球囊VS传统外路手术

折叠式顶压球囊（FCB）视网膜复位术属于外路手术的一种。FCB与传统视网膜外路手术相比，具有手术时间缩短（由50分钟缩短到10分钟）、不球后麻醉，不牵拉肌肉，不巩膜放液，不术中定位，不裂孔冷冻的优势。医生只需将折叠好的的球囊植入到脱离处的眼球外壁，再注入生理盐水使球囊鼓起来，像千斤顶一样将脱离的视网膜“顶”回去，术后恢复快，极大减少患者的痛苦，避免了诸多术后并发症，能大大提升“网脱”患者的治疗体验感。值得一提的是，此次手术还采取了三维重建计算方式，精准判断裂孔位置，能有效提高复位裂孔的正确性和复位率。

医生名片

董洪涛 教授

副主任医师

郑州大学第一附属医院副主任医师，郑州大学眼科硕士，中山大学眼科学博士，美国马萨诸塞州大学博士后。中国医师协会眼科分会葡萄膜炎与免疫专业委员会委员，中国老年保健医学研究会眼科疾病防治分会委员，河南省中西医结合眼科分会常务委员，河南省微循环学会眼科学分会常务委员，河南省预防医学会公共卫生眼科学DR防控学组委员。专业：眼底病，眼外伤。在视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、复杂性眼外伤和顽固性葡萄膜炎的诊治方面有丰富经验。发表多篇SCI论文（最高IF：6.832）。发明专利2项。参编《张效房眼外伤》著作5部。获 “郑州大学三育人”和“河南省中青年卫生科技创新人才”等称号，《眼科学报》青年编委。