福医二院眼科开展人工玻璃体球囊植入技术
9月10日,福建医科大学附属第二医院眼科吴瑜瑜教授团队为一位严重眼外伤术后眼球萎缩的患者成功植入折叠式人工玻璃体球囊,这项技术在福建省公立医院处于领先地位。
患者崔女士因严重眼外伤眼内组织大量缺损,经两次手术视力已无法恢复,靠眼内硅油维持眼球外形,期间不定期复诊。近期医生发现她的左眼萎缩得比较明显。
考虑患者年轻,经历了多次传统手术,治疗效果有限,为防止眼球摘除的结局,经吴瑜瑜教授及洪玉主任检查后,决定为患者施行“折叠式人工玻璃体球囊植入术”,并由其研发者中山眼科中心国家级重点实验室高前应教授亲临现场指导。
手术过程顺利,术后患者无任何不适,眼部检查反应轻,囊袋位置理想,B超证实视网膜平伏,完全达到预期效果,患者对效果非常满意。
▲ 折叠式玻璃体球囊-术后B超证实视网膜平伏
崔女士表示,保全自己的眼睛对她来讲是一件很重要的事,做完手术后,恢复比较良好,心理压力也减轻了,对今后的生活充满了信心。
提升患者身心生活质量
吴瑜瑜教授介绍,由于自然玻璃体的不可再生性,当发生玻璃体视网膜疾病时,必须通过手术切除自然玻璃体后,填充合适的人工玻璃体替代物。
目前,临床常用的填充物主要有消毒空气、惰性气体、硅油、重硅油等。然而,长期的硅油填充,容易导致一系列的术后并发症,如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化等。
折叠式人工玻璃体球囊是模拟人自然玻璃体腔形状,设计的一种与自然玻璃体形状非常吻合的“袋子”,先将其通过微创切口植入眼内,再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去,以维持正常的眼内压,恢复玻璃体对眼内组织的支撑功能,同时避免了填充介质(硅油)与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应。
它可长期填充在眼内,解决了其它玻璃体替代物不能长期停留在眼内以顶压视网膜,而需反复手术等问题,更避免患者眼球摘除和义眼植入,还可以通过引流阀抽出硅油,或注入硅油,进而调节眼压。
如今人工玻璃体球囊的诞生,对于大量硅油依赖眼及严重眼外伤患者来说,不仅保住了患者自身的眼球,而且能够预防摘除眼球对患者产生的巨大心理和生理的伤害,对年轻患者的心理和生活质量的提升都有很大的帮助。
折叠人工玻璃体球囊被评为“2012年世界视网膜脱离手术四大进展之一”、“2013年中国眼外伤十大进展之一”及“2015年中华医学会眼科分会眼科十大成就之一”。