“人工玻璃體球囊植入術”在滬成功開展

通過一個眼睛上的微小切口,將一枚折疊式的人工玻璃體球囊植入眼內,再從引流閥注入硅油填充物……80分鐘後,因為多次視網膜脫離,面臨眼球摘除的蔣先生成功保住了眼球。這一被稱之為“人工玻璃體球囊眼內植入”的手術在滬尚為首例。

主刀醫生李文生教授表示,這項眼科臨床新技術為一些嚴重眼外傷、硅油依賴眼的眼底病患者提供了新的治療方法。

患者是一名來自四川的外來務工人員,因復雜性視網膜脫離三次手術以後大出血導致無光感。考慮到患者無有用視力且年紀尚輕,如按照常規診療方法難免會誘發硅油依賴或相關眼部並發症。為了防止患者的眼球萎縮,避免摘除眼球,經上海愛爾眼科醫院專家會診後,決定25日為患者施行“折疊式人工玻璃體球囊植入術”。

眼睛內有一個組織叫做玻璃體,它是一種膠凍樣組織,佔眼球容積的4/5,起著支撐視網膜和維持眼內壓的作用。在此之前,如果出現類似病例,需要往患者眼內填充的一種介質叫做硅油的物體,硅油時間長容易變質乳化,甚至需要多次手術,更換硅油,硅油依賴和長期硅油填充並發症一直是難題,尋找對眼內組織無毒副作用的理想玻璃體替代物一直是國內外眼科界的研究重點和努力方向。

李文生教授介紹,人工玻璃體球囊技術,是模擬人自然玻璃體腔形狀設計一個類似于和眼球裏面玻璃體形狀非常吻合的“袋子”,先將它通過微創切口植入眼內,再通過引流閥將硅油注射到“袋子”裏去,以實現頂壓視網膜的長期穩定,恢復自然玻璃體對眼球形態的維持和支撐功能,同時避免了填充介質(硅油)與眼內組織結構的直接接觸而帶來不良反應。它可長期填充在眼內,解決了玻璃體替代物不能長期停留在眼內、不能長期頂壓視網膜或需反復手術等問題,更避免患者眼球摘除和義眼植入。

院方對于此次手術非常重視,李文生教授還特地邀請到了人工玻璃體球囊的發明者——高前應教授為手術保駕護航。手術進行得非常順利,術後患者表示:“不疼不癢,也沒有什麼特別的感覺。眼睛保住了,心裏的壓力也會小很多,以後的生活會更有希望。”