视网膜脱落人工玻璃体球囊手术
“眼睛是心灵的窗口”,相信所有人都希望自己的眼睛可以永葆明亮。可惜的是,有一类人在科技尚不发达的过去,只能默默忍受着眼睛逐渐昏暗的痛苦,他们就是视网膜脱落的患者。随着科学的发展,技术的不断成熟,“人工玻璃体”出现了,它的问世,可谓视网膜脱落患者的福音,也标志着这种眼科疾病找到了安全、有效、副作用小的医治手段。
5月20日,患者陈先生从手术台上起身,不用担心硅油乳化、更无需摘除眼球及植入义眼,左眼便能维持现有外观,防止眼球进一步萎缩。我院眼眶病、眼肿瘤、眼外伤科副主任徐柒华博士率领的团队,在中山大学中山眼科中心高前应教授的指导下,成功完成了江西首例折叠式人工玻璃体球囊植入术。这项新技术的开展可为一些严重视网膜脱离、眼外伤、硅油依赖眼的眼底病患者提供新的治疗方法,对于挽救患者眼球具有重要的临床价值和社会意义。
患者陈先生,因摔倒受伤后左眼看不见东西来到我院急诊。眼外伤科医生王安安发现患者左眼已无光感,眼球破裂伴大量眼内容物脱出,立即进行急诊眼球清创。术后检查发现陈先生合并了玻璃体积血,视网膜脉络膜脱离伴缺失、眶内壁骨折等复杂眼外伤。
对于这种严重眼外伤,如果不进行下一步治疗,等待陈先生的只能是眼球萎缩凹陷、面部畸形。按照常规治疗方法,可选择“玻璃体切除加硅油填充”或直接眼球摘除后义眼台植入术,前者可能导致患者左眼发展为硅油依赖眼,将出现眼球萎缩及其它并发症,最终极有可能走到眼球摘除的地步。经过反复讨论,与患者多次沟通,我院眼外伤团队决定为患者施行人工玻璃体球囊植入术。手术过程非常顺利,术后陈先生紧紧握住专家的手,激动地说:“受伤的时候视网膜脱落觉得眼睛可能没救了,眼科医院让我保住了左眼,谢谢你们!”
医生介绍,人工玻璃体球囊主要适用于两类患者,严重眼外伤和视网膜脱离手术失败者。它是模拟人自然玻璃体腔形状设计的一个类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”,先将它通过微创切口植入眼内,再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去,以实现顶压视网膜的长期稳定,恢复自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能,同时避免了填充介质(硅油)与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应。