Uncategorized

黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。 高度近视性黄斑病变包括黄斑出血、萎缩、漆样裂纹(Bruch膜出现裂隙)及Fuchs斑等改变，我们将伴有脉络膜新生血管的高度近视黄斑出血称为新生血管性高度近视黄斑出血，而将与新的漆样裂纹形成相关的高度近视黄斑出血称为漆样裂纹性黄斑出血或称单纯性黄斑出血。

因为出血位于黄斑区，因此均会对患者的中心视力造成严重影响，表现为眼前黑影、暗点或视物变形等。

黄斑出血有许多原因，包括病理性近视、外伤性脉络膜破裂、中心性渗出性脉络膜视网膜病变，以及年龄增长等。要明确黄斑出血的病因，需要到正规的眼科做必要的检查，如视力、眼压、视野、黄斑的OCT检查、眼底血管荧光造影、脉络膜血管造影等。目前黄斑出血可通过药物治疗，改善微循环，或者激光治疗，即往玻璃体注射激素及抗新生血管药物，还可以手术治疗。一般来讲，大多数黄斑病变后的视力恢复较差。

视网膜脱落手术怎么治疗？卫视博和中山眼科中心联合研发的折叠式人工玻璃体球囊引起极大关注！

其中卫视博和中山眼科中心联合研发的折叠式人工玻璃体球囊（Foldable Capsular Vitreous Body,简称FCVB），其全球独创的解决方案以及安全有效的产品设计，刚一亮相即获得吸引了来自全球各地的医生和经销商的广泛关注和极大兴趣。

全球各国经销商都对FCVB产品产生了浓厚的兴趣，并纷纷表示想要与卫视博达成长期的合作关系，希望能将FCVB产品引进到自己的国家，使更多本国的患者有机会受益于FCVB产品。截至目前为止，FCVB已成功在荷兰、英国、德国、丹麦、波兰、比利时、澳大利亚和新西兰等国开始销售。

随着生活习惯的不断改变，患上脑出血的人越来越多，其中最明显的症状就是眼睛模糊，而且还会眼前一黑，一般情况下会持续5分钟左右。专家表示此种情况下如果及时治疗的话眼睛模糊的现象会得到改变，需要注意的是3个小时之内是医治此病的最佳时间，如果错过了问题就严重了。

脑出血眼睛模糊能好吗?

一、眼前一黑可能由脑部引起

日前，魏阿姨在家里看微信，突然感到眼前一黑，症状持续了差不多5分钟，视力又慢慢恢复了正常。平时一向认真仔细的魏阿姨，次日到医院眼科挂了号，不料造成她视力突然障碍的并不是眼疾病，而是脑中风的先兆。

脑出血眼睛模糊能好吗?

脑中风分为缺血性和出血性。由血管阻塞引起缺血性脑中风又称脑梗塞，占中风的70%~80%。大脑不同部位主司不同功能，其中与视功能最密切的是枕叶、脑干、蝶鞍等。12对颅神经中有6对与视觉或眼球转动、眼睑的开合有关，除了众所周知的神智不清、手脚不灵的症状以外，有相当多一部分的脑中风患者是先从眼睛表露症状的。

“很多脑中风患者发病时，可能会先出现单眼或双眼前突然看不清东西，一过性发黑，或是看不清眼前某一侧的物体，视物重影等。”席刚明主任提醒，凡是患有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病以及有脑中风家族史、长期吸烟、饮酒者等高危人群，如果出现以上症状，要高度警惕是否是脑中风的前兆。

为什么FCVB可以得到全球最富裕国家，全球最挑剔用户的青睐呢？

下面让我们以本次土耳其伊兹密特的案例来解读，FCVB方案的独特魅力及市场竞争力在那里。

今年24岁的Kahmauan先生，因 “右眼球眼外伤”先后在Kocaeli University Hospitals进行了三次硅油填充手术。

但患者术后出现持续的低眼压，眼球萎缩等迹象。考虑今后会出现的眼球萎缩及其它并发症，极有可能最终会导致无法保持眼球外形而进行眼球摘除。

为了防止摘除眼球的结局，主治医生Dr. Levent Karaba?教授在对比了众多方案后，决定为采用全球创新产品“ 折叠式人工玻璃体球囊”为Kahmauan先生实施植入术，并邀请高前应教授前往伊兹密特为“折叠式人工玻璃体球囊植入术”提供临床手术支持。当然最终手术非常成功，FCVB也得到了患者及医护人员的一致好评。

视网膜脱离是视网膜的内层与视网膜色素上皮间发生了分离，主要分为孔源性和非孔源性两大类。孔源性多见于高度近视眼，主要特点是在脱离的视网膜上，可有大小、形状不同和数目不等的裂孔。及时手术封闭所有裂孔，并使视网膜复位，是治疗的关键。视力恢复的程度，取决于手术时间、裂孔位置、脱离范围、有无并发症等。由于黄斑区是中心视力最敏锐处，如果发生了脱离，则视力恢复欠佳。

非孔源性是由眼内其他疾病引起的，治疗应针对引起脱离的各种原发疾病，采取相应的措施：

1、凡是已发生视网膜脱离并有裂孔者，宜及时接受手术治疗。手术治疗愈早，治愈率愈高，视力恢复也较好；

2、在等待手术期间，要坚持扩瞳；还要注意多休息、少活动，卧床时应选择头部向患侧卧；

3、注意保暖，防止呼吸道感染，避免出现咳嗽，同时要戒烟酒和辛辣食物；

4、手术后要遵医嘱定期到医院作视网膜检查，并要避免重体力劳动和剧烈运动，避免头部和眼部受外力打击，避免头低位。术后半年可重新验光和配眼镜；

5、由于视网膜脱离有时为双眼，对一眼视网膜脱离者，应常规散瞳检查对侧眼，至少每年进行一次。一旦发现视网膜有裂孔而尚未脱离时，可作激光治疗，封闭裂孔。若已有脱离，则应及时手术。

视网膜损伤治疗方法——广州卫视博生物科技有限公司最新科研成果

角膜是眼球前部的一层高度透明的组织，就像照相机的镜头一样对成像起了关键作用，一旦混浊或受损将直接导致患者失明。目前，角膜移植手术主要以异体捐献为主，由于捐献角膜数量稀缺，这意味着王先生要作漫长的等待，错过最佳的手术治疗时期。

“为保证手术及时进行，我们决定为患者订制人工临时角膜暂时维持眼球形态，在自制人工角膜的条件下，实施玻璃体切割折叠式人工玻璃体球囊植入。”主刀医师王东林说道，“说实话，当时我们手术团队的压力也很大，因为此项手术在世界上尚属首例。”

4月6日，角膜病专家王超庆副院长为王先生成功实施在自制人工角膜下，行自体角膜移植术，眼底病专家王东林主任医师实施玻璃体切割折叠式人工玻璃体球囊植入。

在自制人工角膜下，行自体角膜移植术，不仅可以降低患者手术花费，还可以减少术后带来的排斥反应，避免了异体角膜移植术后的并发症。

经过医生2个小时的密切配合，王先生的手术顺利结束。术后患者症状明显减轻，囊袋位置理想，脱离的视网膜平伏，完全达到预期效果，患者对手术效果非常满意。此项手术的成功完成，完全突破了稀缺角膜数量的限制，是世界眼科史上又一次伟大创举，为今后此类患者带来了希望。

据了解，济南市明水眼科医院在国内率先引进国际最先进的折叠式人工玻璃体球囊植入术，目前已成功开展十五例，是全国完成该手术最多的医院之一，技术水平达到了国际领先水平。

眼外伤后的伤眼有可能最终获得比较好的视力，而摘除眼球则剥夺了这种可能性。不少眼外伤，在过去是眼球摘除的适应症，即由于伤势过重，被认为可能继发交感性眼炎危及好眼，有必要把眼球摘除，以防止造成严重后果，但是因各种原因没能及时手术，却不但没引起交感性眼炎，还使伤眼保留了一定的有用视力。随着医学的进步，治疗技术的不断提高，不仅能够使部分严重的眼外伤免于做眼球摘除，而且有的还可挽救一定的视功能。所以，眼球摘除的适应范围也就明显减少了。

作为一名医生，是要十分珍惜患者的眼球，想尽一切办法努力做到最大限度地保护眼球，并千方百计地挽救病人的视力，保存病眼。但是，这并不等于任何眼病都可以不摘除眼球，一律保留。就目前的医学水平，如果病人的眼球确实该摘除而不摘除，可能会引起更严重的后果，对患者更为有害。

对交感性眼炎最根本的治疗是防止它的发生。

所以在眼外伤时，除了已明显无视功能、眼内容物大部分流失，应在伤后2周内摘除，以防止交感性眼炎的发生外，一定要尽量挽救可能保留有用视力的眼。总之，眼外伤后行眼球摘除手术应当十分慎重，万万不可草率从事。

治疗视网膜脱落不再换眼球——折叠式人工玻璃体球囊

折叠式人工玻璃体球囊是目前国际上处理复杂性视网膜脱离及严重眼外伤的最新替代物，对比传统的玻璃替代物体，具有毒副作用小，安全性高，永久保存等优势，能够有效避免玻璃体替代物导致的青光眼，白内障，角膜变性，硅油乳化等并发症，减少患者最终因眼球萎缩而摘除眼球的结局。

眼部异物伤作为眼外伤的一种给很多人的眼睛造成了严重的伤害。像生活中我们很不注意的一些事情很有可能使眼睛进入一些异物，这些异物是不同材质的，所以针对不同的物质，我们也会采取不同的处理方式。

异物进入眼表面时常常表现疼痛、异物感，也可出现畏光、眼红、出血，眼及其眼睑水肿，视力模糊。

1.外伤史。如敲击金属史，爆炸伤等。少数病人可能无自觉的外伤史。

2.临床表现。常伴有眼球穿孔伤的症状和体 征。根据异物的大小、性质和致伤情况，就诊的早晚，临床表现可为多种多样。

3.伤口及伤道的检查。发现穿孔伤口是球内异物诊断的重要依据。如角膜有线状伤口或全层瘢痕，相应的虹膜部位有小孔，晶体局限性混浊，表明有异物进入眼内，巩膜伤口较难发现，应根据眼部检查及辅助检查方法判断。

4.影像学或电磁学方法检查。采用X线摄片、超声波、CT扫描或磁共振成像等，可以检查出不同性质的异物。这几种方法各有优点，可根据条件选用。对磁性异物，还可用电声异物定位器帮助诊断。

眼外伤不换义眼可以治么？新技术保住眼球

今年，37岁的洪先生（化名）在工厂上班时，左眼不慎被砂轮击伤，当时就出现流泪、疼痛、畏光、有异物感、视物不清等症状。伤后6小时，经厦门眼科中心眼外伤急诊，他找到了眼外伤专家蔡锦红。

检查显示，洪先生左眼眼球穿通伤为角巩膜裂伤，需要直接入院手术。如果采用传统的方法，进行玻璃体切割联合硅油填充手术，洪先生的眼球以后可能会发展为硅油依赖眼，并且会出现眼球萎缩及其他并发症，最终极有可能因无法保持眼球外形而须进行眼球摘除，这无疑会对身为“80后”的洪先生产生巨大的心理伤害和生理伤害。

为避免摘除眼球的结局，蔡锦红与团队在制订手术方案时，决定为洪先生植入目前国内自主研发的、具有完全自主知识产权的创新产品———折叠人工玻璃体球囊(FCVB)。

蔡锦红介绍，折叠式人工玻璃体球囊是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物，它的优点是眼球支撑功能强，可阻止眼球萎缩，杜绝硅油乳化，维持眼压，不影响睫状体功能，患者术后体位正常，不需植入义眼，可减轻身体和精神压力。

其实，这并非厦门眼科中心第一次开展折叠人工玻璃体球囊植入手术。一周前，蔡锦红团队与玻璃体球囊植入术创始人高前应教授联合开展了闽西南地区第一例此种手术，治疗一名因不慎摔倒、左眼被利器严重刺伤的“90后”患者。术后检查提示，患者人工玻璃体球囊位置理想，压力适中。患者对治疗效果非常满意，虽然不幸失去了视力，但是万幸有新的发明及技术精湛的手术医生，才得以保住眼球。