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2018年5月11日，成都爱尔眼科医院眼底病专科任辉主任带领团队，与中山大学中山眼科中心高应前教授共同操刀，顺利为患者植入人工玻璃体球囊。从病例介绍、手术适应症的选择、操作技巧等多个角度，专家们为大家带来了精彩的西南地区首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术现场直播演示。

据悉，此次西南首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术的成功开展，意味着成都爱尔眼科成为国内少数能够开展此手术的医院，同时也填补了西南地区在这一眼科医疗技术领域的空白，给西南地区眼外伤和硅油依赖患者治疗带来了新的福音。

病例介绍：

今年32岁的兰女士4年前因“右眼外伤”行“右眼玻璃体体切除+视网膜脱离修复术+硅油填充术”，因术后网膜回路不良一直未行硅油取出，4月前患者因“右眼硅油乳化、继发性青光眼”行部分硅油取出术，术后右眼眼痛、流泪、无光感，右眼球萎缩。为求进一步的检查和治疗，近日，患者来到了成都爱尔眼科医院。

四川省人民医院乔利峰副主任医师、爱尔眼科四川省区总院长樊映川教授、中山大学中山眼科中心高应前教授对兰女士的检查结果进行了层层分析和深入探讨，据讨论结果考虑到患者今后会出现的眼球萎缩及其它并发症，极有可能最终会导致无法保持眼球外形而进行眼球摘除，对患者产生巨大的心理和生理上伤害，专家团队最终商议决定为兰女士实施“玻璃体腔球囊植入术”。

5月11日下午，由高应前教授和任辉主任共同主刀，在手术室护理小组的积极配合下，手术顺利进行。

手术专家合影

据了解，折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)揽获了多项殊荣，包括2012年世界视网膜脱离手术四大进展之一、2013年中国眼外伤十大进展之一、2015年中华医学会眼科分会眼科十大成就之一，备受国内外眼科界的关注。2017年7月，国家食品药品监督管理总局批准了由中山眼科中心高前应教授团队研发的创新产品“折叠式人工玻璃体球囊”的注册。

高前应教授首次提出模拟自然玻璃体的新理论，提出人工玻璃体的概念，即模拟人自然玻璃体腔形状设计固体的折叠式人工玻璃体球囊，实现顶压视网膜的长期稳定，是我国独立研制的创新产品，属于国际首创。2018年，四川视柏康公司率先将该产品引入到西南地区。

任辉主任介绍，成都爱尔眼科医院是较早开展人工玻璃体植入术临床试验的医院之一，在爱尔眼科四川省区总院长樊映川教授的带领下，科室在人工玻璃体植入术临床试验期间做了大量科研工作和临床研究，为该技术顺利应用于临床积累了丰富的经验。该项技术在成都爱尔眼科医院的顺利开展，意味着西南地区严重眼外伤和硅油依赖患者又多了一种保留眼球的手术方式，对患者的身体及心理康复有着非常重要的临床意义和社会价值。

人的眼球约4/5的容积是由玻璃体组成的，整个玻璃体的组成99%是水，1%为胶原，正常情况下呈现出透明的凝胶状态(摸上去像果冻一样)，正由于玻璃体里有液体和一些纤维组织，我们的眼球才能被充满。玻璃体与房水不同，玻璃体永远不会得到补充。

由于自然玻璃体的不可再生性，当发生玻璃体视网膜疾病时，必须通过手术切除自然玻璃体后，填充合适的人工玻璃体替代物。目前，临床常用的填充物主要有空气、惰性气体、重水、硅油、重硅油等。然而，长期的硅油填充，容易导致一系列的术后并发症，如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、甚至可移行至视网膜下和视神经，造成视神经纤维的髓鞘脱失，导致视力永久丧失。

2018年4月24日下午，浙江省眼科医院之江院区郑斌主任带领团队，顺利完成了杭州市首例折叠人工玻璃体球囊植入手术，这项新技术的开展可为一些严重视网膜脱离、眼外伤、硅油依赖眼的眼底病患者提供新的治疗方法，对于挽救患者眼球具有重要的社会意义。

一个月前，47岁的马先生在工厂上班时，左眼不慎受到严重外伤，当场鲜血直流，看不清东西，在外院行左眼眼睑裂伤及结膜裂伤清创缝合术。半月后马先生找到浙江省眼科医院之江院区郑斌主任，郑主任仔细查看了马先生的眼睛后发现，马先生眼睑裂伤严重，左眼眶壁骨折，视网膜脱离，玻璃体出血严重，眼球结构塌陷，就像一个泄了气的气球一样变得柔软，失去了原本的形状，视力也仅剩下可疑光感。

如果按照常规的方法进行“玻璃体切除并视网膜脱离修复并硅油填充”的手术方式，马先生的眼球以后可能会发展为硅油依赖眼，会出现的眼球萎缩及其它并发症，极有可能最终会导致无法保持眼球外形而进行眼球摘除，为了防止摘除眼球的结局，经患者同意，郑主任顺利为马先生实施了“玻璃体腔球囊植入术”。

一直以来，严重复杂眼外伤及严重视网膜脱离的治疗就是大家的聚焦所在，硅油依赖和长期硅油填充并发症一直是难题，寻找对眼内组织无毒副作用的理想玻璃体替代物一直是国内外眼科界的研究重点和努力方向。

折叠式人工玻璃体(FCVB)，它主要由球囊、引流管和引流阀组成。球囊部是通过计算机精细模拟人眼玻璃体制作而成，并且通过引流管与引流阀相连接，由能在体内应用20年以上的硅橡胶薄膜制成。精细模拟自然玻璃体的结构，恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能。

郑主任表示，在我国有很多像马先生这样的病人，因眼外伤和视网膜脱离而面临眼球被摘除的可能。而折叠式人工玻璃体球囊是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物，它的优点是眼球支撑功能强，阻止眼球萎缩，杜绝硅油乳化，维持眼压，不影响睫状体功能，患者术后体位正常，不需植入义眼，减轻患者巨大的身体和精神压力。

1月31日，合肥爱尔眼科医院业务院长刘勇、眼底病科副主任王志刚带领眼底病区团队，顺利完成了安徽省折叠人工玻璃体球囊植入手术，成为国内少数能够开展此手术的医院，给眼外伤患者治疗带来了新的福音。

36岁小伙面临眼球摘除

36岁的郭大哥是家里的顶梁柱，一场意外打破了他平静幸福的生活。他的右眼被炮竹击伤，视物不见，光感全无，并伴有眼球萎缩的迹象，未来还有可能面临眼球摘除的风险。面对这样的打击，未来的生活不敢想象。他只有一个信念“保住眼球”!

郭大哥在合肥爱尔眼科医院就诊时看到了希望。王志刚主任针对郭大哥的病情，建议他实施玻璃体切割手术+折叠人工玻璃体球囊植入术，当他得知国内仅有少数医院可以开展这项技术时，他当场同意了王主任的建议，这是他保住眼球的好方法。

在刘勇院长、王志刚主任带领的团队配合下，成功为他实施玻璃体切割手术+折叠人工玻璃体球囊植入手术，他也成为安徽地区的受益者，眼球终于保住了!

△合肥爱尔眼科医院业务院长刘勇、眼底病科副主任王志刚正在为郭大哥实施手术

“按常规治疗方法，病人需要进行硅油填充手术，但是硅油使用期有限，硅油乳化后还需要进行硅油置换手术，也难免会出现硅油依赖或诱发相关并发症，面临无法保持眼球外形而行眼球摘除术。折叠人工玻璃体球囊通过小的切口在眼球清除病变后植入球囊，球囊起到支持作用，保持外形，另外一种起到隔绝作用，硅油不与眼组织直接接触，对眼睛不会起其他负面影响，同时又能让患者免受取油-注油反复手术之苦。”王志刚主任介绍到。

合肥爱尔眼科医院这项技术成为眼科医生的一治疗利器，更是造福了一方患者。

何为玻璃体？

据了解，我们的眼球约4/5的容积是由玻璃体组成的，整个玻璃体的组成99%是水，1%为胶原，正常情况下呈现出透明的凝胶状态(摸上去像果冻一样)，正由于玻璃体里有液体和一些纤维组织，我们的眼球才能被充满。玻璃体与房水不同，玻璃体永远不会得到补充。

由于自然玻璃体的不可再生性，当发生玻璃体视网膜疾病时，必须通过手术切除自然玻璃体后，填充合适的人工玻璃体替代物。目前，临床常用的填充物主要有空气、惰性气体、重水、硅油、重硅油等。然而，长期的硅油填充，容易导致一系列的术后并发症，如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、甚至可移行至视网膜下和视神经，造成视神经纤维的髓鞘脱失，导致视力永久丧失。

何为折叠式人工玻璃体？

折叠式人工玻璃体(FCVB)，它主要由球囊、引流管和引流阀组成。球囊部是通过计算机精细模拟人眼玻璃体制作而成，并且通过引流管与引流阀相连接，由能在体内应用20年以上的硅橡胶薄膜制成。精细模拟自然玻璃体的结构，恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能。

折叠人工玻璃体球囊主要适用于严重眼外伤后硅油依赖眼患者。折叠人工玻璃体球囊应用于临床，为解决严重眼外伤后低眼压这一难题，提供了一个有效的手段。

2018年5月11日，成都爱尔眼科医院眼底病专科任辉主任带领团队，与中山大学中山眼科中心高应前教授共同操刀，顺利为患者植入人工玻璃体球囊。据悉，此次西南首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术的成功开展，意味着成都爱尔眼科成为国内少数能够开展此手术的医院，同时也填补了西南地区在这一眼科医疗技术领域的空白，给西南地区眼外伤和硅油依赖患者治疗带来了新的福音。

病例介绍：

今年32岁的兰女士4年前因“右眼外伤”行“右眼玻璃体体切除+视网膜脱离修复术+硅油填充术”，因术后网膜回路不良一直未行硅油取出，4月前患者因“右眼硅油乳化、继发性青光眼”行部分硅油取出术，术后右眼眼痛、流泪、无光感，右眼球萎缩。为求进一步的检查和治疗，近日，患者来到了成都爱尔眼科医院。5月11日下午，由高应前教授和任辉主任共同主刀，在手术室护理小组的积极配合下，手术顺利进行。

任辉主任介绍，成都爱尔眼科医院是较早开展人工玻璃体植入术临床试验的医院之一，在爱尔眼科四川省区总院长樊映川教授的带领下，科室在人工玻璃体植入术临床试验期间做了大量科研工作和临床研究，为该技术顺利应用于临床积累了丰富的经验。该项技术在成都爱尔眼科医院的顺利开展，意味着西南地区严重眼外伤和硅油依赖患者又多了一种保留眼球的手术方式，对患者的身体及心理康复有着非常重要的临床意义和社会价值。