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近日，在厦门大学附属厦门眼科中心总院长黎晓新教授的支持下，眼外伤专家蔡锦红主任带领团队，顺利完成多例折叠人工玻璃体球囊植入手术，这项新技术的开展可为一些严重视网膜脱离、眼外伤、硅油依赖眼的眼底病患者提供新的治疗方法，对于挽救患者眼球具有重要的社会意义。
80后左眼被击伤
为保眼球选择新手术
今年，37岁的洪先生（化名）在工厂上班时，左眼不慎被“砂轮”击伤，当时就流泪、疼痛、异物感、畏光、视物不清，伤后6小时到院通过眼外伤急诊，找到眼外伤专家蔡锦红主任。检查显示，洪先生左眼眼球穿通伤：角巩膜裂伤。需要直接入院手术。
由于砂轮冲击力太大，洪先生左眼眼球受伤严重。如果采用传统的方法进行“玻璃体切割联合硅油填充”的手术方式，洪先生的眼球以后可能会发展为硅油依赖眼，会出现眼球萎缩及其它并发症，极有可能会导致无法保持眼球外形而进行眼球摘除。这无疑会对80后的洪先生产生巨大的心理和生理上伤害。

蔡锦红主任带领团队在制定手术方案时，蔡主任决定为洪先生运用目前国内自主研发的、具有自主知识产权的创新产品——“折叠人工玻璃体腔球囊”。
蔡主任介绍，折叠式人工玻璃体球囊是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物，它的优点是眼球支撑功能强，阻止眼球萎缩，避免硅油乳化，维持眼压，不影响睫状体功能，患者术后体位正常，不需植入义眼，减轻患者巨大的身体和精神压力。
术后检查提示，接受手术的患者人工玻璃体球囊位置理想，压力适中。患者对治疗治疗非常满意，虽然不幸失去了视力，但是万幸有新的发明和医术水平较好手术医生，才得以保住眼球。
临床科研实力强劲
承办第24届眼外伤学术会议
20多年前，厦门眼科中心成立了眼外伤专科。多年来，在眼外伤治疗领域，科室在眼外伤学组委员蔡锦红主任的带领下，一直致力于为不同眼外伤患者采取个性化综合治疗，折叠式人工玻璃体植入手术的开展，是眼外伤团队走在国际前沿的一个小缩影。
在积极引进新技术运用于眼外伤手术的同时，科室非常注重自主研发能力的提升。近3年来，科室已取得4个国家专利，还有多个国家专利进入实质性审查阶段，其中有2个正在美国、德国申请专利。蔡锦红指出，鼓励和支持科室年轻医生在搞好临床工作的同时，多开展一些原创性的科研项目，让眼科同行可以听到中国的声音，从而造福更多的眼外伤患者。
随着科室影响力日益扩大，由中华医学会眼科学分会、中华医学会眼科学分会眼外伤学组主办的“第二十四届眼外伤学术会议暨整合眼外科技术研讨会（COTS2018）”交由厦门大学附属厦门眼科中心承办，并定于2018年5月17日-19日在福建厦门国际会展中心召开。
在本次研讨会上，眼外伤专科将用大会发言、英文专场发言、论文发言等多种形式与国际国内的眼外伤同仁同台论道。其中，蔡锦红主任将做《人工晶状体脱位的个性化治疗选择》的专题报道，陈燕主任将汇报《角膜移植白内障术后的临床观察》。留美博士黄艳明主任及李海波博士均入选一篇发言进入英文专场。

在眼睛上切开一个4mm的小口，将一个折叠式的人工玻璃球囊植入眼内，再往球囊里注入硅油填充物……80分钟，因为左眼被钢筋弹伤，眼球严重破裂面临摘除的大三学生小王（化名），在西京医院奇迹般保住了眼球。这个被称之为“折叠式人工玻璃体球囊眼内植入”的手术，在西部尚属首列。
岁小伙眼球被钢筋弹破面临摘除
岁的甘肃大学生小王，13岁时左眼被钢筋弹伤，导致眼球严重破裂，视力仅存光感。虽经多次手术视力仍无法恢复，眼内注入硅油维持眼球和视网膜稳定，期间一直未复诊。
近日，勤工俭学的小王，在上班期间感觉到眼部不适，而且越来越严重，遂求助到西京医院。经检查，发现患者眼内硅油乳化，出现继发性青光眼，眼压很高，视神经萎缩，眼底视网膜复位不良，视力已完全丧失，无光感。
按常规治疗方法，即使再次进行硅油置换手术，也难免会出现硅油依赖或诱发相关并发症，面临无法保持眼球外形而行眼球摘除术。考虑到患者很年轻，医院决定为小王实施折叠式人工玻璃体球囊植入术。
在眼内植入一个折叠的人工玻璃球囊
月14日，西京医院眼科主任王雨生教授亲自主刀为小王手术，手术在局麻下进行，术中由眼内抽出乳化的硅油后，见视网膜表面广泛增殖，牵拉脱离，同时伴有严重的脉络膜脱离，仔细清除表面增殖组织，复位视网膜后，经角巩膜缘后4mm的微创切口，顺利植入折叠式人工玻璃体球囊，手术耗时80分钟左右。
据了解，术后第一天，患者无任何不适，眼部检查反应轻，囊袋位置理想，脱离的视网膜平伏，完全达到预期效果，患者对效果非常满意。
眼内植入人工玻璃球囊怎样保住眼球
保住患者眼球，为何要在眼内植入人工玻璃球囊？对此，王雨生教授解释说，人的玻璃体是一种胶冻样组织，占眼球容积的4/5，起着支撑视网膜和维持眼内压的作用。严重的开放性眼外伤患者常伴有视网膜脱离，多需手术切除玻璃体，填充硅油，以促进视网膜复位，几个月后再取出硅油。
由于硅油长期填充后可能会出现继发性青光眼、白内障、硅油乳化等并发症，给患者带来明显不适，最终不得不摘除眼球，装上义眼。而折叠式人工玻璃体球囊，是模拟人自然玻璃体腔形状设计的一个类似眼球里玻璃体形状的“袋子”，先将它通过微创切口植入眼内，再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去，支撑起视网膜，保持长期稳定，恢复自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能，同时避免了填充的硅油与眼组织直接接触带来的不良反应。
眼内植入人工玻璃球囊终生不用服药
“我终于可以放心找女朋友了，压力也小了很多！”昨日，记者在西京医院眼科住院部见到了小王。虽然是术后第一天，但小王的精神面貌非常好，手术保住了眼球，对生活也充满了信心。一旁的老父亲，也是几度激动落泪。
王雨生告诉记者，小王术后三五天就可出院，因为植入物没有排斥反应，只要吃十天左右消炎药，不要剧烈运动即可。而植入的人工玻璃球囊，终生不用换也不用取出，以后也不需要再吃任何药物。
据了解，人工玻璃球囊植入术，适宜严重复杂的眼外伤患者和经过多次手术不复位的视网膜脱离患者，手术年龄在18岁到65岁之间。

成都爱尔眼科医院眼底病专科任辉主任带领团队,与中山大学中山眼科中心高应前教授共同操刀,顺利为患者植入人工玻璃体球囊。从病例介绍、手术适应症的选择、操作技巧等多个角度,专家们为大家带来了精彩的西南地区首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术现场直播演示。
据悉,此次西南首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术的成功开展,意味着成都爱尔眼科成为国内少数能够开展此手术的医院,同时也填补了西南地区在这一眼科医疗技术领域的空白,给西南地区眼外伤和硅油依赖患者治疗带来了新的福音。
病例介绍
今年32岁的兰女士4年前因“右眼外伤”行“右眼玻璃体体切除+视网膜脱离修复术+硅油填充术”,因术后网膜回路不良一直未行硅油取出,4月前患者因“右眼硅油乳化、继发性青光眼”行部分硅油取出术,术后右眼眼痛、流泪、无光感,右眼球萎缩。为求进一步的检查和治疗,近日,患者来到了成都爱尔眼科医院。
四川省人民医院乔利峰副主任医师、爱尔眼科四川省区总院长樊映川教授、中山大学中山眼科中心高应前教授对兰女士的检查结果进行了层层分析和深入探讨,据讨论结果考虑到患者今后会出现的眼球萎缩及其它并发症,极有可能最终会导致无法保持眼球外形而进行眼球摘除,对患者产生巨大的心理和生理上伤害,专家团队最终商议决定为兰女士实施“玻璃体腔球囊植入术”。
5月11日下午,由高应前教授和任辉主任共同主刀,在手术室护理小组的积极配合下,手术顺利进行。
据了解,折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)揽获了多项殊荣,包括2012年世界视网膜脱离手术四大进展之一、2013年中国眼外伤十大进展之一、2015年中华医学会眼科分会眼科十大成就之一,备受国内外眼科界的关注。2017年7月,国家食品药品监督管理总局批准了由中山眼科中心高前应教授团队研发的创新产品“折叠式人工玻璃体球囊”的注册。
高前应教授首次提出模拟自然玻璃体的新理论,提出人工玻璃体的概念,即模拟人自然玻璃体腔形状设计固体的折叠式人工玻璃体球囊,实现顶压视网膜的长期稳定,是我国独立研制的创新产品,属于国际首创。2018年,四川视柏康公司率先将该产品引入到西南地区。
折叠式人工玻璃体球囊眼内植入示意图
任辉主任介绍,成都爱尔眼科医院是较早开展人工玻璃体植入术临床试验的医院之一,在爱尔眼科四川省区总院长樊映川教授的带领下,科室在人工玻璃体植入术临床试验期间做了大量科研工作和临床研究,为该技术顺利应用于临床积累了丰富的经验。该项技术在成都爱尔眼科医院的顺利开展,意味着西南地区严重眼外伤和硅油依赖患者又多了一种保留眼球的手术方式,对患者的身体及心理康复有着非常重要的临床意义和社会价值。
人的眼球约4/5的容积是由玻璃体组成的,整个玻璃体的组成99%是水,1%为胶原,正常情况下呈现出透明的凝胶状态(摸上去像果冻一样),正由于玻璃体里有液体和一些纤维组织,我们的眼球才能被充满。玻璃体与房水不同,玻璃体永远不会得到补充。
由于自然玻璃体的不可再生性,当发生玻璃体视网膜疾病时,必须通过手术切除自然玻璃体后,填充合适的人工玻璃体替代物。目前,临床常用的填充物主要有空气、惰性气体、重水、硅油、重硅油等。然而,长期的硅油填充,容易导致一系列的术后并发症,如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、甚至可移行至视网膜下和视神经,造成视神经纤维的髓鞘脱失,导致视力永久丧失。

月14日，空军军医大学西京医院眼科为一位严重眼外伤患者成功植入折叠式人工玻璃体球囊，是西部地区成功开展的首例折叠式人工玻璃体球囊眼内植入手术。
西京医院完成西部首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术
岁的允先生是来自甘肃兰州的大三学生，2009年3月左眼被钢筋弹伤，导致眼球严重破裂，视力仅存光感。虽经多次手术视力仍无法恢复，靠眼内硅油维持，期间一直未去复诊。近期允先生来西京医院眼科就诊，检查发现眼内硅油乳化，出现继发性青光眼，眼压高达50mmHg，视神经萎缩，眼底视网膜复位不良，视力已完全丧失，无光感。考虑患者年轻，经历了多次传统手术，治疗效果仍很有限，为防止眼球摘除的结局，经西京医院眼科会诊后，决定为患者施行“折叠式人工玻璃体球囊植入术”。

西京医院完成西部首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术
此次手术由眼科王雨生主任亲自主刀，带领田超伟副主任医师和赵军医生，在田蕊护士长等手术团队积极配合下，成功为患者施行了我国西部地区第一例折叠式人工玻璃体球囊植入手术。
术后第一天，患者无任何不适，眼部检查反应轻，囊袋位置理想，脱离的视网膜平伏，完全达到预期效果，患者对效果非常满意。考虑到病人家境困难，已为患者申请狮子公益基金，为患者减免部分费用。
西京医院完成西部首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术
空军军医大学西京医院眼科王雨生主任介绍：玻璃体是一种胶冻样组织，占眼球容积的4/5，起着支撑视网膜和维持眼内压的作用。但是由于病变需要把玻璃体清除掉，人工球囊玻璃体植入，主要针对严重眼外伤，经过多次手术仍然不能复位的视网膜脱离患者，在此之前，病人眼内填充的一种叫做硅油的物体，另外一种眼球摘除，安装义眼，硅油时间长容易变质乳化，甚至需要多次手术，更换硅油，人工玻璃体球囊通过小的切口在眼球清除病变后植入球囊，球囊起到支持作用，保持外形，另外一种起到隔绝作用，硅油不与眼组织直接接触，对眼睛不会起其他负面影响。
西京医院完成西部首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术
岁的允先生表示，保全自己的眼睛对他来讲是一件很重要的事，做完手术后，恢复比较良好，心理压力也减轻了，对今后的生活他现在充满了信心。
折叠式人工玻璃体球囊由毕业于空军军医大学西京医院眼科的高前应博士经过十多年潜心研发，于2017年7月27日获得国家医疗器械注册证正式进入临床使用。西京医院眼科作为该临床试验项目的国内八家眼科中心之一，全程参与研究。它是模拟人自然玻璃体腔形状设计的一个类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”，先将它通过微创切口植入眼内，再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去，以实现顶压视网膜的长期稳定，恢复自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能，同时避免了填充介质（硅油）与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应。它可长期填充在眼内，解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题，更避免患者眼球摘除和义眼植入。如今人工玻璃体球囊的诞生取代了以前单纯的硅油植入，给严重眼伤患者及多次手术导致的视网膜脱落患者带来福音，对年轻患者的心理和生活质量的提升都有很大的帮助。

近日，在厦门眼科中心总院长黎晓新的支持下，我院眼外伤专家蔡锦红主任带领团队，顺利完成多例折叠人工玻璃体球囊植入手术，这项新技术的开展可为一些严重视网膜脱离、眼外伤、硅油依赖眼的眼底病患者提供新的治疗方法，对于挽救患者眼球具有重要的社会意义。
80后左眼被击伤，为保眼球选择新手术
今年，37岁的洪先生（化名）在工厂上班时，左眼不慎被 “砂轮”击伤，当时就流泪、疼痛、异物感、畏光、视物不清，伤后6小时到院通过眼外伤急诊，找到眼外伤专家蔡锦红主任。检查显示，洪先生左眼眼球穿通伤：角巩膜裂伤，需要直接入院手术。

由于砂轮冲击力太大，洪先生左眼眼球受伤严重。如果采用传统的方法进行“玻璃体切割联合硅油填充”的手术方式，洪先生的眼球以后可能会发展为硅油依赖眼，会出现的眼球萎缩及其它并发症，极有可能最终会导致无法保持眼球外形而进行眼球摘除，这无疑会对80后的洪先生产生巨大的心理和生理上伤害。
为了防止摘除眼球的结局，蔡锦红主任带领团队在制定手术方案时，决定为洪先生运用目前国内自主研发的、具有完全自主知识产权的创新产品——“折叠人工玻璃体腔球囊”。
蔡主任介绍，折叠式人工玻璃体球囊是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物，它的优点是眼球支撑功能强，阻止眼球萎缩，杜绝硅油乳化，维持眼压，不影响睫状体功能，患者术后体位正常，不需植入义眼，减轻患者巨大的身体和精神压力。
据悉，此次并非厦门眼科中心第一次开展此种手术，一周前，蔡锦红主任团队与“玻璃体腔球囊植入术”创始人高前应教授联合开展了闽西南地区第一例手术，治疗一名因不慎摔倒，左眼被利器严重刺伤的90后患者。
术后检查提示，接受手术的患者人工玻璃体球囊位置理想，压力适中。患者对治疗效果非常满意，虽然不幸失去了视力，但是万幸有新的发明及技术精湛的手术医生，才得以保住眼球。
临床科研实力全国领先，承办第24届全国眼外伤学术会议
20多年前，厦门眼科中心成立了眼外伤专科。多年来，在眼外伤治疗领域，科室在全国眼外伤学组委员蔡锦红主任的带领下，一直致力于为不同眼外伤患者采取个性化综合治疗，折叠式人工玻璃体植入手术的开展，是眼外伤团队走在国际前沿的一个小缩影。
在积极引进新技术运用于眼外伤手术的同时，科室非常注重自主研发能力的提升。近3年来，科室已取得4个国家专利，还有多个国家专利进入实质性审查阶段，其中有2个正在美国、德国申请专利。
蔡锦红指出，鼓励和支持科室年轻医生在搞好临床工作的同时，多开展一些原创性的科研项目，让国际的眼科同行可以听到中国的声音，从而造福更多的眼外伤患者。
科室已连续多年每年手术量达4000多台，在福建省乃至东南区域都名列前茅。
因拥有丰富的临床诊疗数据，2016年，中华医学会眼科分会眼外伤学组为中心颁发了“全国眼外伤登记中心福建中心”，成为全国仅有的四家医院之一。
蔡锦红主任领取“全国眼外伤登记中心福
随着科室全国影响力日益扩大，由中华医学会眼科学分会、中华医学会眼科学分会眼外伤学组主办的“第二十四届全国眼外伤学术会议暨整合眼外科技术研讨会（COTS2018）”交由厦门大学附属厦门眼科中心承办，并定于2018年5月17日-19日在福建厦门国际会展中心召开。
据悉，此次研讨会也是福建省眼外伤领域，近几十年来首次承办的国家级的学术研讨会，充分显示出厦门眼科中心眼外伤学术水平和地位。
在本次研讨会上，眼外伤专科将用大会发言、英文专场发言、论文发言等多种形式与国际国内的眼外伤同仁同台论道。其中，蔡锦红主任将做《人工晶状体脱位的个性化治疗选择》的专题报道，陈燕主任将汇报《角膜移植白内障术后的临床观察》。留美博士黄艳明主任及李海波博士均入选一篇发言进入英文专场。