乐山市成功开展折叠式人工玻璃体球囊植入术

眼睛是心灵的窗户。然而,一次意外却可能导致患者因严重的眼外伤而不得不摘除眼球。近日,市人民医院眼科中心成功为一名右眼球破裂伤患者实施折叠式人工玻璃体球囊植入术,保住了眼球。

据了解,此次手术系西南地区公立医院首例,这项新技术的推广和应用,将为全市及周边地区的眼外伤和硅油依赖患者带去新的治疗福音,为更多人修复“心灵之窗”。

意外眼部受伤

患者右眼面临萎缩危险

罗先生,今年38岁,在沐川县一家矿场工作。

前段时间,罗先生在矿场摔倒后被异物刺伤眼睛,当时便出现右眼胀痛、流血、头晕呕吐的症状。

当即,罗先生被送往当地医院治疗。但由于伤情严重,又上转至市人民医院眼科中心。行“右眼玻璃体切除+外伤性白内障咬切+瞳孔成形+眼底探查”手术后,发现罗先生眼内结构紊乱,视网膜损坏严重,难以复位。

“这种情况如果不及时处理,患者将面临眼球萎缩的问题。而一旦发生萎缩,就需要摘除眼球。”市人民医院眼科中心眼底外科主任陈彬介绍,人的眼睛内有一个组织叫做玻璃体,玻璃体呈胶冻状,约占整个眼球的4/5,它支撑着我们的视网膜。与房水不同,玻璃体永远不会得到补充,正因为这种不可再生性,当发生玻璃体视网膜疾病时,必须通过手术切除自然玻璃体后再填充合适的替代物。目前,由于术后视力恢复情况更好,传统的硅油填充是眼外伤手术的首选。但是,硅油长期与眼内组织结构直接接触容易导致一系列术后并发症,严重的会导致视力永久丧失,最后患者不得不摘除眼球,安装义眼。

植入“小球囊”

修复受伤的“心灵之窗”

如何才能解决这个问题呢?

陈彬表示,2017年,我国独立研制的创新医疗器械产品——折叠式人工玻璃体球囊正式上市。该技术是目前国际上处理复杂性视网膜脱离及严重眼外伤的最新替代物。然而,由于折叠式人工玻璃体球囊植入术操作技术复杂,对设备、医生要求高,过去整个西南地区都没有公立医院能够开展。

考虑到患者将来会出现的眼球萎缩及其它并发症,极有可能对罗先生的生命造成很大伤害,市人民医院眼科中心医师团队商议决定,为他实施折叠式人工玻璃体球囊植入术。

记者通过手术现场录像看到,陈彬首先在罗先生右眼切开微创切口,接着向眼内植入一个与玻璃体形状相吻合的“袋子”,再通过引流阀将硅油注射进去填充眼球,达到防止眼球萎缩,维持眼球外观的目的。陈彬介绍,有了“袋子”的隔绝,就能避免填充介质(硅油)与眼内组织结构直接接触带来不良反应,解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题,能有效避免玻璃体替代物导致的青光眼、白内障、角膜变性、硅油乳化等并发症,避免患者因眼球萎缩而摘除眼球。

术后,罗先生眼部无任何不适,囊袋位置理想,脱离的视网膜平伏,完全达到预期效果。

遭遇眼外伤时,怎么进行救治?

当意外来临时,如果能及时有效处理,不仅能减少二次伤害,同时,也为接下来的后续治疗争取了时间。

陈彬介绍,根据发病的轻重缓急,眼外伤一般分为三级救治。

一级救治是指化学损伤、热烧伤、毒气损伤,像这类损伤患者必须在第一时间进行自救。首先必须立刻脱离致伤环境,然后寻找周围可以利用的水源,比如说用自来水或者矿泉水彻底冲洗眼球,冲洗自救完后积极转诊到专科医院。

二级救治是指一些比较复杂的眼球穿通伤、钝挫伤、异物伤,以及一些眼眶及视神经的损伤。这类患者在急救或转诊过程中一定要注意避免对眼球的二次损伤,避免对眼球进行挤压、揉搓等危险的动作。因为人在受伤后会下意识用手或者是毛巾捂住伤眼,这样容易导致眼球的内容物进一步脱出,或者细菌通过创口进入到眼睛里面,从而导致更严重的并发症。

三级救治是指角膜的擦伤、眼睑的擦伤、结膜下的出血等。这类情况处理方法相对简单,及时到医院检查治疗即可。

明水眼科医院折叠式人工玻璃体球囊植入

“幸亏有这项新技术,要不然我家小宝的右眼就真的保不住了。”说起女儿的手术吴先生感觉孩子很幸运能保住眼球。而吴先生所说的新技术是指折叠式人工玻璃体球囊植入术。

据了解,吴先生的女儿今年6岁,2年前不慎被剪刀刺伤右眼,在北京某权威医院行玻璃体切割及硅油注入术,由于外伤严重,术后病情不稳定,且出现了硅油的并发症——角膜变白。尤其是一年前,取油后复查出现了视网膜脱离,眼压不稳定。吴先生一家十分担忧孩子右眼的进一步发展可能出现萎缩的情况,于是通过网上查阅各种资料,得知济南市明水眼科医院在此领域最具手术经验,是全国完成该手术最多的医院之一,最终决定去试试看。

9月1日,吴先生一家到达济南后,医护人员立即开辟就医绿色通道,为其安排了一系列的专业性检查,并组织眼科专家进行会诊。通过眼部彩超判断孩子的右眼玻璃体混浊,视网膜脱离,硅油乳化现象严重。鉴于患儿的眼部情况比较复杂,目前为止医学还没有更好的办法挽救患儿的眼球,人工玻璃体球囊是患儿保留眼球唯一的希望,对患儿来说值得一试。

“该技术精细模拟自然玻璃体的结构,它可长期填充在眼内,解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题,更避免患者眼球摘除和义眼植入,使患者免受取油、注油反复手术之苦。”济南市明水眼科医院副院长、主任医师王东林介绍。

当听到有先进技术可以让孩子免受反复手术的痛苦后,吴先生当即同意为孩子进行手术。但由于患儿年龄小、角膜混浊严重,这无疑加大了手术难度和风险。面对患儿家长渴望的眼神,医院眼底病团队经过反复研究论证,通过医院伦理委员会批准,制定严谨的手术方式,经过一个多小时的努力,成功顺利的完成手术。术后效果大夫和家属都非常满意,达到预期目标。目前患儿还在随访中。

该手术通过微小切口在眼球清除病变后植入球囊,它是模拟人自然玻璃体腔形状设计的一个类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”,先将它通过微创切口植入眼内,再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去,以实现长期顶压视网膜的目的,恢复自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能,同时避免了填充硅油与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应。

据悉,折叠式人工玻璃体球囊植入术是高水准现代显微眼科手术,国内仅有少数几家医院开展,手术难度大,手术时间长,设备昂贵,技术含量大,对手术医生的要求也很高。因此,在选择手术时一定要选择眼底专科实力雄厚的医院,权威且经验丰富的专家团队。

福医二院眼科团队成功开展人工玻璃体球囊植入技术

福建医科大学附属第二医院眼科吴瑜瑜教授团队为一位严重眼外伤术后眼球萎缩的患者成功植入折叠式人工玻璃体球囊,这项技术在福建省公立医院处于领先地位。

眼外伤 眼球萎缩

植入人工玻璃体球囊

患者崔女士因严重眼外伤眼内组织大量缺损,经两次手术视力已无法恢复,靠眼内硅油维持眼球外形,期间不定期复诊。近期医生发现她的左眼萎缩得比较明显。

考虑患者年轻,经历了多次传统手术,治疗效果有限,为防止眼球摘除的结局,经吴瑜瑜教授及洪玉主任检查后,决定为患者施行“折叠式人工玻璃体球囊植入术”,并由其研发者中山眼科中心国家级重点实验室高前应教授亲临现场指导。

手术过程顺利,术后患者无任何不适,眼部检查反应轻,囊袋位置理想,B超证实视网膜平伏,完全达到预期效果,患者对效果非常满意。

▲ 术后B超证实视网膜平伏

崔女士表示,保全自己的眼睛对她来讲是一件很重要的事,做完手术后,恢复比较良好,心理压力也减轻了,对今后的生活充满了信心。

新技术 保护眼球

提升患者身心生活质量

吴瑜瑜教授介绍,由于自然玻璃体的不可再生性,当发生玻璃体视网膜疾病时,必须通过手术切除自然玻璃体后,填充合适的人工玻璃体替代物。

目前,临床常用的填充物主要有消毒空气、惰性气体、硅油、重硅油等。然而,长期的硅油填充,容易导致一系列的术后并发症,如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化等。

折叠式人工玻璃体球囊是模拟人自然玻璃体腔形状,设计的一种与自然玻璃体形状非常吻合的“袋子”,先将其通过微创切口植入眼内,再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去,以维持正常的眼内压,恢复玻璃体对眼内组织的支撑功能,同时避免了填充介质(硅油)与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应。

它可长期填充在眼内,解决了其它玻璃体替代物不能长期停留在眼内以顶压视网膜,而需反复手术等问题,更避免患者眼球摘除和义眼植入,还可以通过引流阀抽出硅油,或注入硅油,进而调节眼压。

如今人工玻璃体球囊的诞生,对于大量硅油依赖眼及严重眼外伤患者来说,不仅保住了患者自身的眼球,而且能够预防摘除眼球对患者产生的巨大心理和生理的伤害,对年轻患者的心理和生活质量的提升都有很大的帮助。

折叠人工玻璃体球囊被评为“2012年世界视网膜脱离手术四大进展之一”、“2013年中国眼外伤十大进展之一”及“2015年中华医学会眼科分会眼科十大成就之一”。

西部首例折叠式人工玻璃体球囊眼内植入术在西安完成

12月14日,空军军医大学西京医院眼科为一位严重眼外伤患者成功植入折叠式人工玻璃体球囊,这也是西部地区成功开展的首例折叠式人工玻璃体球囊眼内植入手术。

来自甘肃的21岁的允先生,2009年3月,在他13岁的时候左眼被钢筋弹伤,导致眼球严重破裂,视力仅存光感。虽经多次手术视力仍无法恢复,呈眼内硅油维持,期间一直未来复诊。近日患者因眼部不适来到西京医院就诊,检查发现眼内硅油乳化,出现继发性青光眼,眼压高达50mmHg,视神经萎缩,眼底视网膜复位不良,视力已完全丧失,无光感。

空军军医大学西京医院眼科王雨生主任介绍,针对允先生的情况按常规治疗方法,即使再次进行硅油置换手术,也难免会出现硅油依赖及给患者带来痛苦的相关并发症,很可能最终无法保持眼球外形而行眼球摘除。考虑患者年轻,经历了多次传统手术,治疗效果仍很有限,为防止眼球摘除的结局,经科室缜密讨论,决定为患者施行“折叠式人工玻璃体球囊植入术”,此项新技术在西部地区尚属首例。

经过充分的交流,患者对自己眼部病情及治疗方案有了充分的了解,同意采用这种全新的治疗方案进行手术。2017年12月14日,由眼科王雨生主任主刀,带领田超伟副主任医师和赵军医生,在田蕊护士长等手术团队积极配合下,成功为患者施行了我国西部地区第一例折叠式人工玻璃体球囊植入手术。

手术在局麻下进行,术中由眼内抽出乳化的硅油后,见视网膜表面广泛增殖,牵拉脱离,同时伴有严重的脉络膜脱离,仔细清除表面增殖组织,复位视网膜后,经角巩膜缘后4mm的微创切口顺利植入折叠式人工玻璃体球囊。该例患者病情复杂,手术技术难度大,历时八十分钟左右,术中患者无特殊不适,手术完成顺利。

术后第一天,患者无不适感,眼部检查反应轻,囊袋位置理想,脱离的视网膜平伏,完全达到预期效果。记者在病房见到允先生的时候,他表示对手术效果非常满意。“不疼不痒,也没有什么特别的感觉,要比之前舒服多了,眼睛保住了,心里的压力也会小很多,以后的生活会更有希望。”

玻璃体是一种胶冻样组织,占眼球容积的4/5,起着支撑视网膜和维持眼内压的作用,人工球囊玻璃体植入,主要针对严重眼外伤,经过多次手术仍然不能复位的视网膜脱离患者,在此之前,病人眼内填充的一种叫做硅油的物体,另外一种眼球摘除,安装义眼。硅油时间长容易变质乳化,甚至需要多次手术,更换硅油。

王雨生主任介绍,人工玻璃体球囊通过小的切口在眼球清除病变后植入球囊,球囊起到支持作用,保持外形,另外一种起到隔绝作用,硅油不与眼组织直接接触,对眼睛不会起其他负面影响。

折叠式人工玻璃体球囊由毕业于空军军医大学西京医院眼科的高前应博士经过十多年潜心研发,于2017年7月获得国家医疗器械注册证正式进入临床使用。西京医院眼科是此临床试验项目的国内八家眼科中心之一,全程参与研究。它是模拟人自然玻璃体腔形状设计的一个类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”,先将它通过微创切口植入眼内,再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去,以实现顶压视网膜的长期稳定,恢复自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能,同时避免了填充介质(硅油)与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应。

折叠式人工玻璃体球囊可长期填充在眼内,解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题,更避免患者眼球摘除和义眼植入。人工玻璃体球囊不仅能够保住患者自身的眼球,防止摘除眼球对患者巨大的心理和生理伤害,而且,一部分患者的视力还能够有所提高。

做完折叠式玻璃体球囊手术效果怎么样

近日,眼外伤专科主任赵振全亲自操刀为来自贵州毕节的小周成功实施了“折叠式人工玻璃体球囊植入术”,术后小周的眼睛恢复良好,观察数日后,于近日顺利出院了。据悉,这是我院首次实施该手术。

半个月前,小周在工厂上班时,右眼不慎被机床上的“筷子”弹伤,当场鲜血直流,看不清东西。赵振全医生仔细查看了小周的眼睛后发现,小周眼睑裂伤严重,右眼眼球破裂,玻璃体出血严重,眼球结构塌陷,就像一个泄了气的气球一样变得柔软,失去了原本的形状,视力也仅剩下可疑光感。如果按照常规的方法进行“玻璃体切除并视网膜脱离修复并硅油填充”的手术方式,小周的眼球以后可能会发展为硅油依赖眼,继发角膜带状变性、青光眼,慢慢地导致眼球萎缩,最终发展到摘除眼球。考虑到小周还只有18周岁,且本人及家属保眼球的愿望非常强烈,赵振全主任决定给小周的眼球植入一个“折叠式人工玻璃体球囊”。

月22日,由赵振全主任主刀,历时2个小时,手术顺利完成。赵振全主任表示,在我国有很多像小周这样的病人,因眼外伤和视网膜脱离而面临眼球被摘除的可能。而折叠式人工玻璃体球囊是一种可以长期支撑视网膜的玻璃体替代物,它的优点是眼球支撑功能强,阻止眼球萎缩,杜绝硅油乳化,维持眼压,不影响睫状体功能,患者术后体位正常,不需植入义眼,减轻患者巨大的身体和精神压力。今后这类因眼外伤或严重视网膜脱离的患者,均可尝试通过植入折叠式人工玻璃体球囊来保住眼球。

折叠式人工玻璃体球囊的最新消息

“广东省多中心FCVB临床观察研究方案讨论会”于2018年12月15日在亚洲国际大酒店7楼举行。此次会议是由中山大学中山眼科中心林晓峰院长与其他医院带头人联合发起,主要是为了讨论出一个确实可行的在真实世界中有价值的FCVB临床观察研究方案。

参与医院与医院带头人

会议刚开始,林晓峰院长就提出,FCVB(折叠式人工玻璃体球囊)已经成功上市一年多,而且经过全国各地以及欧洲市场的临床研究,充分证明了FCVB(折叠式人工玻璃体球囊)植入手术具有可操作性且手术风险较小,但在手术实践过程中,依然缺少手术治疗前、中、后期的临床观察数据。

基于这点,林晓峰院长与众位教授进行多方面激烈地讨论,充分考虑患者的意愿、他们的适应症情况、术后的观察数据对患者疾病是否有意义且具有临床观察统计价值及伦理问题,给出了一个确实可行的FCVB(折叠式人工玻璃体球囊)临床观察研究方案。

以下是方案概要与重点(此部分内容专业性比较强,由非专业人士小编提取整理,内容不代表原始方案。)

方案入选标准:

严重视网膜脱离,不能用现有的玻璃体替代物进行治疗,拟行FCVB植入手术的患者;

硅油依赖眼患者发生硅油乳化且再次填充硅油后依旧不稳定且患者不愿装义眼;

眼球出现萎缩,患者强烈要求保眼球;

三位副高级以上医生会诊认为没法用传统方法治疗的视网膜脱落患者。

主要终点指标:观测折叠式人工玻璃体球囊植入术后眼球模拟容积(由CT测得前后上下左右直径模拟计算得到)和角膜横径。

试验过程(节选):术后定期问卷随访调查患者心理情况。

敬亲爱的读者:

如果您是这方面的专业人士,并且对上述方案感兴趣,欢迎私信我留下您的姓名,联系方式和所在医院,我们会将您的信息反馈到该方案组带头人。

如果你和小编一样是个好奇宝宝,欢迎您关注我们,我们后期会献上更多精彩内容,带你一览医学眼科界你所不知道的故事

折叠式人工玻璃体球囊的效果实例

近日,兰州市第一人民医院眼科医院李军主任带领团队,顺利完成了甘青宁首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术,填补了甘青宁在这一领域的空白。折叠式人工玻璃体球囊的发明人高前应教授应邀来院参加了甘青宁折叠式人工玻璃体球囊学术研讨会,并和大家进行了深入交流。

首例患者樊某,男,25岁,于2010年因左眼全视网膜脱离外院行左眼玻璃体切除+硅油填充手术,至2017年底,由于周边视网膜贴伏不理想及硅油乳化等原因,前后经历了6次硅油取出及再次填充手术,期间还进行了白内障及外垫压等手术。本次入院时患者左眼视力光感,眼压48mmHg。为了挽救患者残存的视力,控制眼压,防止眼球萎缩,避免摘除眼球,经患者和家属同意,李军主任为患者施行了甘青宁首例折叠人工玻璃体球囊植入术,手术取得圆满成功。随后李军主任及其团队顺利完成甘青宁第二例折叠人工玻璃体球囊植入术。

据市一院眼科李军主任介绍,一直以来,严重视网膜脱离和眼外伤的治疗就是大家的聚焦所在,硅油依赖和长期硅油填充并发症一直是难题,寻找对眼内组织无毒副作用的理想玻璃体替代物一直是国内外眼科界的研究重点和努力方向。本次引进的折叠式人工玻璃体球囊技术,可以限制硅油乳化和移位,对睫状体功能不影响,且对患者体位无特殊要求,可以通过引流阀抽出或注入硅油,进而调节眼压。折叠式人工玻璃体球囊可以长期留置眼内,避免了由于硅油长期填充引起的青光眼、白内障、角膜变性、硅油乳化等并发症,避免患者因眼球萎缩而摘除眼球,为治疗严重视网膜脱离和眼外伤提供了一个有效的手段。

相关知识:折叠式人工玻璃体球囊是我国独立研制的创新医疗器械产品,属于III类医疗器械,在科技部“863”计划、国家科技支撑计划资助下,于今年9月正式上市。它是世界上第一个玻璃体的人工器官,被评为2015年眼科十大成就之一,已在中国、美国、日本、欧盟、澳大利亚、加拿大等多个国家和地区取得发明专利,获得了欧盟CE证书和ISO13485证书,在世界范围内拥有核心知识产权。产品已在英国、比利时、希腊、土耳其等国完成数例植入手术,在我国沿海发达城市也刚刚起步。

折叠式人工玻璃体球囊手术后有视力吗

人工玻璃体球囊发明者高前应教授为手术保驾护航。

通过一个眼睛上的微小切口,将一枚折叠式的人工玻璃体球囊植入眼内,再从引流阀注入硅油填充物……80分钟后,因为多次视网膜脱离,面临眼球摘除的蒋先生,在上海爱尔眼科医院保住了眼球。主刀医生李文生教授表示,这个被称之为“人工玻璃体球囊眼内植入”的手术,为一些严重眼外伤、硅油依赖眼的眼底病患者提供了新的治疗方法。

蒋先生是一名来自四川的打工者,因复杂性视网膜脱离三次手术以后大出血导致无光感。考虑到患者无有用视力且年纪尚轻,如按照常规诊疗方法难免会诱发硅油依赖或相关眼部并发症。为了防止他眼球萎缩,避免摘除眼球,经上海爱尔眼科医院专家会诊后,李文生1月25日为患者施行了“折叠式人工玻璃体球囊植入术”。这在沪尚属首例。

李文生教授在进行手术

提起这人工玻璃体球囊植入术,不能不说它的神奇之处。眼睛内有一个组织叫玻璃体,它是一种胶冻样组织,占眼球容积的4/5,起着支撑视网膜和维持眼内压的作用。在此之前,如果出现蒋先生这种病例,需要往患者眼内填充一种硅油介质,硅油时间长容易变质乳化,甚至需要多次手术,更换硅油。由于硅油依赖和长期硅油填充并发症一直是难题,寻找对眼内组织无毒副作用的理想玻璃体替代物成为了国内外眼科界的研究重点和努力方向。最终,由高前应教授研发的人工玻璃体球囊解决了上述难题。

手术后,患者表示,“不疼不痒,也没有什么特别的感觉。眼睛保住了,心里的压力也会小很多,以后的生活会更有希望。”李文生介绍,人工玻璃体球囊是高前应教授经过数十年研发的完全具有独立知识产权的人工玻璃体替代品,它模拟人自然玻璃体腔形状设计的一个类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”,先将它通过微创切口植入眼内,再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去,以实现顶压视网膜的长期稳定,恢复自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能,同时避免了填充介质(硅油)与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应。它可长期填充在眼内,解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题,更避免了患者眼球摘除和义眼植入。

折叠式玻璃体球囊治疗生产厂家成功案例

车祸就是你永远不知道它什么时候发生,有可能就在下一秒。一个月前,家住山东省菏泽市的3岁男童小马(化名)在一起车祸中不幸碰伤右眼,当时伤势非常严重,孩子眼球容物眼球严重破损,眼皮被撕裂,原本绚烂的童年一下子失去了色彩。时间就是生命,由于当地医疗条件有限,悲痛欲绝的父母火速抱着小马赶往济南省级大医院进行救治。

经医生初步包扎缝合,取出了小马双眼的异物,给予抗炎感染药物,伤情得到了暂时稳定,但眼球穿通伤合并视网膜脱离、眼内异物、眼内炎等重症眼外伤,保住孩子眼球,还需要进一步手术治疗。

按传统治疗方案,即使再次玻璃体切割手术进行硅油置换手术,也难免会出现硅油依赖或诱发相关并发症,最终面临无法保持眼球外形而行眼球摘除术,这无疑对父母来说又是一深深的打击

目前,国际最先进的折叠式人工玻璃体球囊植入术,国内仅有少数几家医院开展,济南市明水眼科医院在此领域最具手术经验,是全国完成该手术最多的医院,医生建议转院治疗。

考虑到患者还很年幼,为了防止眼球萎缩,避免摘除眼球,经过征得小马家人的同意,1月7日,济南市明水眼科医院决定为小马实施折叠式人工玻璃体球囊植入术。

神奇的折叠式人工玻璃体球囊助其康复出院

提起折叠式人工玻璃体球囊植入术,不能不说它的神奇之处。我们眼睛内有一个组织叫做玻璃体,它是一种胶冻样组织,占眼球容积的4/5,起着支撑视网膜和维持眼内压的作用。在此之前,如果出现小马这种病例,需要往患者眼内填充的一种介质叫做硅油的物体,硅油时间长容易变质乳化,甚至需要多次手术,更换硅油,硅油依赖和长期硅油填充并发症一直是难题,寻找对眼内组织无毒副作用的理想玻璃体替代物一直是国内外眼科界的研究重点和努力方向。

目前最先进的折叠人工玻璃体球囊可以通过小的切口在眼球清除病变后植入球囊,它是模拟人自然玻璃体腔形状设计的一个类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”,先将它通过微创切口植入眼内,再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去,以实现顶压视网膜的长期稳定,恢复自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能,同时避免了填充硅油与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应。

它可长期填充在眼内,解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题,更避免患者眼球摘除和义眼植入。

真是不幸中的万幸,术后效果出乎意料,家人表示非常满意。1月15日,患者小马术后康复出院,高兴地在病床上又看起了手机动画片。同时,本病例也是世界医学文献记载中年龄最小的患者,此手术的成功实施,突破了折叠式人工玻璃体球囊植入术年龄的限制,充分证明该技术完全能够满足小儿患者的需要,又一次创造了世界记录。

玻璃体切割术是高水准现代显微眼科手术,手术难度大,手术时间长,设备昂贵,技术含量大,对手术医生的要求也很高,因此,在选择手术时一定要选择眼底专科实力雄厚的医院,权威且经验丰富的专家团队。济南市明水眼科医院是目前开展折叠式人工玻璃体球囊植入术最多的医院,技术水平达到了国际领先水平。

滨州成功实施全市首例折叠人工玻璃体球囊植入手术

月6日上午,滨州沪滨爱尔眼科医院再添治愈疑难眼疾新技术——医院眼底病科顺利完成了滨州市首例折叠人工玻璃体球囊植入手术。这项新技术的成功运用,可为一些严重视网膜脱离、眼外伤、硅油依赖眼的眼底病患者提供新的治疗方法,对于挽救患者眼球带来了福音。
眼底病科进行首例折叠人工玻璃体球囊植入手术。
岁的张先生因右眼外伤在潍坊某医院进行外伤缝合后,又做了传统的“玻璃体切割联合硅油填充”手术,手术后仅剩下很少一部分视网膜,却又继发性脱离。沪滨爱尔眼科医院眼底病科张立华主任介绍:“如果不采用新的手术方式,张先生面对的将是眼球内的硅油乳化及其它并发症,极有可能因无法保持眼球外形,甚至无法忍受疼痛,继而进行眼球摘除,而这无疑会对张先生产生巨大的心理和生理上的伤害。”
张立华主任的手术为患者保住眼球。
为了防止摘除眼球的结局,张立华经慎重考虑,决定为张先生使用目前世界上最新的治疗技术——“折叠人工玻璃体腔球囊植入”。手术中,仅通过一个微小切口,将一枚折叠式的人工玻璃体球囊植入眼内,再从引流阀注入硅油进行填充,一小时后,张先生顺利走出了手术室。
张立华介绍,折叠人工玻璃体球囊可以避免硅油乳化和移位,对患者体位无特殊要求,还可以通过引流阀增加或减少眼内硅油量,进而调节眼压。折叠式人工玻璃体球囊可以长期留置在眼内,避免了由于硅油长期填充引起的角膜变性、硅油乳化等并发症,能避免患者因眼球萎缩而摘除眼球。
滨州沪滨爱尔眼科医院率先在全市成功实施了折叠人工玻璃体球囊植入术,意味着严重眼外伤和硅油依赖的眼底病患者多了一种保留眼球的手术方式,对患者的身体及心理康复有着非常重要的临床意义和社会价值,为我市及周边地区此类患者带来了福音。