人工玻璃体球囊植入术的应用成熟吗

“由于人工玻璃体球囊内填充的硅油不会发生乳化，避免眼球被摘除，因此也被称为‘义眼和硅油填充的中间产品’。而人工玻璃体球囊植入术则成了严重眼外伤患者安装义眼前的最后一个选择。” 方家华说，人工玻璃体球囊植入术就是通过向眼内植入一个与眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”，再通过引流阀将硅油注射进去，填充眼球，防止眼球萎缩，维持眼球外观。人工玻璃体球囊产品进入临床后，眼外伤患者的眼球就能够保住了。

据了解，人工玻璃体球囊适用年龄18-65岁，最佳矫正视力＜0.05，眼轴长16-28毫米，有严重的视网膜脱离但无法应用现有玻璃体替代品患者。该术主要适用于两类患者，严重眼外伤和视网膜脱离手术失败者。人工玻璃体球囊不仅能够保住患者自身的眼球，防止摘除眼球对患者巨大的心理和生理伤害，而且，一部分患者的视力还能够有所提高。

人工玻璃体球囊植入术的应用成熟吗？已经有很多实际病例！

老蒋是一名来自四川的打工者，因复杂性视网膜脱离三次手术以后大出血导致无光感。日前他来到上海爱尔眼科医院就诊，如按照常规诊疗方法可能会诱发硅油依赖或相关眼部并发症。为了防止老蒋的眼球萎缩，避免摘除眼球，经专家会诊后，前天下午，医院李文生教授决定为患者施行“折叠式人工玻璃体球囊植入术”。

据李文生介绍，人的眼睛内有一个组织叫做玻璃体，它是一种胶冻样组织，占眼球容积的4/5，起着支撑视网膜和维持眼内压的作用。在此之前，如老蒋这种病例，需要往患者眼内填充的一种介质叫做硅油的物体，硅油时间长容易变质乳化，甚至需要多次手术，更换硅油，硅油依赖和长期硅油填充并发症一直是难题，寻找对眼内组织无毒副作用的理想玻璃体替代物一直是国内外眼科界的研究重点和努力方向。最终由高前应教授研发的人工玻璃体球囊解决了上述难题。

据介绍，人工玻璃体球囊是高前应教授经过数十年研发的完全具有独立知识产权的人工玻璃体替代品，它模拟人自然玻璃体腔形状设计的一个类似于和眼球里面玻璃体形状非常吻合的“袋子”，先将它通过微创切口植入眼内，再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去，以实现顶压视网膜的长期稳定，恢复自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能，同时避免了填充介质（硅油）与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应。它可长期填充在眼内，解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题，更避免患者眼球摘除和义眼植入。