人工玻璃体球囊适应症卫视博解析

人工玻璃体球囊主要适应症:

a.严重的单侧眼球穿通伤或贯通伤,因视网膜破裂、视网膜脉络膜出血等原因引起复合性的视网膜和/或脉络膜脱离;

b.严重的单侧眼球破裂伤,造成视网膜和/或脉络膜缺损;

c.单侧眼球较大的后部巩膜裂伤,无法修补;

d.硅油长期填充不能取出,视网膜复位不全;

e.经过两次(含)以上视网膜脱离手术和硅油填塞,硅油取出术后视网膜再次脱离。

下面我们通过一个病例来详细的了解一下人工玻璃体球囊的优秀效果:

近日,长沙市第一医院眼科为一位眼外伤患者成功植入人工玻璃体球囊,这是湖南省成功开展的首例人工玻璃体球囊植入手术。

50 岁的丁先生来自常德,今年 2 月份右眼被炸伤,碎石进入眼内,鼻侧角膜巩膜有裂伤,眼内积脓,虹膜缺失四分之一,晶体落入玻璃体腔,视力仅存光感。医院紧急为其行晶体摘除等手术。

但经过 3 次手术后,由于患者部分虹膜、睫状体和视网膜缺失,并出现脉络膜脱离,眼球开始萎缩,视力下降到只有指数。

为了挽救丁先生残存的视力,防止眼球被摘除,经患者同意,长沙市第一医院眼科使用折叠式人工玻璃体球囊,为患者施行人工玻璃体球囊植入术。

长沙市第一医院眼科主任、美国加州大学眼科博士后方家华介绍,玻璃体占眼球容积的 4/5,起着支撑视网膜和维持眼内压的作用。通过向眼内植入一个与眼球里面玻璃体形状非常吻合的 ” 袋子 “,再通过引流阀将硅油注射进去,填充眼球,防止眼球萎缩,维持眼球外观。人工玻璃体球囊内填充的硅油不会发生乳化,避免眼球被摘除,因此也被称为 ” 义眼和硅油填充的中间产品 “。

人工玻璃体球囊适用年龄 18-65 岁,最佳矫正视力<0.05,眼轴长 16-28 毫米,有严重的视网膜脱离但无法应用现有玻璃体替代品患者。主要适用于两类患者,严重眼外伤和视网膜脱离手术失败者。人工玻璃体球囊不仅能够保住患者自身的眼球,防止摘除眼球对患者巨大的心理和生理伤害,而且,一部分患者的视力还能够有所提高。