哪家医院能做人工玻璃体球囊植入的手术？

硅油、重硅油和水凝胶是玻璃体替代物，但不是人工玻璃体。人工玻璃体和人工晶体相类似，都有固定的形状和折射光的功能。受到自然玻璃体结构的启发，医生们构思出一种新的折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)来恢复自然玻璃体的结构和功能。FCVB 由玻璃体形状的薄膜球囊、引流管和引流阀组成。球囊折叠植入眼内后， 在球囊内注入生理盐水、硅油或水凝胶等介质支撑视网膜。

FCVB球囊材料为硅橡胶，它的形状是计算机通过模拟人眼玻璃体腔的形状而得出，通过阀管系统注入介质的量来调节眼压。当介质经阀管系统注入球囊后，引流阀固定在巩膜表面，与青光眼阀类似。

FCVB拥有包括中国、美围、俄罗斯、澳大利亚和日本在内的22个国的专利，2012年被评为全球视网膜脱离术四大进展之一，2013年被评为中国眼外伤的十大进展之一。

玻璃体替代物未来发展的方向

除了硅油和重硅油外， FCVB是目前进行临床试验的玻璃体替代物。未来在玻璃体替代物和人工玻璃体研究的焦点如下：固体结构和完全填充;6个月内房水不会对其进行降解;模拟自然玻璃体重建氧和代谢产物运输功能;以及之前关注的屈光、可注射性和生物相容性的问题。所以目前折叠式人工玻璃体对于严重眼外伤，是一个非常理想的玻璃体填充物。

哪家医院能做人工玻璃体球囊植入的手术：空军军医大学西京医院眼科王雨生主任介绍，针对允先生的情况按常规治疗方法，即使再次进行硅油置换手术，也难免会出现硅油依赖及给患者带来痛苦的相关并发症，很可能最终无法保持眼球外形而行眼球摘除。考虑患者年轻，经历了多次传统手术，治疗效果仍很有限，为防止眼球摘除的结局，经科室缜密讨论，决定为患者施行“折叠式人工玻璃体球囊植入术”，此项新技术在西部地区尚属首例。

经过充分的交流，患者对自己眼部病情及治疗方案有了充分的了解，同意采用这种全新的治疗方案进行手术。2017年12月14日，由眼科王雨生主任主刀，带领田超伟副主任医师和赵军医生，在田蕊护士长等手术团队积极配合下，成功为患者施行了我国西部地区第一例折叠式人工玻璃体球囊植入手术。

手术在局麻下进行，术中由眼内抽出乳化的硅油后，见视网膜表面广泛增殖，牵拉脱离，同时伴有严重的脉络膜脱离，仔细清除表面增殖组织，复位视网膜后，经角巩膜缘后4mm的微创切口顺利植入折叠式人工玻璃体球囊。该例患者病情复杂，手术技术难度大，历时八十分钟左右，术中患者无特殊不适，手术完成顺利。

术后第一天，患者无不适感，眼部检查反应轻，囊袋位置理想，脱离的视网膜平伏，完全达到预期效果。记者在病房见到允先生的时候，他表示对手术效果非常满意。“不疼不痒，也没有什么特别的感觉，要比之前舒服多了，眼睛保住了，心里的压力也会小很多，以后的生活会更有希望。”