江苏省人民医院成功开展FCVB手术

2023-03-30 分类：产品新闻 作者：admin
2023年3月13日，江苏省人民医院顺利开展该医院首例折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术。刘庆淮教授为一名严重眼外伤患者植入了球囊，保住希望。
病情概况
患者J先生在2022年年底因被电动车撞伤右眼，当时出现视力下降，伴眼部出血，眼胀眼痛等不适，当即被送到就近医院急诊，予以“眼睑破裂伤清创缝合术”及全身抗炎感染治疗。术后自觉视力无明显好转，仅有光感，为了进一步治疗，又去了另一家医院检查。他入院检查诊断后，先行“右眼球破裂伤缝合术”，三天后行“右眼外伤摘除+玻切+硅油注入术”，术后正常出院。术后一段时间他眼睛疼痛，回院复诊发现硅油发生位移至前房，视力检查仅有光感，眼底窥不清，建议进行“右眼球摘除+眼台植入”。患者得知硅油仅能维持眼球一段时间，未来可以预见要进行眼球摘除的情况后，希望尽可能保住眼球。他非常不愿眼摘，因此辗转多地医院求医，但是都没有更好的解决方法。最后来到江苏省人民医院求助，刘庆淮教授给了他保眼球的希望。

注入硅油的眼睛何去何从？
由于自然玻璃体的不可再生性，当发生玻璃体视网膜疾病时，必须通过手术切除自然玻璃体后，填充合适的人工玻璃体替代物。目前，临床常用的填充物主要采用硅油。然而，长期的硅油填充，容易导致一系列的术后并发症，如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、甚至可移行至视网膜下、视神经、颅内，造成视神经纤维的髓鞘脱失，导致视力永久丧失，甚至脑神经方面症状。部分患者的最终结局是成为硅油依赖眼和义眼。而硅油长期在眼内会发生乳化和移位，损害眼睛睫状体功能，导致眼压高、眼球发白萎缩，甚至是青光眼。不及时治疗将导致眼球摘除。
J先生如今是外伤玻切硅油术后2月有余，视力仅有光感，眼底窥不清，而他也不希望反复手术，更不希望摘除眼球。鉴于硅油治疗的弊端，以及结合患者的意愿，刘教授综合判断决定为患者采取保眼球新技术——折叠式人工玻璃体球囊(FCVB）植入术，并与术前与产品研发者高前应教授讨论沟通制定手术方案。3月13日，刘教授及其团队如期进行手术，最终顺利为患者植入FCVB。术后第一天病人前房深，球囊位置正。
植入的FCVB精细模拟了自然玻璃体的结构，能够有效恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能，并且能维护后房空间，保护睫状体功能，避免了继发青光眼、角膜带状变性、硅油向其他组织迁移等并发症的发生。
医生简介 

刘庆淮教授
主任医师，二级教授，博导，江苏省人民医院眼科科主任。江苏省及南京市有突出贡献中青年专家。中华医学会眼科学分会委员、专家会员，中华医学会眼科学分会第9-11届眼底病学组委员，江苏省医学会眼科分会第8届主任委员，江苏省眼科医师协会首届会长，江苏省老年医学会眼科分会主任委员。中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会副会长，中国卫生信息与健康医疗大数据学会眼科专委会副会长、中日医协眼科分会副会长，中国康复学会眼科分会副主委，中国医师协会、中国老年医学会眼科分会常委。擅长复杂白内障、视网膜疾病、眼底病干细胞移植等手术治疗。主要致力于老年性黄斑变性、糖尿病视网膜变性等疾病的发病机制及干预策略研究。近年来以第一或通讯作者发表SCI论文80余篇（包括JCI, Mol Ther等IF 10分以上杂志手术3篇），负责主持3项973项目（1项课题组长、2项子课题）、5项国家自然科学基金面上项目。
张薇玮 教授
南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)眼科行政副主任，副教授，硕士研究生导师，副主任医师，眼科博士，江苏省六大人才高峰高层次人才，德国奥格斯堡大学附属医院访问学者，江苏省医师协会白内障学组副组长，中国医促会视觉健康分会委员，中国微循环学会白内障学组委员，江苏省糖尿病视网膜病变防筛专家委员会秘书，南京医学会激光分会委员，从事眼科临床工作近20年，熟练处理眼科常见疾病，尤其擅长各类复杂(先天性，老年性，外伤性，糖尿病并发性，高度近视性，晶体脱位等)白内障超声乳化手术，青光眼小梁切除术，青光眼白内障联合手术，青光眼引流阀植入术，以及复杂玻璃体视网膜疾病如糖尿病性视网膜病变、玻璃体积血，视网膜脱离，黄斑前膜，黄斑裂孔，年龄相关性黄斑病变等的诊断和手术治疗。主持及参与多项国家级省级课题，近三年以第一作者或通讯作者发表SCI及核心期刊近20篇，其中SCI论文5篇，累计影响因子20分。获发明及实用新型专利十余项。

医院简介
江苏省人民医院，暨南京医科大学第一附属医院、江苏省临床医学研究院、江苏省红十字医院。江苏省妇幼保健院作为江苏省人民医院妇幼分院，实行一体化管理。江苏省人民医院前身为1936年成立的江苏省立医政学院附设诊疗所,医院是江苏省属三级甲等综合性医院，占地面积245亩，现有建筑面积41万平方米，固定资产总额（净值）26.7亿元，实际开放床位5200张，职工约7000人。

医院是国家重大疫情救治基地、国家（江苏）紧急医学救援队承建单位，承担国家疑难病症诊治能力提升工程建设项目。现有国家重点学科1个,国家临床重点专科19个；省临床医学研究中心5个,江苏高校优势学科1个,省重点学科2个,省“国家重点学科”培育建设点1个,省“科教强卫”工程临床医学中心4个、医学重点学科（实验室）13个，省级医疗诊治中心5个，省级专科（病）诊疗中心8个, 省级临床重点专科34个。

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