恩施自治州中心医院成功开展首例FCVB手术

2021-06-21 分类:产品新闻 作者:admin
​4月30日,李家璋教授及其团队为一名硅油依赖眼患者顺利开展折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)手术。这是恩施土家族苗族自治州中心医院(武汉大学恩施临床学院)开展的首例FCVB手术。

患者病况

患者L先生是湖北本地人,今年30岁,右眼被铁钉弹伤导致了右眼晶体脱位、视网膜脱离,引发增殖性玻璃体病变,三周后就诊于恩施自治州中心医院,视力光感(光定位不准),行右眼玻切手术加硅油填充手术。术后90天来医院复诊,李家璋教授接诊检查发现右眼眼压低,瞳孔膜闭,眼底窥不入,眼部超声检查发现右眼视网膜皱缩,网膜“宽斗”样改变,玻璃体内硅油,眼球有萎缩迹象。为进一步诊治,收住入院行人工玻璃体球囊植入手术,保住眼球。
由于自然玻璃体的不可再生性,当发生玻璃体视网膜疾病时,必须通过手术切除自然玻璃体后,填充合适的人工玻璃体替代物。目前,临床常用的填充物主要采用硅油。然而,长期的硅油填充,容易导致一系列的术后并发症,如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、甚至可移行至视网膜下、视神经、颅内,造成视神经纤维的髓鞘脱失,导致视力永久丧失,甚至脑神经方面症状。部分患者的最终结局是成为硅油依赖眼和义眼。硅油依赖眼的根源是硅油会移位渗透到角膜、瞳孔膜、视网膜、脉络膜等眼内组织中,长期填充硅油则渗透到睫状体,破坏睫状体的功能,造成房水分泌功能的下降,影响眼前节。
鉴于硅油治疗的弊端,患者保眼球意愿强烈,李家璋教授综合判断决定为患者采取右眼硅油取出,和保眼球新技术折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入术,并邀请了产品研发者高前应教授前来协助。4月30日,在高前应教授的协助下,李教授及其团队为患者完成了手术,最终顺利为患者植入FCVB。
植入的FCVB精细模拟了自然玻璃体的结构,能维护后房空间,让睫状体功能自身恢复,且能够有效恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能,避免了继发青光眼、角膜带状变性、硅油向其他组织迁移等并发症的发生。

医院简介

恩施州中心医院于1998年10月由原恩施州人民医院和恩施州民族医院合并组建而成,是恩施州及周边地区第一所集医疗、科研、教学和保健于一体的三甲医院,湖北硒与人体健康研究院,武汉大学恩施临床学院,湖北民族大学附属医院,全国卫生计生系统先进集体,全国少数民族医药工作表现突出的先进单位,省级文明单位,湖北省“五·一”劳动奖状获得单位,湖北省三级优秀医院,综合医院、中医医院两个国家级住院医师规范化培训基地,湖北省住院医师规范化培训示范基地。2017年,医院综合实力位居全省医疗机构第8名,跻身“中国医院竞争力排行榜”全国地市级医院百强,在全国30个少数民族自治州中排名第一。

医生名片

 

李家璋

眼科主任

主任医师

湖北省有突出贡献中青年专家,湖北省眼生物工程学会副主任委员,湖北省眼科学会委员,湖北省中西医眼科学会常务委员,湖北省科协委员。从事眼科临床工作30余年。主持开展了“现代穿透性角膜移植术”、“白内障超声乳化吸出人工晶体植入术”、“视觉电生理检查”、“眼后段玻璃体切割系列显微手术”等多项尖端业务,填补了恩施州及毗邻地区的空白。主持完成的科研课题《恩施州正常人群眼电生理指标的调查》,不仅具有极高的学术价值,而且在临床工作中有着巨大的实际意义,并可成为法医鉴定的诊断标准,为法医鉴定视功能提供科学的理论工具。
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