山东西勇FCVB技巧与规范圆桌会议顺利召开

7月20日,山东西勇FCVB技巧与规范圆桌会议顺利召开,众多知名眼科专家齐聚一堂,聚焦折叠式人工玻璃体球囊(FCVB),对FCVB展开了学术讨论,形成新的专家共识方案。

FCVB自上市以来,得到了全国眼科专家教授的积极响应,已在全国100多家医院开展了1000多例FCVB手术。其中,山东省相继有20多家医院开展了近200例手术。此次山东聚集了多位具有FCVB临床手术经验的专家,共同召开《山东西勇FCVB技巧与规范》圆桌讨论会。

会议由山东省眼底病前任组长王玉和现任组长王兴荣共同主持,邀请了首都医科大学附属北京同仁眼科中心王绍莉主任、天津眼科医院姜浩主任、潍坊眼科医院集团孙先勇总院长、山东省立医院王鸿主任、青岛大学附属医院姜涛主任、山东中医药大学附属眼科医院温莹主任、山东大学齐鲁医院李建桥主任、山东大学齐鲁医院秦雪娇主任、济南市第二人民医院田洁主任、济南市中心医院季强主任、济南市明水眼科王东林院长、临沂市中心医院于风华主任、山东省眼科医院原公强主任、山东省鲁南眼科医院林会儒院长、聊城市光明眼科医院李忠庆主任、卫视博医学总监&FCVB发明人高前应教授、山东西勇负责人辛加山出席本次会议。

会议中,王绍莉主任首先介绍了《折叠式人工玻璃体球囊的应用经验分享》,与大家分享了近年来她在FCVB手术中的应用,总结了FCVB的使用要点。

FCVB既作为全球创新型产品,其技术也属行业前端,FCVB手术对临床医生是一个挑战。因此,高前应教授为大家介绍了《FCVB手术七步标准流程法》,只有严格遵守流程,才能最大化地保证手术顺利进行。

随后,温莹主任分享了《非外伤眼植入人工玻璃体球囊病例分享》,认为对于非外伤性无光感眼球萎缩患者,FCVB是一个很好的选择,且除了严重眼外伤和硅油依赖眼外,还适用于其他眼科患者。开展了此类的手术患者术后效果良好,满意程度高。

王东林院长为大家讲解了《折叠式人工玻璃体球囊手术并发症的处理》,提到术中、术后常见问题及处理方式。

最后,大家还进行了自由讨论,现场专家们各抒己见,积极发言。针对FCVB的热点话题提出了几点共识和建议:

01.术后患者体位该如何选择
患者术后的体位因人而异。对于特别严重的眼外伤患者和无虹膜患者,可适当选择俯卧位,但具体情况仍需由主治医生判断。
02.FCVB最佳植入阶段
对于一期眼外伤患者,可以优先选择硅油治疗,当出现硅油乳化等并发症时,需取出硅油并植入FCVB;但对于用硅油难以复位的睫状体脱离、视网膜脱离和脉络膜脱离等严重眼外伤患者可在一期手术直接植入FCVB。对于二期眼外伤患者可直接植入FCVB。
03.FCVB术后出现角膜混浊的原因
FCVB手术后,患者出现角膜混浊的原因有多种,如患者受伤的病理情况可能会导致发生角膜混浊;或者硅油注入量超过推荐量等。
04.植入点距角巩膜缘的距离适当延后至4-5mm(以前是3.5-4mm)
总结前期的手术经验,并结合眼球3D模型,以及计算机精确模拟推算出,切口延后至4-5mm,可以使球囊与眼球玻璃体腔更吻合,同时能降低浅前房和角膜混浊的发生概率。

专 家 建 议

1.PPV后可通过测量眼轴,评估玻璃体的体积,以进一步判断球囊选择的型号是否适合。
2.角膜内皮细胞的密度是术后影响角膜混浊的重要因素,建议在术前评估角膜内皮细胞的的密度。
3.硅油注入量应严格按照说明书的硅油量建议表,这样可有效降低并发症发生的概率。

此次山东圆桌会议讨论FCVB手术中的热议话题和总结了最新建议,形成了新的专家共识方案,这对治疗严重眼外伤和硅油依赖眼患者具有重大影响。FCVB作为全球创新型产品,更是凝聚了中国眼科医生智慧的结晶。从第一例手术至今的10年里,众多专家不断从FCVB手术中总结经验,提出建议。如何让FCVB更好地治疗眼科患者,这是全国眼科医生共同关注的话题。