怀化市第一人民医院成功实施FCVB手术

3月23日，怀化市第一人民医院成功实施医院首例折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）植入术，史萍教授和于兰教授为一名硅油依赖眼患者植入球囊，保住眼球。
病情概况
患者23岁，2020年10月31日左眼被钳子弹伤入院，角膜巩膜破裂伤，睫状体脉络膜脱离，玻璃体积血，视网膜脱离，立即送往怀化市第一人民医院做急诊清创缝合术。11月5日因睫状体脉络膜脱离、出血性视网膜脱离行玻切注入硅油手术，术后角膜瘢痕，视网膜增殖重，硅油下视网膜脱离。近日，患者回到医院复诊，希望硅油可以如期取出，但是因受伤严重，而形成了硅油依赖眼。影像表现左眼球不规则皱缩、塌陷，眼环不规则增厚、密度增高，晶状体未见显示，球内密度不均，周围筋膜增厚-眼球破裂伤。
硅油治疗
由于自然玻璃体的不可再生性，当发生玻璃体视网膜疾病时，必须通过手术切除自然玻璃体后，填充合适的人工玻璃体替代物。目前，临床常用的填充物主要采用硅油。然而，长期的硅油填充，容易导致一系列的术后并发症，如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、甚至可移行至视网膜下、视神经、颅内，造成视神经纤维的髓鞘脱失，导致视力永久丧失，甚至脑神经方面症状。部分患者的最终结局是成为硅油依赖眼和义眼。
鉴于硅油治疗的弊端，患者希望保住眼球，史萍教授和于兰教授综合判断决定为患者采取保眼球新技术——折叠式人工玻璃体球囊(FCVB）植入术，并邀请了产品研发者高前应教授前来协助。3月23日，史教授和于教授及其团队与高前应教授共同为患者进行手术，最终顺利为患者植入FCVB。
FCVB治疗
植入的FCVB精细模拟了自然玻璃体的结构，能够有效恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能，并且能维护后房空间，保护睫状体功能，避免了继发青光眼、角膜带状变性、硅油向其他组织迁移等并发症的发生。
患者术后第二天检查，有视力光感，眼压稍低，前房深。患者及家属对术后效果较为满意，对史教授和于教授表示了深深的感谢。
医院简介
怀化市第一人民医院始建于1970年，是湘、黔、鄂、桂、渝五省接边地区集医疗、科研、教学、康复、预防于一体的国家三级甲等综合医院，以“博爱、严谨、求精、创新”的精神，为近千万人口提供“优质、权威、温馨、放心”的医疗健康保健服务，是南华大学、吉首大学附属医院、临床学院和硕士学位培养点。医院占地17.47万平方米，业务用房面积18.28万平方米，编制床位1800张，设有46个临床科室、14个医技科室。2019年门急诊业务量128万人次，出院病人8.8万人次。
医生名片
 

史萍

主任医师

眼科主任

简介：眼科主任兼视光中心主任。南华大学与湖南医药学院兼职教授。中华医学会湖南省眼科专业委员会委员。中华医学会怀化市眼科专业委员会主任委员。湖南省国际医学交流促进会眼科专业委员会副主任委员。湖南省眼科专业委员会眼底病学组、角膜病学、防盲学组组委员。湖南省视障康复专业委员会委员。湖南省预防医学会眼病防治专业委员会、湖南省康复医学会视觉康复专业委员会及湖南省中西医眼视光学专业委员会常务委员怀化市眼科质量控制中心副主任委员。怀化市优秀专业技术人员。

于兰

主任医师

眼科副主任

简介：湖南省医学会神经眼科暨眼病理学组委员，怀化市医学会眼科分会副主任委员。2013年主持的《经巩膜隧道房水引流物植入治疗难治性青光眼的研究与应用》获怀化市科技进步三等奖，2013年在全院争创“优质服务窗口，优质服务标兵”活动中荣获优质服务标兵。2019年获得院“十佳医生”称号，多次荣获医院年度考核优秀、先进个人。热爱工作，尊重患者，精益求精，受到患者好评。
/通过：