汉中三二0一医院成功开展汉中地区首台FCVB手术

2021年2月7日陕西省市级三甲重点医院首例折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）手术在汉中市三二0一医院成功实施！田晓燕主任及其团队为一名年轻的硅油依赖眼患者植入了FCVB，保住眼球。

病情概况

患者L先生今年21岁，5年前因外伤致左眼视物不见。他当时在外院就诊，诊断为左眼球穿通伤，左眼外伤性白内障，左眼球内异物，左眼视网膜脱离，急诊行手术治疗，术中眼内注入硅油。术后左眼仍无视力，病情较为稳定。2年半前自感左眼胀痛，前往外院复诊，诊断为左眼内硅油乳化，行硅油置换术。6个月后因硅油再次乳化，再次行硅油置换术，术后病情较稳定。3日前无诱因突发性左眼胀痛难忍，伴眼红，畏光流泪，来院复诊，诊断为左眼硅油眼，左眼继发性青光眼，左眼无功能眼。

硅油依赖眼

由于自然玻璃体的不可再生性，当发生玻璃体视网膜疾病时，必须通过手术切除自然玻璃体后，填充合适的人工玻璃体替代物。目前，临床常用的填充物主要采用硅油。然而，长期的硅油填充，容易导致一系列的术后并发症，如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、甚至可移行至视网膜下、视神经、颅内，造成视神经纤维的髓鞘脱失，导致视力永久丧失，甚至脑神经方面症状。部分患者的最终结局是成为硅油依赖眼和义眼。硅油依赖眼的根源是硅油会移位渗透到角膜、瞳孔膜、视网膜、脉络膜等眼内组织中，长期填充硅油则渗透到睫状体，破坏睫状体的功能，造成房水分泌功能的下降，影响眼前节。

经向刘院长汇报讨论后，田主任综合判断决定为患者采取左眼硅油取出+折叠式人工玻璃体球囊(FCVB）植入术。经与患者充分沟通后，2月7日下午，田主任和宋主任共同为L先生进行手术，最终顺利为患者植入FCVB。

FCVB

植入的FCVB精细模拟了自然玻璃体的结构，能够有效恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能，并且能维护后房空间，保护睫状体功能，避免了继发青光眼、角膜带状变性、硅油向其他组织迁移等并发症的发生。

医院简介

三二0一医院位于陕西省汉中市，隶属于中国航空工业集团有限公司，由陕西省卫计委直管，是一所集医疗、科研、教学、急救、预防、保健、康复为一体的现代化综合性三级甲等医院。医院是西安交通大学医学院非直属附属医院，是西安医学院、延安大学医学院、湖北医药学院等医学院校的教学医院，西安医学院研究生联合培养基地，国家首批“脑卒中筛查基地医院”

医生名片

 

田晓燕

简介： 主任医师，陕西省医促会眼科分会常委、西安市中西医结合学会眼底病专业委员会常务委员、陕西省激光医学会眼科分会委员、汉中医疗鉴定专家库成员。对眼底病的诊疗积累了丰富的经验（如老年黄斑变性、糖尿病视网膜病变），擅长玻璃体切割术治疗玻璃体积血、视网膜脱离、高血压/糖尿病视网膜病变等；视网膜光凝术治疗复杂眼底出血性疾病，撰写医学论文二十余篇。