第三届FCB规范技巧临床研究讨论会圆满召开

阳春三月，春意盎然。3月28日，卫视博召开第三届FCB规范技巧临床研究讨论会。全国顶尖知名眼底病专家共同探讨折叠顶压球囊（FCB）治疗孔源性视网膜脱离研究新进展。

会议特邀请中南大学爱尔眼科学院唐仕波教授和空军军医大学西京医院惠延年教授作为会议主席，邀请天津医科大学眼科医院李筱荣教授、中国人民解放军联勤保障部队第988医院田学敏教授、新疆军区总医院北京路医疗区全军眼科中心田艳明教授、哈尔滨医科大学咐属第二医院孙大卫教授、空军军医大学西京医院杜红俊教授、河南省立眼科医院宋宗明教授、山西爱尔眼科医院李双农教授、西安市第四医院宋虎平教授、长沙爱尔眼科医院陈忠平教授、济南市明水眼科医院王东林教授、中国中医科学院眼科医院谢立科教授和郝晓凤教授、汕头大学香港中文大学联合汕头国际眼科中心陈浩宇教授、南方医科大学珠江医院冯松福教授、山西爱尔眼科医院贾亚丁教授、重庆医科大学附属第一医院张彦来教授，保定市第一中心医院顾朝辉教授等40余人线上参加本次会议。

会议伊始，卫视博总经理高前应教授首先进行欢迎致辞，对各位专家百忙之中参会表示最热烈的欢迎和衷心的感谢。惠延年教授和唐仕波教授分别进行开场致辞。

精彩分享

田学敏教授首先分享FCB巩膜外加压治疗RD术后“意外”之二三事。第一个病例为26岁女性，双眼近视10余年，右眼视网膜脱离，本建议行玻切术，后来经介绍来到联勤保障部队第988医院，田教授为她做FCB外垫压术，术后视网膜成功复位。第二例患者为29岁女性，近视10年，左眼有一处马蹄形裂孔，考虑到患者还年轻，田教授尝试FCB外垫压为她治疗，免患者于做玻切的痛苦。术后患者视网膜复位诉左眼视物暗影消失，余无不适，出院。近日复诊发现视力有所提高。田教授FCB外垫压手术经验丰富，共做39例40眼。患者视网膜成功复位，满意度高。最后田教授讲述了FCB植入成功的关键要点和问题。

李筱荣教授分享了孔源性视网膜脱离手术的新探索，介绍了一例病例为19岁男性，因左眼突然视物模糊1周入院，诊断为左眼孔源性视网膜脱离，出现裂孔。李教授为他做FCB外垫压术治疗，术后1天角膜透明，网膜复位，第2天就出院了。最后李教授总结，外路手术仍然是孔源性视网膜脱离的主要方式；微创技术是外路手术的发展趋势；FCB外垫压微创术是一种较好的手术方式，需要更多临床病例和探索。

杜红俊教授教授分享了FCB治疗孔源性视网膜脱离体会，介绍了三个病例：第一例为57岁女性，右眼前黑影一周，因牵拉导致裂孔，出现视网膜脱离，术前矫正视力0.6，FCB外垫压术后视力有所提高。第二例为43岁男性，右眼前黑影，视物变形3d，检查出多发圆孔，视网膜脱离，术后视力有所提高。第三例为48岁男性，左眼前黑影2月余。术前视力矫正后0.6，有马蹄形裂孔，视网膜脱离，未波及黄斑，但黄斑部视网膜存在劈裂。术后视网膜成功复位。最后，杜教授提出总结，FCB外垫压术安全有效，目前的几例手术中，对不同裂孔、不同屈光等的患者术后视网膜复位率100%。FCB的主要优点是简单有效、快速微创。最佳适应患症是直肌间、单一或相近裂孔，尤其是孔缘靠后不易暴露和缝合的患者。个人体会：隧道足够即可，放液力求彻底，定位须准确，适度进行冷凝，注射液体适量，紧贴球囊结扎，选择折叠方向，对合缝合筋膜。

田艳明教授分享裂孔行视网膜脱离FCB外加压病例，介绍了三个病例：第一例为56岁男性，因视网膜视物模糊35天入院检查被诊断为右眼孔源性视网膜脱离，FCB外垫压术后视网膜复位。第二例为47岁男性，因右眼前黑影2周，后因甲状腺结节，未服药，黑影加重，被诊断为右眼裂孔性视网膜脱离，玻璃体积血。FCB外垫压术后视网膜复位，患者较满意。第三例为15岁男性，因右眼视力下降一周入院检查为右眼视网膜脱离，术后视网膜成功复位。田教授最后总结，病例需严格选择；可用带针的缝线牵引直肌肉指端，方便术中操作；术中需要放液。

孙大卫教授分享做FCB的初体验，首先简要分享了外垫压术的历史，随着技术的提高，FCB外垫压新技术会更广泛应用于世界。随后介绍了两个病例：第一例为56岁女性，右眼眼前黑影遮挡5天，检查发现颞上方有马蹄形裂孔。行FCB外垫压术后视网膜复位，术后患者无不适，效果满意。第二例为68岁女性，右眼眼前黑影遮挡10余天，检查发现鼻上方有裂孔。行FCB外垫压术后视网膜复位，术后患者希望把将球囊取出，故取出球囊，效果不错。

张静琳教授分享了FCB治疗RD的临床体会，分享了4例病例，第一例为32岁男性，左眼上方黑影遮挡一周，行FCB外垫压术视网膜复位成功。第二例患者为25岁男性，左眼视力下降三个月，做了FCB巩膜外垫压+放液手术后，术后视网膜成功复位。第三例为32岁男性，右眼视力下降10余天，行FCB外垫压术后视网膜成功复位。第四例为57岁女性，右眼视力下降鼻侧固定黑影遮挡10余天，行FCB外垫压术，调位后球囊位置正确，术后效果不错。张教授认为，FCB手术操作简便、患者痛苦少、学习曲线短；结膜的切口要稍微开大一点，放液时避免过度撑开切口；放置球囊时要考虑重力和直肌的影响等。

高前应教授汇报了FCB多中心临床研究的主要问题，讲述了入选过程、研究方案、研究病历和CRF的填写，小组培训和协助建议等。因处于疫情期，研究进度受到一定影响。惠教授作为阅片委员会主任委员，简要讲述了临床研究的临床项目管理经验和质量控制方法。最后，唐教授和惠教授分别进行会议总结，对各位专家的学术问题：视网膜下液的处理、复视和眼球偏位情况、直肌下的裂孔如何植入、球囊要不要取出，以及知识产权分配等问题进行一一讲解。各位教授也各抒己见，对FCB手术和临床研究项目提出建议和看法，共同致力于FCB外垫压术更有效服务眼疾患者。