严重眼外伤复明可能大吗

2018-12-25 分类:Uncategorized 作者:admin

严重眼外伤复明可能大吗?眼外伤是一种严重损害视力的常见眼病,我院收治由全国各地转来的眼外伤病人较多,在临床工作中发现许多眼外伤病人由于知识缺乏等原因在求医和治疗过程中存在一些心理问题,这些心理问题有时给治疗工作带来困难,有时导致病人延误治疗时机,甚至造成严重后果。现针对眼外伤病人几种常见的心理问题,探讨其产生原因和指导对策。

(一)受伤后侥幸、麻痹心理如果眼外伤后疼痛较轻或视力障碍不明显,病人则认为伤势不重而忽视了及时治疗,导致眼内炎等严重后果。来我院就诊病人中不断有因此而发生眼内感染以致视力丧失或眼球摘除者。产生这种心理主要是医学知识缺乏,将眼外伤看作体表的一般外伤。此种心理存在于文化水平较低的病人中尚可理解,遗憾的是在部分基层医院中也存在这种心理,不对伤势和后果作全面分析就将病人盲目留于基层医院,直至病情恶化才让转院,耽误了治疗时机,造成严重后果。避免上述情况的发生主要靠加强眼外伤卫生知识的宣传,使认识到眼外伤不同于一般外伤,轻的外伤如不及时治疗而发生感染也可导致失明。这种概念应首先在基层医院的医护人员中建立,而由他们对首次就医的眼外伤病人宣传。

(二)对现代医疗技术不切实际的期望心理现代医疗技术的发展已能对一些严重的眼外伤进行处理,通过角膜移植、人工晶状体植入和玻璃体切除等手术可使许多在过去无法治疗的眼外伤和疾病得以复明甚至恢复良好视力,但对较重的视网膜和视神经损伤尚无理想的疗法。有的病人由于医学知识缺乏,对现代医疗技术存在不切实际的期望心理,表现在两方面:一是将眼球摘除后安装义眼和角膜移植误解为“换眼球”,心想即使眼晴坏了等有钱了还可以再换一个。这种心理使部分病人伤后不及时到有条件的医院诊治,导致病情恶化。事实上角膜移植、人工晶状体植入和玻璃体切除等虽然在某种意义上相当于眼球个别部分的移植和替换,但对整个眼球进行移植,换一个能看见的眼,目前还只是人们美好的愿望。二是对自己的病情不了解而盲目要求进行某种治疗。如有些病人视网膜或视神经已严重损伤导致失明,这时再企图恢复视力的治疗只是无意义的浪费,但病人看到别的病人在植入人工晶状体后视力恢复,注入硅油后视网膜脱离得以复位的情况后会反复要求进行这种手术,认为再花几千元就可恢复视力。医务人员若顺应病人要求,就是不负责任的表现。针对病人的这种心理,要用通俗易懂的语言和比喻向其解释现代医学所能达到的程度,使其理解是目前的医疗技术尚不能治疗该病,而非医院不愿为其治病。

今年24岁的Kahmauan先生,因 “右眼球眼外伤”先后在Kocaeli University Hospitals进行了三次硅油填充手术。

但患者术后出现持续的低眼压,眼球萎缩等迹象。考虑今后会出现的眼球萎缩及其它并发症,极有可能最终会导致无法保持眼球外形而进行眼球摘除。

为了防止摘除眼球的结局,主治医生Dr. Levent Karaba?教授在对比了众多方案后,决定为采用全球创新产品“ 折叠式人工玻璃体球囊”为Kahmauan先生实施植入术,并邀请高前应教授前往伊兹密特为“折叠式人工玻璃体球囊植入术”提供临床手术支持。当然最终手术非常成功,FCVB也得到了患者及医护人员的一致好评。

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