新疆首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术在解放军第四七四医院顺利完成
2018年2月4日，解放军第四七四医院全军眼科中心田艳明主任带领团队，顺利为2位眼病患者成功植入人工玻璃体球囊，是新疆成功开展的首例折叠式人工玻璃体球囊植入手术，填补了新疆地区在这一领域的空白，成为国内少数能够开展此手术的医院，给眼外伤和硅油依赖患者治疗带来了新的福音。
折叠式人工玻璃体球囊属于 III 类医疗器械，是世界上第一个玻璃体的人工器官，被评为2015 年眼科十大成就之一，获得了欧盟 CE 证书和ISO13485 证书, 产品已在英国、比利时、希腊、土耳其4国完成9 位患者的植入手术，临床随访结果满意。
病例介绍
41岁的张先生，因眼球破裂脉络膜脱离，球内异物，于2015年12月行巩膜切开脉络膜上腔放血晶体切割玻璃体切割及眼内探查，术中发现视网膜全脱离卷曲皱缩与视盘表面，僵硬无法展平，止血注入硅油后终止手术。近期常有眼胀，头痛，如取出硅油，眼球必然萎缩；为了阻止眼球萎缩，防止眼球被摘除，经患者同意，解放军第四七四医院田艳明主任使用折叠式人工玻璃体球囊，为患者施行人工玻璃体球囊植入术。
40岁的加先生，2015年1月因视网膜脱离注入硅油，2015年5月取出硅油，期间复查两次网膜良好，2015年9月复查告知患有并发性白内障，建议择期白内障手术，因工作原因未再就诊；2018年1月感觉视力明显下降，以并发性白内障，眼球萎缩（眼轴19.8mm，健眼27.8mm）收住，因患者右眼已无光感，经患者同意，田艳明主任为其进行折叠式人工玻璃体球囊植入手术，不仅保住了患者自身的眼球，而且能够预防摘除眼球对患者产生的巨大心理和生理的伤害。
解放军第四七四医院田主任手术团队与球囊研发人高应前教授（右一）合影。
手术过程。
田艳明主任正在为患者行人工玻璃体球囊植入手术。
按常规治疗方法，病人需要进行硅油填充手术，但是硅油使用期有限，硅油乳化后还需要进行硅油置换手术，也难免会出现硅油依赖或诱发相关并发症，最终面临无法保持眼球外形而行眼球摘除术。折叠式人工玻璃体球囊通过小的切口在眼球清除病变后植入球囊，球囊起到支持作用，保持外形，另外一种起到隔绝作用，硅油不与眼组织直接接触，对眼睛不会起其他负面影响，同时又能让患者免受取油-注油反复手术之苦，一次手术、终生享用。
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据了解，我们的眼球约4/5的容积是由玻璃体组成的，整个玻璃体的组成99%是水，1%为胶原，正常情况下呈现出透明的凝胶状态（摸上去像果冻一样），正由于玻璃体里有液体和一些纤维组织，我们的眼球才能被充满。玻璃体与房水不同，玻璃体永远不会得到补充。由于自然玻璃体的不可再生性，当发生玻璃体视网膜疾病时，必须通过手术切除自然玻璃体后，填充合适的人工玻璃体替代物。目前，临床常用的填充物主要有空气、惰性气体、重水、硅油、重硅油等。然而，长期的硅油填充，容易导致一系列的术后并发症，如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、甚至可移行至视网膜下和视神经，造成视神经纤维的髓鞘脱失，导致视力永久丧失。
何为折叠式人工玻璃体 ？
折叠式人工玻璃体(FCVB)，它主要由球囊、引流管和引流阀组成。球囊部是通过计算机精细模拟人眼玻璃体制作而成，并且通过引流管与引流阀相连接，由能在体内应用20年以上的硅橡胶薄膜制成。精细模拟自然玻璃体的结构，恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能。折叠人工玻璃体球囊主要适用于严重眼外伤和硅油依赖眼患者。折叠人工玻璃体球囊应用于临床，为解决严重眼外伤后低眼压这一难题，提供了一个有效的手段。
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