眼球玻璃体也能人造？折叠式人工玻璃体球囊植入术成功啦！

近日，济南市明水眼科医院成功开展全国第三例折叠式人工玻璃体球囊植入术。医院现已成功为5名患者成功实施该手术，成为全国完成该手术最多的医院。据了解，折叠式人工玻璃体仅在国内少数医院开展，该技术的成功开展，标志着济南市明水眼科医院技术水平达到了国内领先水平。

27岁小伙眼球面临摘除

         接受手术的患者小张今年27岁，12年前因“视网膜脱离（左）”行左眼玻璃体切割+硅油注入术，后因“硅油填充眼（左）、视网膜脱离（左）、并发性白内障（左）”行左眼硅油取出+视网膜脱离复位+硅油注入+白内障摘除术，硅油注入后未再取油。目前患者左眼视力仅有光感，眼压T+1，角膜带状变性，瞳孔粘连，后节窥不清。考虑患者左眼无有用视力，已形成硅油依赖，目前硅油乳化产生高眼压及角膜带状变性，左眼反复眼红，持续不适。

按常规治疗方法，即使再次进行硅油置换手术，也难免会出现硅油依赖或诱发相关并发症，最终面临无法保持眼球外形而行眼球摘除术。考虑到患者很年轻，济南市明水眼科医院决定为小张实施折叠式人工玻璃体球囊植入术。

 在眼内植入一个折叠的人工玻璃球囊

        “通过微小切口将折叠玻璃体植入到眼内，从引流阀注入硅油，支撑眼球，恢复眼压，将引流阀固定在结膜下，手术一气呵成。避免了继发青光眼、角膜带状变性、硅油向其他组织迁移等并发症的发生，使患者免受取油-注油反复手术之苦，一次手术、终生享用。”济南市明水眼科医院副院长、眼底病区主任、主任医师王东林介绍说。

据了解，术后三个月，患者无任何不适，眼部检查反应轻，囊袋位置理想，脱离的视网膜平伏，完全达到预期效果，患者对效果非常满意。该项技术不仅填补了山东省空白，同时也成为眼科医生的又一治疗利器，更是造福了一方患者。

何为玻璃体？

         据了解，我们的眼球约4/5的容积是由玻璃体组成的，整个玻璃体的组成99%是水，1%为胶原，正常情况下呈现出透明的凝胶状态（摸上去像果冻一样），正由于玻璃体里有液体和一些纤维组织，我们的眼球才能被充满。玻璃体与房水不同，玻璃体永远不会得到补充。换句话说，等到你离开人世时，你的玻璃体也与出生时完全一样。

由于自然玻璃体的不可再生性，当发生玻璃体视网膜疾病时，必须通过手术切除自然玻璃体后，填充合适的人工玻璃体替代物。目前，临床常用的填充物主要有空气、惰性气体、重水、硅油、重硅油等。然而，长期的硅油填充，容易导致一系列的术后并发症，如并发性白内障、继发性青光眼、角膜变性、硅油乳化、甚至可移行至视网膜下和视神经，造成视神经纤维的髓鞘脱失，导致视力永久丧失。

计算机精细模拟人眼玻璃体 

        折叠式人工玻璃体(FCVB)，它主要由球囊、引流管和引流阀组成。球囊部是通过计算机精细模拟人眼玻璃体制作而成，并且通过引流管与引流阀相连接，由能在体内应用20年以上的硅橡胶薄膜制成。精细模拟自然玻璃体的结构，恢复自然玻璃体的视网膜支撑、眼屈光、细胞屏障等主要生理功能。

2017年7月25日公布“折叠式人工玻璃体球囊”获得国家食药监总局准产注册批件，可以进入临床使用。折叠式人工玻璃体（FCVB）将成为硅油依赖眼患者的“福音”。

 

文章转自：齐鲁晚报近日滨州