F4第六期（内含视频）｜FCVB手术病例精彩分享
眼科FCVB，铿锵4人行。疫情期，卫视博召开FCVB线上F4云会议，着重讨论折叠式人工玻璃体球囊（FCVB）的热议话题。第六期云会议再次邀请4位教授：北京同仁医院田蓓教授为会议主持、西安市第四医院宋虎平教授、济南市明水眼科医院王东林教授、浙江大学医学院附属第二医院眼科中心章征教授为讨论嘉宾，就“FCVB手术病例分享”开展精彩学术讨论。
王教授分享了FCVB植入术在萎缩眼球的应用体会，第一例病例为2岁4个月的男孩，在2018年因右眼被水果刀扎伤2小时在当地医院行右眼角巩膜清创缝合+前房形成术，后来家属发现右眼球逐渐变小，再次检查诊断为眼球萎缩、视网膜脱离、眼外伤缝合术后、外伤性白内障，王教授为他做了玻璃体切割+FCVB植入术+硅油注入术，一年后复查小男孩的外观自然。第二例患者为44岁女性，2018年因左眼外伤后视物不见40余天，并伴有眼睛疼痛，诊断为眼球萎缩、无晶体眼、玻璃体积血、眼球破裂伤缝合术后、眼内容物缺失、屈光不正，做了玻璃体切割+FCVB植入+硅油注入，术后患者眼睛疼痛感消失，对手术效果满意。
2、保留了眼球，消除了低眼压引起的炎症反应；
3、将硅油被限制在球囊内，避免了继发青光眼、角膜带状变性、硅油向其他组织的迁移等问题的发生；
4、不用受多次去油-注油反复手术之苦，一次手术，终生享用。
2、切口时要确定内口完全切开，以防在植入时阻滞FCVB的进入；
3、如果出现巩膜切口脉络膜不易切口，建议行角膜缘切口FCVB植入术。
宋教授分享了FCVB在重度眼外伤中的临床应用效果评价，西安市第四医院从2018年上市开展FCVB，至今已做了30多例FCVB手术。会议中宋教授分享了其中3例病例。第一例患者为26岁女性，右眼被打伤后视力丧失入院，做了清创缝合及玻璃体切除术，术后两个月出现视网膜脱离，术后半年行硅油取出剥膜光凝注硅油术，术后视网膜复位；但是术后两年视力下降，角膜中央带状变性。后为她做FCVB植入，术后眼压正常，患者对效果很满意，感谢医生对她的不放弃不抛弃。
第三例患者为27岁男性，左眼外伤后视力下降20年，左眼塌陷半个月，诊断巨大裂孔性视网膜脱离180°、脉络膜脱离、人工晶体脱位、角膜内皮细胞800，注入硅油后出现持续高眼压和角膜水肿，后为他植入FCVB，病人对这次术后后不再疼痛的效果很满意。
田教授通过视频分享了一位36岁女性眼球痨患者，右陈旧性视网膜脱离，多次玻璃体视网膜联合手术后硅油取出术后再次视网膜脱离，病人感到痛苦就放弃治疗，近一年右眼不适，眼球缩小感。后来转诊入院，田教授为她治疗植入了FCVB，术前术后外观比较明显，术后病人明显呈现出积极开朗的精神面貌。田教授感慨FCVB能大提升患者的生活信心。并通过手术视频解说了手术注意事项。
