挑战高难度眼科手术：重庆爱尔眼科首例折叠人工玻璃体球囊植入术成功开展

2019年12月26日，是重庆爱尔眼科江北总院眼底病科重要的一天。重庆爱尔眼科江北总院眼底病科在王一院长带领下，经过4个多小时的全力奋战和拼搏，成功挽救一只濒临摘除的眼球，并使其在次日恢复光感。

这是一次在技术难度上的极限挑战，证明爱尔眼科有能力挑战高难度手术，也标志着重庆爱尔眼科江北总院眼底病科诊疗水平迈上了新台阶。

据悉，2019年12月16日，该例手术患者的右眼因木块击伤，被紧急送到当地医院就诊，于当地医院行右眼球破裂伤清创缝合术。由于眼伤极其严重，当地医院建议找王一院长或王刚主任进一步诊治。12月19日，患者来到重庆爱尔眼科江北总院。

经过检查发现，患者眼压极低，无光感，前房和玻璃体大量积血，B超显示视网膜和脉络膜结构不清楚，眼内一片混乱。

对于这样的眼睛，以往只能摘除眼球。但是，王一院长、王刚主任以及全科医生充分讨论，一致决定为患者做最后的努力，争取保眼球的机会。经过与患者的充分沟通，患者也十分不愿摘除眼球，同意争取最后一线希望。

经过几日的术前充分准备，2019年12月26日下午15点30分，经过麻醉医生、护士的协同，由王一院长、王刚主任、犹爱林医师组成的手术团队开始施行该例严重的复杂眼外伤修复手术并进行折叠人工玻璃体球囊植入术。

手术中发现，患者右眼玻璃体积血呈成形机化块，视网膜呈花朵状皱缩成团，上方嵌顿，脉络膜颞侧（6:00-12:00）破裂翻转，脉络膜下见机化血凝块，血凝块与脉络膜、视网膜组织绞合成一团，无法辨认，难以分离。

王一院长带领的手术团队尝试了多种手术技术和技巧，仔细辨别，慢慢分离，终于清除血凝块，分离清楚视网膜、脉络膜组织，最终将僵硬、蜷曲的脉络膜复位，蜷曲成团的视网膜打开、展平，重建脉络膜、视网膜各自组织结构，并顺利植入人工玻璃体。

眼球、脉络膜组织破裂、翻转及僵硬、蜷曲是外伤救治中极其难以处理的技术难关。王一院长带领的医疗团队努力奋斗、拼搏，将患者眼球构成结构恢复，是非常艰难的手术。

在医患双方共同努力下，手术历时4个多小时，这起极其复杂的眼外伤手术终于顺利完成，患者送回病房休息。术后第二天复查发现，患者恢复光感。

手术后，王院长与家属交流：经过苦战，我们虽然顺利闯过了手术关，但后面还有康复关，希望患者积极配合，好好休息，严格用药，争取闯过康复关，达到保留眼球，甚至是恢复部分视力，真正打赢这场仗。患者和家属听王院长这么说，心情是无比激动，万分感谢，并对重庆爱尔眼科江北总院医务人员认真、拼搏的精神和精湛的技术表示高度赞赏。经过医护人员的悉心照料，患者及家属的努力配合，患者获得了满意的术后效果，并于2020年1月6日康复出院。

 

此例手术的开展，医院高度重视，王一院长亲自手术及统筹协调，医务、护理、院办、麻醉、心内等职能和相关技术部门负责人到场协调、协助相关工作，体现了该院专业团队团结配合协作精神和优良作风，也体现了眼底病专科坚持以人为本，坚持医疗安全与质量的服务理念。

重庆爱尔眼科江北总院眼底病专科由全国知名眼底病医生、博士生导师王一教授领衔，拥有主任医师、副主任医师以及多名主治医师。科室主要从事眼底病变及眼外伤诊治，在玻璃体视网膜手术及外伤诊治方面经验丰富。科室开展各种常规及复杂眼底病手术。每年有很多眼底病患者慕名而来。